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2017衛(wèi)生資格《主管中藥師》基礎(chǔ)知識(shí)梳理(9)

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  利水滲濕藥

  一、本章結(jié)構(gòu)

  利水消腫藥:茯苓、薏苡仁、豬苓、澤瀉、冬瓜皮、玉米須、葫蘆、香加皮、豬苓、通

  草、石韋、海金沙、瞿麥、萹蓄

  利水滲濕藥

  利尿通淋藥:車前子、滑石、木通、通草、瞿麥、篇蓄、地膚子、海金沙、石韋、冬

  葵子、燈心草、萆薢

  利濕退黃藥:茵陳、金錢草、虎杖、垂盆草

  二、大綱要求:

  1、掌握利水滲濕藥的性能特點(diǎn)、功效、適應(yīng)范圍、使用注意及各類藥的藥性、功效、特殊用量用法及使用注意。

  2、掌握主要藥物的性能、功效、應(yīng)用、用法用量、使用注意及相似藥物功用異同點(diǎn)

  考點(diǎn)一:利水滲濕藥的性能特點(diǎn)、功效主治

  性能:甘淡,主歸膀胱經(jīng),小腸經(jīng)。

  功效:具有利水滲濕、利尿通淋、利濕退黃等。

  適應(yīng)范圍:主要適用于小便不利、水腫、淋濁、黃疸、水瀉、帶下、濕瘡、痰飲等水濕所致病證。

  使用注意:本類藥易耗傷津液,陰虛津傷、腎虛遺精尿少者宜慎用;有較強(qiáng)通利作用的孕婦慎用。

  考點(diǎn)二:利水消腫藥的特點(diǎn)、主要藥物的功效主治

  利水消腫藥:甘淡平或寒;適于水濕內(nèi)停之水腫、小便不利,以及泄瀉、痰飲等證。

  茯苓:利水滲濕,健脾寧心。

  豬苓:利水消腫(強(qiáng)),滲濕;

  薏苡仁:利水滲濕,健脾,除痹,清熱排膿

  茯苓、薏苡仁:利水消腫,滲濕,健脾。不同:薏苡仁性涼清熱,排膿消癰,又善除痹。茯苓平,補(bǔ)益心脾,寧心安神。

  澤瀉:利水滲濕,泄熱。

  香加皮:利水消腫,祛風(fēng)濕,強(qiáng)筋骨。

  香加皮、五加皮:性溫歸肝腎經(jīng),既均能祛風(fēng)濕、強(qiáng)筋骨,利水,治風(fēng)濕痹證;水腫、小便不利。

  不同:香加皮源于蘿蘑科而有毒,有強(qiáng)心利尿作用;五加皮源于五加科而無毒,長于祛風(fēng)濕,補(bǔ)肝腎強(qiáng)筋骨。兩者不可混用

  冬瓜皮:利水消腫,清熱解暑;

  玉米須:利水消腫,利濕退黃;

  葫蘆:利水消腫

  考點(diǎn)三:利水通淋藥的特點(diǎn),功效主治

  利水通淋藥:苦寒或甘淡而寒,善走下焦。利尿通淋,清熱。適于小便短赤、熱淋、血淋、石淋及膏淋等證。

  車前子:利尿通淋、滲濕止瀉,明目,祛痰。長于利小便、實(shí)大便而止瀉,治暑濕水瀉。

  滑石:利水通淋、清解暑熱,收濕斂瘡

  木通:利水通淋、清心火,通經(jīng)下乳。

  通草:利尿通淋(通經(jīng)下乳);

  瞿麥:(破血通經(jīng))

  萹蓄:利尿通淋,(殺蟲止癢);

  地膚子:(止癢);

  海金沙:(止痛,尤善止尿道疼痛);

  石韋:(清肺止咳,涼血止血);

  冬葵子:(下乳,潤腸);

  燈心草:(清心降火);

  萆薢:(祛風(fēng)除痹)。

  考點(diǎn)四:利濕退黃藥物的特點(diǎn)、功效主治

  利濕退黃藥:苦寒清泄?jié)駸。利濕退黃,清熱解毒。用于濕熱黃疸、目黃身黃,小便黃,以及濕瘡、癰腫瘡毒等證

  茵陳:利濕退黃,解毒療瘡。濕熱黃疸之要藥。

  金錢草:利濕退黃,利尿通淋,解毒消腫。治砂淋、石淋之要藥。

  虎杖:利濕退黃,清熱解毒,散瘀止痛,化痰止咳

  垂盆草:利濕退黃,清熱解毒。、

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