| 第 1 頁(yè)：試題 |
| 第 6 頁(yè)：答案 |
41.李先生，55歲。頭部外傷后即昏迷，持續(xù)10小時(shí)，嘔吐數(shù)次。體格檢查：體溫39℃，脈搏50次/min，呼吸14次/min，血壓170/90mmHg，神經(jīng)系統(tǒng)檢查有陽(yáng)性體征。
(1)該病人為何種顱腦損傷()
A.顱內(nèi)血腫 B.腦干損傷 C.腦挫裂傷 D.枕骨大孔疝 E.小腦幕切跡疝
(2)目前給予非手術(shù)治療，早期治療護(hù)理的重點(diǎn)是 ()
A.抗感染 B.糾正水、電解質(zhì)紊亂 C.防治肺部并發(fā)癥
D.降低顱內(nèi)壓 E.使用營(yíng)養(yǎng)腦組織藥物
(3)最主要的護(hù)理診斷是()
A.有窒息的危險(xiǎn) B.營(yíng)養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量 C.體溫過(guò)高
D.自理缺陷 E.有感染的危險(xiǎn)
42.張先生，45歲。因車禍致右顳部外傷，伴有局部頭皮裂傷。當(dāng)時(shí)昏迷7min后清醒，即送入院。病人劇烈頭痛，頻繁嘔吐，入院6h后發(fā)現(xiàn)神志不清，右側(cè)瞳孔散大，左側(cè)肢體偏癱。初步判斷為“硬膜外血腫”。
(1)該病人目前的護(hù)理診斷及合作性問(wèn)題不包括()
A.皮膚完整性受損 B.體溫過(guò)低 C.清理呼吸道無(wú)效
D.自理缺陷 E.潛在并發(fā)癥：顱內(nèi)壓增高
(2)不適當(dāng)?shù)妮o助檢查是()
A.腰椎穿刺 B.腦超聲波檢查 C.顱腦X線攝片D.CT檢查 E.磁共振成像(MRI)檢查
(3)病人最重要的處理是()
A.應(yīng)用抗生素 B.應(yīng)用止血?jiǎng)?C.冬眠低溫療法 D.應(yīng)用脫水劑 E.緊急手術(shù)
43.男性，29歲，交通事故，頭部外傷，當(dāng)即昏迷送來(lái)醫(yī)院，檢查格拉斯哥記分6分，住院治療，住院后，大約在傷后15min醒來(lái)，神志恢復(fù)正常.
(1)對(duì)該病人的初步診斷是()
A.腦挫裂傷 B.腦震蕩 C.硬腦膜外血腫 D.硬腦膜下血腫 E.腦內(nèi)血腫
(2)對(duì)該病人一周內(nèi)的處理.錯(cuò)誤的是 ()
A.觀察神志變化 B.觀察血壓變化C.觀察肢體活動(dòng) D.恢復(fù)正常工作 E.觀察瞳孔改變
(3)觀察過(guò)程中特別警惕出現(xiàn)()
A.血壓下降 B.再現(xiàn)昏迷 C.全身抽搐 D.瞳孔雙側(cè)散大 E.呼吸驟停
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