點擊查看：2018年婦產(chǎn)科主治醫(yī)師考試練習(xí)題及答案匯總

　　1. 單選后矢狀徑是

　　A. 9cm

　　B. 10cm

　　C. 11cm

　　D. 12cm

　　E. 13cm

　　答案: A

　　解析: 此題應(yīng)該選A，理由是出口后矢狀徑為坐骨結(jié)節(jié)間徑中點至骶骨尖端的長度。正常值8~9cm。出口后矢狀徑與坐骨結(jié)節(jié)間徑值之和>15cm，表示骨盆出口狹窄不明顯，正常大小的胎頭可通過后三角區(qū)經(jīng)陰道分娩。

　　2. 單選女性，25歲，已婚，停經(jīng)50天后子宮出血量多，出血前2天查其宮頸黏液為羊齒狀結(jié)晶。此例為

　　A. 無排卵型功血

　　B. 有排卵型功血

　　C. 不全流產(chǎn)

　　D. 子宮內(nèi)膜結(jié)核

　　E. 生殖器官炎癥

　　答案: A

　　解析: 選A，因為宮頸黏液羊齒狀結(jié)晶是無排卵型功血的特有表現(xiàn)。

　　3. 單選下列哪項與子宮脫垂的發(fā)生無關(guān)

　　A. 肛提肌

　　B. 卵巢固有韌帶

　　C. 主韌帶

　　D. 子宮骶韌帶

　　E. 闊韌帶

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是卵巢固有韌帶是卵巢與子宮底外側(cè)角間的韌帶，此韌帶起自卵巢的子宮端，經(jīng)子宮闊韌帶的兩層間，接近后葉，所以從背側(cè)觀察，闊韌帶后層(葉)微微隆起，呈皺襞狀。韌帶下端附著于子宮底的外側(cè)，在輸卵管與子宮相結(jié)合處的后下方。但對子宮無固定作用。

　　4. 單選女性，30歲，1年前查體發(fā)現(xiàn)右側(cè)卵巢囊腫直徑5cm，今晨起突發(fā)右下腹痛伴惡心、嘔吐。婦檢捫及右下腹腫物增大，有壓痛，蒂部最明顯，首先的處理是

　　A. 密切觀察

　　B. 急查盆腔磁共振成像

　　C. 抗生素治療

　　D. 急查血清ca125、甲胎蛋白

　　E. 剖腹探查或腹腔鏡檢

　　答案: E

　　解析: 此題應(yīng)選E，理由是卵巢囊腫蒂扭轉(zhuǎn)是指供應(yīng)卵巢囊腫的血管發(fā)生了扭曲，使卵巢囊腫缺血，甚至壞死破裂,引起劇烈腹痛。為婦科急腹癥之一，約10%卵巢囊腫發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn)。好發(fā)于瘤蒂長、中等大、活動度良、重心偏于一側(cè)的腫瘤(如囊性畸胎瘤、粘液性及漿液性囊腺瘤最易發(fā)生蒂扭轉(zhuǎn))，多發(fā)生在體位急驟變動時、妊娠早期或產(chǎn)后。蒂扭轉(zhuǎn)一經(jīng)確認，應(yīng)盡快行剖腹手術(shù)。術(shù)時應(yīng)在蒂根下方鉗夾，將腫瘤和扭轉(zhuǎn)的瘤蒂一并切除，鉗夾前不可回復(fù)扭轉(zhuǎn)，以防栓塞脫落。

　　5. 單選下列哪種疾病是引起月經(jīng)過多的原因

　　A. 漿膜下子宮肌瘤

　　B. 粘膜下子宮肌瘤

　　C. asherman綜合征

　　D. 卵巢畸胎瘤

　　E. 輸卵管妊娠

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是粘膜下子宮肌瘤常常并發(fā)月經(jīng)量過多。

　　6. 單選48歲已婚婦女，停經(jīng)2個月后陰道出血，出血量初如月經(jīng)，以后增多，順腿流，已有2天不能起床，盆腔檢查子宮如經(jīng)產(chǎn)大小。最好的止血方法是以下哪項

　　A. 肌注安絡(luò)血及止血敏等

　　B. 刮宮

　　C. 婦康片

　　D. 丙酸睪酮

　　E. 人工周期

　　答案: B

　　解析: 此題應(yīng)該選B，理由是年齡>35歲，停經(jīng)2月，陰道流血多于月經(jīng)量應(yīng)行診斷性刮宮術(shù)。

　　7. 單選關(guān)于慢性宮頸炎，錯誤的是

　　A. 病原體主要侵入宮頸柱狀上皮所覆蓋的部分

　　B. 臨床多無急性過程的表現(xiàn)

　　C. 單純型糜爛不伴間質(zhì)增生

　　D. 宮頸腺體囊腫，是病原體侵入腺體內(nèi)所引起的

　　E. 物理療法是目前治療子宮頸糜爛較好的方法

　　答案: D

　　解析: 在宮頸糜爛愈合過程中，新生的鱗狀上皮覆蓋宮頸腺管U或伸人腺管，將腺管口阻塞腺管周圍的結(jié)締組織增生或瘢痕形成壓迫腺管，使腺管變窄甚至阻塞，腺體分泌物引流受阻、潴留形成囊腫

　　8. 單選子宮內(nèi)膜癌行婦科檢查時主要體征為

　　A. 陰道內(nèi)見紫藍結(jié)節(jié)

　　B. 宮頸口有脫出腫物，質(zhì)脆，觸之流血

　　C. 子宮增大質(zhì)軟

　　D. 子宮固定不活動

　　E. 盆腔內(nèi)可觸及不規(guī)則結(jié)節(jié)狀腫物

　　答案: C

　　解析: 此題應(yīng)該選C，理由是子宮內(nèi)膜癌患者子宮變化為增大變軟，其他選項均不是子宮內(nèi)膜癌的體征。

　　9. 單選下述哪項能排除完全性葡萄胎的診斷

　　A. 停經(jīng)后陰道出血

　　B. 子宮大于妊娠月份

　　C. 妊娠試驗陰性

　　D. 超聲多普勒診斷陽性

　　E. 卵巢黃素囊腫

　　答案: D

　　解析: 此題應(yīng)該選D，理由是完全性葡萄胎：胎盤絨毛全部受累，無胎兒及其附屬物，宮腔內(nèi)充滿水泡;部分性葡萄胎：僅部分胎盤絨毛發(fā)生水泡狀變性，宮腔內(nèi)尚有存活或已死的胚胎。完全性葡萄胎是一種有滋養(yǎng)細胞增生的發(fā)生異常的胎盤。并且一般不會出現(xiàn)胎兒或者胚胎。超聲多普勒可協(xié)助診斷。

　　10. 單選臨產(chǎn)后，肥皂水灌腸可用于

　　A. 胎膜早破

　　B. 胎頭未銜接

　　C. 胎位異常

　　D. 初產(chǎn)婦宮口開大3cm

　　E. 嚴重心臟病

　　答案: D

　　解析: 肥皂水灌腸不用于胎膜早破、胎頭未銜接、胎位異常、陰道流血、宮縮強估計1小時內(nèi)即將分娩以及患有嚴重心臟病患者，故選D。

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