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腎臟損傷根據(jù)病理可分為四種:
、倌I挫傷:
腎臟組織損傷較輕,僅有瘀血和水腫,腎包膜和腎盂均完整,一般都能自行愈合,不造成嚴重的后果。
②腎部分裂傷:
除腎臟實質(zhì)有破裂外,同時合并有部分腎包膜或部分腎盂的裂傷,并有不同程度的血液滲入腎盂或腎周圍組織。損傷程度輕者仍可自行愈合,重者則需手術治療。
③腎全層裂傷:
損傷嚴重,除腎臟實質(zhì)有廣泛裂傷外,腎包膜和腎盂腎盞均有破裂,有大量的血液及尿液流入腎周圍組織,同時流入腎盂的血液亦多。需及時手術治療。
、苣I蒂(腎動靜脈)裂傷:
腎蒂血管損傷后,有嚴重的出血,必須立刻進行手術搶救。
腎臟損傷的癥狀,可依損傷的程度和有無其他內(nèi)臟器官合并損傷而有明顯的不同:
、傺颍
絕大多數(shù)的病人都有此癥狀,血尿量的多少與腎臟損傷的程度和范圍成正比。大多為損傷后立刻出現(xiàn),但亦可在損傷初期血尿停止后2~3周內(nèi)再度出現(xiàn)繼發(fā)性血尿。
、谛菘耍
與損傷的程度和出血量的多少有關。多數(shù)病人均有不同程度的休克表現(xiàn)。有內(nèi)臟器官合并損傷時,更易發(fā)生休克。
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