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2017衛(wèi)生資格《初級(jí)中藥師》中藥炮制學(xué)筆記(4)

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  炮制常用輔料

  炮制輔料是指具有輔助作用的附加物料,它對(duì)主藥起到增強(qiáng)療效或降低毒性,或影響主藥理化性質(zhì)等作用。常用的輔料分為兩大類:液體輔料和固體輔料。液體輔料主要包括酒、醋、鹽水、生姜汁、蜂蜜、甘草汁、黑豆汁、米泔水等。固體輔料主要包括稻米、麥麩、白礬、豆腐、土、蛤粉、河砂、滑石粉等。首先要熟悉該輔料對(duì)藥物有無藥性影響,在哪些炮制方法中使用,使用中有何特點(diǎn),目的是什么。另外最好結(jié)合加輔料炒法和炙法等具體內(nèi)容來綜合記憶。

  (一)液體輔料

  該類輔料須滲入藥物組織內(nèi)部,多以其自身的性質(zhì)對(duì)藥物藥性產(chǎn)生影響。

  1.酒 有黃酒、白酒之分。酒性大熱、味甘、辛,能活血通絡(luò),祛風(fēng)散寒,行藥勢,矯味矯臭。所含主要成分乙醇是良好的溶酶,藥物經(jīng)酒制后,有助于有效成分的溶出,而增加療效。炙藥多用黃酒,浸藥多用白酒。性味苦寒的藥物酒炙可緩和藥性,引藥上行,如大黃、黃芩、黃柏等;活血化瘀、祛風(fēng)通絡(luò)的藥物酒炙可協(xié)同增效,如當(dāng)歸、川芎。有不良嗅味的藥物酒炙可矯嗅去腥,如烏梢蛇、紫河車。酒蒸主要增強(qiáng)藥物的補(bǔ)益作用,如女貞子、肉蓯蓉等。

  2.醋 古時(shí)稱酢、醯、苦酒,常用米醋。醋性味酸、苦溫。具有引藥入肝、理氣、止血、行水、消腫、解毒、散瘀止痛、矯味矯臭作用。同時(shí)醋具酸性,能使藥物中所含有的游離生物堿等成分結(jié)合成鹽,增強(qiáng)溶解度而易煎出有效成分,提高療效,如醋制延胡索等。藥物經(jīng)醋炙,可引藥入肝經(jīng),增強(qiáng)療效,如乳香、三棱醋炙增強(qiáng)活血散瘀止痛作用;柴胡、香附醋炙增強(qiáng)疏肝止痛作用。峻下逐水藥醋炙降低毒性,緩和瀉下作用,如甘遂、商陸等。樹脂類、動(dòng)物糞便類藥物醋炙可矯嗅矯味,如五靈脂、乳香、沒藥。五味子醋蒸可協(xié)同增強(qiáng)酸澀收斂之性。

  3.蜂蜜 蜂蜜生則性涼,熟則性溫,故能補(bǔ)中。中藥炮制常用的是煉蜜,能和藥物起協(xié)同作用,增強(qiáng)藥物療效,或具解毒、緩和藥性、矯味矯臭等作用。如止咳平喘的藥物蜜炙增強(qiáng)潤肺止咳的作用,如百部、款冬花;補(bǔ)氣藥甘草、黃芪蜜炙增強(qiáng)補(bǔ)脾益氣作用;麻黃蜜炙緩和辛散之性,馬兜鈴蜜炙緩和苦寒之性,還能矯味免吐等。注意,炮制目的不是單一的,如麻黃、馬兜鈴蜜炙還可增強(qiáng)潤肺止咳的作用。

  4.食鹽水 食鹽性味咸寒,能強(qiáng)筋骨,軟堅(jiān)散結(jié),清熱涼血,解毒,防腐,并能矯味。多制成食鹽水溶液鹽炙使用,可引藥入腎經(jīng),增強(qiáng)療效。如杜仲、巴戟天增強(qiáng)補(bǔ)肝腎作用;小茴香、橘核、荔枝核增強(qiáng)理氣療疝作用;知母、黃柏增強(qiáng)滋陰降火作用;益智仁增強(qiáng)縮小便和固精的作用。

  5.生姜汁 生姜性味辛、溫,升騰發(fā)散而走表,能發(fā)表散寒,溫中止嘔,開痰,解毒。藥物經(jīng)姜汁制后能抑制其寒性,增強(qiáng)療效,降低毒性。厚樸姜炙可緩和副作用,增強(qiáng)寬中和胃的功效;黃連、竹茹姜炙可增強(qiáng)止嘔作用,黃連還可緩和苦寒之性。半夏、南星、白附子常用生姜、白礬復(fù)制以降低毒性,增強(qiáng)化痰作用。

  6.甘草汁 甘草性味甘、平,具補(bǔ)脾益氣,清熱解毒,祛痰止咳,緩急止痛的作用。藥物經(jīng)甘草汁制后能緩和藥性,降低毒性。如甘草汁煮遠(yuǎn)志、吳茱萸。

  7.黑豆汁 黑豆性味甘、平,能活血利水,祛風(fēng),解毒,滋補(bǔ)肝腎。藥物經(jīng)黑豆汁制后能增強(qiáng)藥物的療效,降低藥物毒性或副作用,如何首烏等。

  8.米泔水 又稱“米二泔”。能益氣除煩,止渴,解毒。對(duì)油脂有吸附作用。常用來浸泡含油質(zhì)較多的藥物,如米泔水漂蒼術(shù)、白術(shù)等,可除去部分油質(zhì),降低藥物辛燥之性,增強(qiáng)補(bǔ)脾和中的作用。

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