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磷酸可待因性質(zhì)
1)藥用可待因主要是以嗎啡為原料，將3-羥基甲基化反應(yīng)制得。本品易溶于水，水溶液顯酸，具左旋性;
2)本品分子中無(wú)游離酚羥基，比嗎啡穩(wěn)定，但遇光逐漸變質(zhì)，需避光保存;
3)本品與三氯化鐵試液不發(fā)生顯色反應(yīng)(嗎啡顯藍(lán)色);
4)本品在酸性溶液中不與亞硝酸鈉及氨水反應(yīng)顯色(嗎啡顯黃棕色)(用于檢查可待因中微量嗎啡)。
地塞米松適應(yīng)癥
適應(yīng)癥同潑尼松龍，主要用于過(guò)敏性與自身免疫性炎癥性疾病。如結(jié)締組織病，嚴(yán)重的支氣管哮喘，皮炎等過(guò)敏性疾病，潰瘍性結(jié)腸炎，急性白血病，惡性淋巴瘤等。此外，本藥還用于某些腎上腺皮質(zhì)疾病的診斷-地塞米松抑制試驗(yàn)。
該品還可用于預(yù)防新生兒呼吸窘迫綜合癥、降低顱內(nèi)高壓以及柯興綜合癥的診斷與病因鑒別診斷。由于該品潴鈉作用較弱，故一般不用作腎上腺皮質(zhì)功能減退的替代治療。地塞米松醋酸酯和地塞米松磷酸鈉還可用于肌內(nèi)注射或關(guān)節(jié)腔、軟組織等損傷部位內(nèi)注射。
潑尼松藥理
該品具有抗炎及抗過(guò)敏作用，能抑制結(jié)締組織的增生，降低毛細(xì)血管壁和細(xì)胞膜的通透性，減少炎性滲出，并能抑制組胺及其它毒性物質(zhì)的形成與釋放。本品還能促進(jìn)蛋白質(zhì)分解轉(zhuǎn)變?yōu)樘牵瑴p少葡萄糖的利用。
因而使血糖及肝糖原都增加，可出現(xiàn)糖尿，同時(shí)增加胃液分泌，增進(jìn)食欲。當(dāng)嚴(yán)重中毒性感染時(shí)，與大量抗菌藥物配合使用，可有良好的降溫、抗毒、抗炎、抗休克及促進(jìn)癥狀緩解作用。
其水鈉潴留及排鉀作用比可的松小，抗炎及抗過(guò)敏作用較強(qiáng)，副作用較少，故比較常用。該品須在肝內(nèi)將11—位酮基還原為11—羥基而顯藥理作用，其生物tl/：為60分鐘。臨床上可用于各種急性嚴(yán)重細(xì)菌感染、嚴(yán)重的過(guò)敏性疾病、膠原性疾病(紅斑狼瘡、結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周?chē)椎?、風(fēng)濕病、腎病綜合征、嚴(yán)重的支氣管哮喘、血小板減少性紫癜、粒細(xì)胞減少癥、急性淋巴性白血病、各種腎上腺皮質(zhì)功能不足癥、剝脫性皮炎、天皰瘡、神經(jīng)性皮炎、濕疹等。
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