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2017衛(wèi)生資格《初級中藥師》考試基礎復習(18)

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  防治原則

  一、預防

  預防,是指采取一定的措施,防止疾病的發(fā)生與發(fā)展。中醫(yī)稱之為“治未病”,包括未病先防和既病防變兩個方面的內容。

  (一)未病先防

  未病先防,就是在疾病發(fā)生之前,做好各種預防工作,以防止疾病的發(fā)生。疾病的發(fā)生,關系到邪正兩個方面。邪氣是導致疾病發(fā)生的重要條件,而正氣不足是疾病發(fā)生的內在原因和根據(jù)。外因通過內因而起作用。因此,治未病,必須從這兩方面著手。

  1.調養(yǎng)身體.提高正氣抗邪能力

  正氣的強弱,由體質所決定。一般來說,體質壯實者,正氣充盛;體質虛弱者,正氣不足。因此,增強體質,是提高正氣抗邪能力的關鍵。增強體質要注意調攝精神、鍛煉身體、飲食起居和避免過度勞逸、適當藥物預防等方面。

 、僬{攝精神:

  中醫(yī)學認為精神情志活動,與人體的生理病理變化有密切的關系。突然強烈的精神刺激,或反復、持續(xù)的精神刺激,可使人體氣機逆亂,氣血陰陽失調而發(fā)病。在疾病過程中,情志波動又能使疾病惡化。而心情舒暢,精神愉快,則氣機調暢,氣血和平,有利于恢復健康。所以,調攝精神,可以增強正氣抗邪能力,預防疾病。

 、诩訌婂憻挘

  經(jīng)常鍛煉身體,能促使血脈流通,關節(jié)流利,氣機調暢,以增強體質,預防疾病的發(fā)生。

 、凵钇鹁討幸(guī)律:

  人體的陰陽消長隨自然環(huán)境而變化,所以,應適應自然界季節(jié)氣候等變化,對飲食起居、勞逸等有適當?shù)墓?jié)制和安排,才能保持精神充沛,身體健康。

 、芩幬镱A防及人工免疫:

  我國于16世紀發(fā)明的人痘接種法預防天花,是“人工免疫法”的先驅,為后世免疫學的發(fā)展做出了極大貢獻。此外,還有用蒼術、雄黃等煙熏以消毒防病等。近年來運用中草藥預防疾病也收到良好的效果。如用貫眾、板藍根或大青葉預防流感,用茵陳、梔子等預防肝炎,用馬齒莧等預防菌痢等,都有較好的效果。

  2.防止病邪的侵害

  病邪是導致疾病發(fā)生的重要條件,故未病先防除了增強體質、提高正氣抗邪能力外,同時還要注意防止病邪的侵害。如講究衛(wèi)生,防止環(huán)境、水源和食物的污染;避免六淫、疫氣、七情、飲食與勞逸等致病因素的侵害;對于外傷和蟲獸傷,也要留心防范。

  (二)既病防變

  如果疾病已經(jīng)發(fā)生,則應爭取早期診斷,早期治療,以防止疾病的發(fā)展與傳變。

  1.早期診治

  任何疾病,如不及時診治,病邪就有可能由表入里,步步深入,或使病情愈來愈復雜、深重,治療也就愈加困難。因此,在防治疾病的過程中,一定要做到早期診治。

  2.根據(jù)疾病傳變規(guī)律,先安未受邪之地

  人體是一個有機整體,各個部分之間在發(fā)生病變時,可以相互影響而使病情復雜難治。故應根據(jù)疾病的傳變規(guī)律,先安未受邪之地。如肝屬木,脾屬土,肝木能乘克脾土,故臨床上治療肝病,常配合健脾和胃的方法,這是既病防變原則的具體應用。又如清代醫(yī)家葉天士,根據(jù)溫熱病傷及胃陰之后,病勢進一步發(fā)展耗及腎陰的病變規(guī)律,主張在甘寒養(yǎng)胃的方藥中加入某些咸寒滋腎之品,并提出了“務必先安未受邪之地”的防治原則,也是既病防變法則具體應用的范例。

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