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　　解表藥

　　一、本章結(jié)構(gòu)

　　發(fā)散風(fēng)寒藥(辛溫解表)：麻黃、桂枝、紫蘇、生姜、香薷、荊芥、防風(fēng)、羌活、細(xì)辛、白芷、藁本、蒼耳子、辛夷

　　解表藥發(fā)散風(fēng)熱藥(辛涼解表)：薄荷、牛蒡子、蟬蛻、桑葉、菊花、蔓荊子、柴胡、升麻、葛根、淡豆豉

　　二、大綱要求：

　　1、掌握解表藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍、使用注意、分類。

　　2、掌握各類的解表藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍

　　3、掌握發(fā)散風(fēng)寒藥的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

　　4、掌握發(fā)散風(fēng)熱藥的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)。

　　考點(diǎn)一：解表藥的概述

　　性能特點(diǎn)：辛散輕揚(yáng)，主入肺、膀胱經(jīng)。

　　功效：發(fā)散解表，兼能宣肺止咳平喘、利水消腫、透疹、止痛、祛風(fēng)濕等。

　　適應(yīng)范圍：外感風(fēng)寒或風(fēng)熱，出現(xiàn)惡寒、發(fā)熱、頭痛、身痛、無汗(或有汗)、脈浮等表癥者。部分還可用于咳喘、水腫、疹發(fā)不暢及風(fēng)濕痹痛等

　　分類：辛溫解表：發(fā)散風(fēng)寒，發(fā)汗力強(qiáng)。

　　辛涼解表：疏散風(fēng)熱，發(fā)汗力弱，長于透熱解表

　　注意：微汗為度，中病即止;虛汗慎用;不宜久煎

　　考點(diǎn)二：發(fā)散風(fēng)寒藥的功效、主治、特殊用法用量

　　麻黃：發(fā)汗解表，宣肺平喘，利水消腫，散寒通滯。用于風(fēng)寒表實(shí)無汗癥;肺氣不宣咳喘證;水腫兼有表證;風(fēng)寒痹證。解表生用，平喘蜜制。

　　香薷:發(fā)汗解表，化濕和中，利水消腫。夏月麻黃

　　桂枝：發(fā)汗解肌，溫通經(jīng)脈，助陽化氣。用于風(fēng)寒表虛有汗，風(fēng)寒表實(shí)無汗;風(fēng)寒濕痹，經(jīng)寒血滯諸痛。痰飲、蓄水證;心悸。

　　紫蘇：解表散寒，行氣寬中，解魚蟹毒。風(fēng)寒感冒兼氣滯脹滿者。

　　生姜：解表散寒，溫中止嘔，溫肺止咳�！皣I家圣藥”解魚蟹毒。

　　荊芥：祛風(fēng)解表，透疹消瘡，止血。發(fā)表散風(fēng)通用藥。芥穗力較強(qiáng)。止血須炒炭。

　　防風(fēng)：祛風(fēng)解表，勝濕，止痛，解痙。治風(fēng)通用藥

　　羌活：解表散寒，祛風(fēng)勝濕，止痛。作用偏上偏表，善治太陽頭痛及上半身風(fēng)濕痹痛。

　　白芷：解表散寒，祛風(fēng)止痛，通鼻竅，燥濕止帶，消腫排膿，祛風(fēng)止癢。

　　細(xì)辛:通竅，祛風(fēng)止痛，溫肺化飲。治寒飲伏肺

　　藁本:發(fā)表散寒，除濕止痛。顛頂頭痛

　　蒼耳子、辛夷通鼻竅。

　　紫蘇、生姜、荊芥、防風(fēng)：均發(fā)汗解表而治風(fēng)寒感冒

　　不同：紫蘇風(fēng)寒感冒無汗或兼脾胃氣滯者多用;生姜風(fēng)寒感冒輕者多用;荊芥生用長于散風(fēng)，為發(fā)表散風(fēng)通用藥，又治風(fēng)熱感冒無汗或汗少者;防風(fēng)為治風(fēng)通用之品，發(fā)汗力雖較弱而長于勝濕，凡外感表證無論寒熱或夾濕與否均可投用

　　羌活、藁本：均善發(fā)散風(fēng)寒、勝濕止痛。

　　不同：羌活善治太陽頭項(xiàng)強(qiáng)痛、上半身風(fēng)寒濕痹特別是肩背肢節(jié)痛;藁本善治巔頂頭痛，兼治寒滯肝脈之脘腹痛

　　細(xì)辛、白芷、辛夷、蒼耳子：均辛溫發(fā)散、宣通鼻竅。為治風(fēng)寒感冒或鼻淵之鼻塞頭痛的要藥。

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