11.31歲，孕39周，因胎膜早破臨產(chǎn)16h，相對性頭盆不稱，行剖宮產(chǎn)術(shù)。術(shù)中出血400ml，術(shù)后4天連續(xù)體溫38～39℃，診斷為產(chǎn)褥感染，出現(xiàn)下列哪種體征支持此診斷

　　A.咳嗽，雙肺可聞干性噦音

　　B.乳腺腫脹，可及硬結(jié)，有壓痛

　　C.尿頻尿痛，一側(cè)腎區(qū)叩擊痛

　　D.宮底平臍有壓痛，惡露血性渾濁

　　E.傷口紅腫有壓痛

　　答案：D

　　12.以下哪種情況不容易發(fā)生產(chǎn)后子宮出血

　　A.雙胎

　　B.羊水過多

　　C.妊高征

　　D.滯產(chǎn)

　　E.胎兒宮內(nèi)發(fā)育遲緩

　　答案：E

　　13.32歲，孕39周，胎膜早破5天臨產(chǎn)入院，因第二產(chǎn)程延長產(chǎn)鉗助娩，產(chǎn)后出血300ml，產(chǎn)后第3天高熱，體溫39.3℃，宮底平臍，左宮旁壓痛明顯，惡露血性渾濁有味，白細(xì)胞23乘以十的九次方/L，中性粒細(xì)胞90%，以下哪項處理不當(dāng)

　　A.入院后臀下放置無菌墊，保持外陰清潔

　　B.助產(chǎn)后仔細(xì)檢查軟產(chǎn)道

　　C.為了解產(chǎn)程進(jìn)展，多次行陰道檢查

　　D.預(yù)防產(chǎn)后出血

　　E.產(chǎn)后應(yīng)用廣譜抗生素

　　答案：C

　　14.多器官功能不全綜合征是指

　　A.慢性病終末期多器官功能損傷

　　B.嚴(yán)重外傷或大手術(shù)后即刻出現(xiàn)的多器官功能損傷

　　C.感染或非感染因素所致的急性器官功能損傷

　　D.必須有休克在內(nèi)的多器官功能損傷

　　E.必須有呼吸機支持的多器官功能損傷

　　答案：C

　　15.不是多器官功能障礙綜合征的基本發(fā)病因素是

　　A.嚴(yán)重創(chuàng)傷

　　B.膿毒血癥

　　C.低血容量休克

　　D.再灌流損傷

　　E.24h輸血量<1800ml

　　答案：E

　　16.哪項并發(fā)癥不是子宮收縮乏力引起的

　　A.宮內(nèi)感染

　　B.羊水栓塞

　　C.生殖道瘺

　　D.胎盤胎膜殘留

　　E.產(chǎn)后出血

　　答案：B

　　17.羊水栓塞引起的器官功能障礙最常見的是

　　A.肝功能障礙

　　B.心功能障礙

　　C.腦功能障礙

　　D.腎功能障礙

　　E.胃腸功能障礙

　　答案：D

　　18.下述哪項不是產(chǎn)后子宮乏力出血的原因

　　A.膀胱充盈

　　B.巨大胎兒

　　C.雙胎

　　D.臍帶附著于胎膜(帆狀胎盤)

　　E.羊水過多

　　答案：D

　　19.由于失血性休克導(dǎo)致多器官功能障礙的治療原則下列哪項無關(guān)

　　A.去除病因

　　B.補充血容量

　　C.血管活性物質(zhì)的使用

　　D.抗感染

　　E.抗過敏

　　答案：E

　　20.下列哪項不屬于早期防治子宮破裂應(yīng)注意的事項

　　A.剖宮產(chǎn)史者嚴(yán)禁縮宮素點滴

　　B.子宮有瘢痕者分娩后應(yīng)查宮腔

　　C.如發(fā)現(xiàn)病理縮復(fù)環(huán)，應(yīng)行剖宮產(chǎn)術(shù)

　　D.如有子宮破裂，陰道檢查可發(fā)現(xiàn)宮口回縮，先露上升

　　E.手術(shù)助產(chǎn)后應(yīng)做陰道檢查

　　答案：A

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