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　　心房肽作用

　　心房肽(atriopeptin)是影響水Na+代謝的重要因素。心房肽或稱心房利鈉肽(ANP)是一組由心房肌細胞產(chǎn)生的多肽，約由21～33個氨基酸組成。當心房擴展、血容量增加、血Na+增高或血管緊張素增多時，將剌激心房肌細胞合成釋放ANP.ANP釋放入血影響水鈉代謝的機制：①減少腎素的分泌;②抑制醛固酮的分泌;醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理③對抗血管緊張素的縮血管效應;④拮抗醛固酮的滯Na+作用。因此，有人認為體內(nèi)可能有一個ANP系統(tǒng)與腎素血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)一起擔負著調(diào)節(jié)水鈉代謝的作用。

　　如何防治高血壓

　　(一)預防

　　原發(fā)性高血壓是常見多發(fā)病，特別應當重視人群一級綜合預防。要消除和控制與本病發(fā)生有關的危險因素，如調(diào)整人群的飲食、生活習慣、改善生活和工作勞動環(huán)境等等。對臨界性高血壓或有家族史的子女則應采取個體二級預防措施，如嚴密隨訪觀察、控制飲食質(zhì)量，避免精神應激、加強體育鍛煉，必要時給予適當?shù)恼{(diào)壓藥等等。對繼發(fā)性高血壓的預防，關鍵在于防治原發(fā)病。

　　(二)治療

　　已如前述，盡管引起高血壓的原因很多，但其發(fā)病的基本環(huán)節(jié)是外周血管阻力升高和/或心輸出量與血容量的增加。因此，治療高血壓的基本原則是降低外血管阻力和/或心輸出量與血容量。

　　1.降低外周血管阻力降低外周血管為治療高血壓的基本措施。醫(yī)學教|育網(wǎng)搜集整理最常用的是交感神經(jīng)阻斷藥、血管擴張以及抗RAS的藥物等。它們可以通過不同環(huán)節(jié)降低外周血管阻力，以達到降壓目的。

　　2.減少血漿容量 用利尿藥減少血漿容量，對容量依賴性高血壓有較好的降壓效果。

　　3.聯(lián)合措施 為了提高降壓效果和減少藥物副作用，不但應把藥物和非藥物性(如控制食鹽攝入量、加強體育鍛煉、心理精神療法等)降壓措施結合起來，而且必要時還應把各種降壓物如利尿和不同的降低血管阻力的藥物聯(lián)合應用。

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