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“2019年初級(jí)護(hù)師考試精選模擬題及答案(4)”供考生參考。更多衛(wèi)生資格考試試題,請(qǐng)微信關(guān)注“萬(wàn)題庫(kù)衛(wèi)生資格考試”或訪問(wèn)考試吧衛(wèi)生資格考試網(wǎng)。

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  A1/A2型選擇題。

  1、心臟沖動(dòng)的起源部位是

  A、 房室結(jié)

  B、 竇房結(jié)

  C、 浦氏纖維

  D、 心室

  E、 心房

  答案:B

  解析:竇房結(jié)是心臟沖動(dòng)的起源部位。

  2、原發(fā)性腎病綜合征的最主要病理生理改變是

  A、 高膽固醇血癥

  B、 低蛋白血癥

  C、 全身性水腫

  D、 大量蛋白尿

  E、 高血壓

  答案:D

  解析:大量蛋白尿可引起:(1)低蛋白血癥。(2)高脂血癥。(3)水腫。(4)其他。

  3、異位妊娠常發(fā)生的部位是

  A、 卵巢

  B、 宮頸

  C、 腹腔

  D、 輸卵管

  E、 子宮直腸陷凹

  答案:D

  解析:受精卵在子宮體腔外著床稱異位妊娠,又稱宮外孕。異位妊娠可分為:輸卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、闊韌帶妊娠、宮頸妊娠等。輸卵管 妊娠占異位妊娠的95%左右,其中壺腹部妊娠最多見(jiàn),約占78%,其次為峽部、傘部,問(wèn)質(zhì)部妊娠少見(jiàn)。

  4、急性腎小球。腎炎患兒,10歲,人院體檢時(shí)測(cè)得上肢收縮壓為125mmHg,該患兒血壓較正常值增高

  A、 5mmHg

  B、 10mmHg

  C、 15mmHg

  D、 20mmHg

  E、 25mmHg

  答案:E

  解析:2歲以后小兒收縮壓可用年齡x2+80mmHg計(jì)算,10歲小兒的正常血壓應(yīng)為100mmHg。

  5、呼吸衰竭病人主要的誘發(fā)因素為

  A、 過(guò)度勞累

  B、 精神緊張

  C、 營(yíng)養(yǎng)不良

  D、 呼吸道感染

  E、 長(zhǎng)期吸煙

  答案:D

  解析:呼吸道感染為呼吸衰竭病人主要的誘發(fā)因素。

  6、有關(guān)黃體發(fā)育不全,正確的是

  A、 多見(jiàn)于青春期婦女

  B、 基礎(chǔ)體溫單相

  C、 月經(jīng)周期縮短

  D、 經(jīng)期延長(zhǎng)

  E、 體溫下降緩慢

  答案:C

  解析:月經(jīng)周期中有卵泡發(fā)育及排卵,但由于黃體發(fā)育不全,使得孕激素分泌不足,導(dǎo)致子宮內(nèi)膜分泌反應(yīng)不良。多發(fā)生于生育期婦女,患者有排 卵。一般表現(xiàn)為月經(jīng)周期縮短,因此月經(jīng)頻發(fā);A(chǔ)體溫雙相型,但排卵后體溫上升緩慢,上升幅度偏低。

  7、正常小兒20顆乳牙出齊的時(shí)間為

  A、 1歲

  B、 1歲半

  C、 2歲半

  D、 3歲

  E、 3歲半

  答案:C

  解析:小兒共20顆乳牙,約在兩歲半全部出齊。

  8、可導(dǎo)致慢性腎炎患者腎功能惡化的飲會(huì):

  A、 高糖飲食

  B、 高鈣飲食

  C、 低磷飲食

  D、 低脂飲食

  E、 高蛋白飲食

  答案:E

  解析:高蛋白飲食可加重腎功能惡化。

  9、慢性肺心病引起的心臟肥厚、擴(kuò)大主要發(fā)生于

  A、 左心房

  B、 左心室

  C、 右心房

  D、 右心室

  E、 全心

  答案:D

  解析:慢性肺心病主要累及的是右心室。

  10、能引起急性胰腺炎的藥物是

  A、 青霉素

  B、 腎上腺素

  C、 葡萄糖酸鈣

  D、 去甲腎上腺素

  E、 糖皮質(zhì)激素

  答案:E

  解析:糖皮質(zhì)激素、噻嗪類利尿劑、硫嘩嘌呤等可誘發(fā)急性胰腺炎。

  11、排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)臨前

  A、 8日左右

  B、 11日左右

  C、 14日左右

  D、 17日左右

  E、 20日左右

  答案:C

  解析:排卵多發(fā)生在下次月經(jīng)來(lái)臨前14日左右。

  12、1型糖尿病受損的胰島細(xì)胞主要是

  A、 腺細(xì)胞

  B、 A細(xì)胞

  C、 B細(xì)胞

  D、 D細(xì)胞

  E、 PP細(xì)胞

  答案:C

  解析:胰腺的B細(xì)胞分泌胰島素,當(dāng)其受損時(shí),引起糖尿病。

  13、念珠菌性陰道炎多見(jiàn)于妊娠合并

  A、 膽囊炎

  B、 闌尾炎 C 、 糖尿病

  D、 青光眼

  E、 心臟病

  答案:C

  解析:念珠菌性陰道炎最多見(jiàn)于妊娠合并糖尿病患者。

  14、尿液呈醬油色見(jiàn)于( )

  A、 阻塞性黃疸

  B、 急性溶血

  C、 肝細(xì)胞性黃疸

  D、 腎臟腫瘤

  E、 晚期絲蟲(chóng)病

  答案:B

  解析:急性溶血時(shí)可出現(xiàn)血紅蛋白尿,尿液呈醬油色。

  15、屬右向左分流型的先天性心臟病是

  A、 房間隔缺損

  B、 室間隔缺損

  C、 動(dòng)脈導(dǎo)管未閉

  D、 法洛四聯(lián)癥

  E、 肺動(dòng)脈狹窄

  答案:D

  解析:根據(jù)心臟左、右側(cè)及大血管之間有無(wú)血液分流分為3大類:(1)左向右分流型:正常情況下由于體循環(huán)壓力高于肺循環(huán),平時(shí)血液從左向右分流 而不出現(xiàn)發(fā)紺,如室間隔缺損、動(dòng)脈導(dǎo)管未閉和房間隔缺損等。(2)右向左分流型:某些原因致使右心壓力升高并超過(guò)左心壓力時(shí),使血流經(jīng)常從右向 左分流,如法洛四聯(lián)癥和大動(dòng)脈錯(cuò)位等。(3)無(wú)分流型:心臟左、右兩側(cè)或動(dòng)、靜脈之間無(wú)異常通路和分流,如肺動(dòng)脈狹窄和主動(dòng)脈縮窄。

  16、男,38歲,胸部損傷致多根肋骨多處骨折,出現(xiàn)反常呼吸運(yùn)動(dòng),其原因是

  A疼痛

  B胸壁軟化

  C 肋間神經(jīng)損傷

  D氣胸

  E 血胸

  答案:B

  解析:多根多處肋骨骨折造成胸壁軟化,隨呼吸

  17、女性青春期開(kāi)始的重要標(biāo)志是

  A、 音調(diào)變高

  B、 乳房豐滿

  C、 皮下脂肪增多

  D、 陰毛、腋毛生成

  E、 月經(jīng)初潮

  答案:E

  解析:世界衛(wèi)生組織規(guī)定青春期為10〜19歲。這一時(shí)期是個(gè)體生長(zhǎng)發(fā)育非常重要的過(guò)程,是兒童到成人的轉(zhuǎn)變期。該階段女性身體迅速生長(zhǎng);促性腺 激索和性激素釋放增加,第一性征(生殖器官發(fā)育)和第二性征發(fā)育(音調(diào)變高;乳房豐滿而隆起;骨盆橫徑發(fā)育大于前后徑;胸、肩部皮下脂肪增多)}心 理發(fā)生很大變化。第一次月經(jīng)來(lái)潮稱月經(jīng)初潮,為青春期的重要標(biāo)志。月經(jīng)初潮通常發(fā)生于乳房發(fā)育2〜5年后。

  18、男,30歲。腎移植術(shù)后15天,供者為孿生兄弟,一般情況良好,近3日尿量較少,每日約800ml,其原因可能是

  A、 超急性排斥反應(yīng)

  B、 加速性排斥反應(yīng)

  C、 急性排斥反應(yīng)

  D、 慢性排斥反應(yīng)

  E、 液體入量不足

  答案:E

  解析:供者與受者為孿生兄弟,一般不會(huì)發(fā)生排斥反應(yīng),且手術(shù)后10天來(lái)情況良好,因此應(yīng)考慮為液體人量不足。

  19、尿毒癥病人貧血的主要原因是

  A、 促紅細(xì)胞生成素減少

  B、 低蛋白血癥

  C、 惡心嘔吐

  D、 失血

  E、 缺鐵

  答案:A

  解析:促紅細(xì)胞生成素減少是尿毒癥病人貧血的主要原因。

  20、男,34歲,腰麻下行闌尾切除術(shù)10小時(shí)發(fā)生尿潴留,其主要原因是

  A、 手術(shù)部位疼痛

  B、 不習(xí)慣病室排尿

  C、 不習(xí)慣臥床排尿

  D、 精神緊張

  E、 麻醉反應(yīng)

  答案:E

  解析:蛛網(wǎng)膜下腔阻滯后若患者發(fā)生尿潴留,其主要原因?yàn)橹浒螂椎牡?2、3、4骶神經(jīng)被阻滯后恢復(fù)較遲。另外,下腹部、肛門(mén)或會(huì)陰部手術(shù)后切 口疼痛,下腹部手術(shù)對(duì)膀胱的直接刺激,以及患者不習(xí)慣床上排尿等均可導(dǎo)致尿潴留的發(fā)生;颊叱霈F(xiàn)尿潴留后應(yīng)先誘導(dǎo)排尿,若無(wú)效則應(yīng)導(dǎo)尿。

  21、病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素是

  A、 缺氧

  B、 炎癥

  C、 免疫反應(yīng)

  D、 遺傳變異

  E、 化學(xué)性損傷

  答案:C

  解析:免疫反應(yīng)是病毒性心肌炎晚期造成心肌損傷的主要因素。

  22、引起老年心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)的誘因

  A、 過(guò)度勞累

  B、 心肌缺血

  C、 呼吸道感染

  D、 攝入液體過(guò)多

  E、 室性期前收縮

  答案:C

  解析:心力衰竭患者癥狀加重的最常見(jiàn)誘因是感染。

  23、有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起中毒癥狀的原因是體內(nèi)大量堆積了

  A、 乙酰膽堿

  B、 腎上腺素

  C、 去甲腎上腺素

  D、 多巴胺

  E、 左旋多巴

  答案:A

  解析:有機(jī)磷農(nóng)藥中毒引起膽堿酯酶失活,故造成體內(nèi)乙酰膽堿大量堆積。

  24、慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因是

  A、 呼吸道感染

  B、 吸煙

  C、 氣候變化

  D、 大氣污染

  E、植物神經(jīng)功能失調(diào)

  答案:A

  解析:呼吸道感染是慢性支氣管炎起病、加重和復(fù)發(fā)的基本原因。

  25、雌激素的生理功能是

  A、 使子宮肌肉松弛

  B、 使子宮內(nèi)膜由增生期變?yōu)榉置谄?/P>

  C、 降低子宮對(duì)催產(chǎn)素的敏感性

  D、 使排卵后體溫升高

  E、 使陰道上皮增生、角化、成熟

  答案:E

  解析:雌激素的生理功能:(1)促進(jìn)子宮肌細(xì)胞增生和肥大;促使和維持子宮發(fā)育;增加子宮平滑肌對(duì)縮宮素的敏感性。(2)使子宮內(nèi)膜腺體及問(wèn)質(zhì)增 生、修復(fù)。(3)使宮頸口松弛、擴(kuò)張,黏液分泌增加,性狀變稀薄,富有彈性易形成絲狀。(4)促進(jìn)輸卵管發(fā)育和分泌,加強(qiáng)其收縮的振幅。(5)陰道上 皮增生和角化,黏膜變厚,維持酸環(huán)境。(6)使陰唇發(fā)育、豐滿、色素加深。(7)促使乳腺管增生,乳頭乳暈著色及其他第二性征發(fā)育。(8)促進(jìn)卵泡發(fā) 育。(9)控制促性腺激素的分泌。(10)促進(jìn)水、鈉潴留;降低循環(huán)中的膽固醇;維持和促進(jìn)骨基質(zhì)代謝。

  26、奇脈常見(jiàn)于

  A、 主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全

  B、 房室傳導(dǎo)阻滯

  C、 右心衰竭

  D、 心包積液

  E、 冠心病

  答案:D

  解析:奇脈常見(jiàn)于大量心包積液病人。

  27、與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切的肝炎類型

  A、 甲肝

  B、 乙肝

  C、 丙肝

  D、 丁肝

  E、 戊肝

  答案:B

  解析:肝與肝硬化發(fā)生關(guān)系最密切。

  28、與消化性潰瘍有關(guān)的病原菌是

  A、 衣原體

  B、 肺炎球菌

  C、 病毒

  D、 支原體

  E、 幽門(mén)螺桿菌

  答案:E

  解析:幽門(mén)螺桿菌與消化性潰瘍的有關(guān)。

  29、慢性腎功能衰竭導(dǎo)致貧血的原因不包括

  A、骨髓受抑制

  B、 紅細(xì)胞壽命縮短

  C、 促紅細(xì)胞生成素減少

  D、 血清鐵降低

  E、 出血傾向

  答案:D

  解析:除D外,其余均為慢性腎衰竭導(dǎo)致貧血的原因。

  30、小兒出生后身高增長(zhǎng)最迅速的時(shí)期是

  A、 嬰兒期

  B、 幼兒期

  C、 學(xué)齡前期

  D、 學(xué)齡期

  E、 青春期

  答案:A

  解析:小兒出生后第一年(嬰兒期)身高增長(zhǎng)約25cm,第二年增長(zhǎng)約12cm以后平均每年增長(zhǎng)約5〜7cm進(jìn)入青春期后增長(zhǎng)速度加快,每年增長(zhǎng)約8〜 9cm。

  31、原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)度分層的主要依據(jù)是

  A、 血脂水平

  B、 病程長(zhǎng)短

  C、 癥狀輕重

  D、 降壓效果

  E、 靶器官受損情況

  答案:E

  解析:靶器官受損情況是原發(fā)性高血壓危險(xiǎn)度分層的主要依據(jù)。

  32、急性腎盂腎炎病人多飲水的主要目的是

  A、 加速退熱

  B、 保持口腔清潔

  C、 維持體液平衡

  D、 減少藥物不良反應(yīng)

  E、 促進(jìn)細(xì)菌、毒素排出

  答案:E

  解析:急性。腎盂腎炎病人多飲水,對(duì)尿路具有沖洗作用。

  33、前庭大腺(巴氏腺)位于

  A、 陰蒂上端兩側(cè)

  B、 小陰唇兩側(cè)

  C、 陰阜下方,陰唇兩側(cè)

  D、 會(huì)陰上方,兩側(cè)緣

  E、 大陰唇后部,陰道口兩側(cè)

  答案:E

  解析:前庭大腺位于大陰唇后部,被球狀海綿體肌覆蓋,如黃豆大,左右各一。腺管細(xì)長(zhǎng)(1〜2cm),向內(nèi)側(cè)開(kāi)口于前庭后方小陰唇與處女膜之間的溝 內(nèi)。在性刺激下,腺體分泌黏液樣分泌物,起潤(rùn)滑作用。正常情況下不能觸及此腺。若腺導(dǎo)管閉塞,可形成囊腫或膿腫。

  34、急性胰腺炎的首發(fā)癥狀是

  A、 惡心

  B、 發(fā)熱

  C、 腹痛

  D、 休克

  E、 嘔吐

  答案:C

  解析:腹痛是急性胰腺炎的首發(fā)癥狀,可為鈍痛、刀割樣痛或絞痛。

  35、 肋骨骨折常見(jiàn)于

  A、 12 肋

  B、 11 肋

  C、 8〜10肋

  D、 4〜7肋

  E、 卜3肋

  答案:D

  解析:第4〜7肋骨較長(zhǎng)且固定,最易折斷。第1〜3肋骨,有鎖骨、肩胛骨和肌肉保護(hù),較少發(fā)生骨折。第8〜10肋骨雖然長(zhǎng),但前端以肋軟骨與胸骨相 連,形成肋弓彈性較大,不易折斷。第11〜12肋骨前端游離,在遭受強(qiáng)大暴力時(shí)才可發(fā)生骨折。

  36、 原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈

  A、 間歇性隱痛

  B、 持續(xù)性脹痛

  C、 陣發(fā)性疼痛

  D、 劇烈疼痛

  E、 持續(xù)灼痛

  答案:B

  解析:原發(fā)性肝癌肝區(qū)疼痛常呈持續(xù)性脹痛。

  37、 慢性腎衰竭時(shí),引起繼發(fā)甲狀旁腺功能亢進(jìn)的原因是

  A、 血鐘升高

  B、 血肌酐升高

  C、 血磷升高、血鈣降低

  D、 血尿素氮升高

  E、 二氧化碳結(jié)合力降低

  答案:C

  解析:血磷升高、血鈣降低可引起繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)。

  38、有關(guān)心源性水腫發(fā)生機(jī)讎錯(cuò)誤的是

  A、 腎血流量減少

  B、 繼發(fā)性醛固酮增多

  C、 毛細(xì)血管靜水壓增高

  D、 組織液生成增多

  E、 血漿膠體滲透壓增高

  答案:E

  解析:血漿膠體滲透壓降低可致心源性水腫。

  39、下列T波中屬于不正常的是

  A、 Vs導(dǎo)聯(lián)倒置

  B、 V5導(dǎo)聯(lián)倒置

  C、 aVR導(dǎo)聯(lián)倒置

  D、 aVR導(dǎo)聯(lián)平坦

  E、 V1導(dǎo)聯(lián)雙向

  答案:B

  解析:正常情況下,V5導(dǎo)聯(lián)T波不能倒置。

  40、5歲小兒,按年齡階段劃分應(yīng)屬于

  A、 嬰兒期

  B、 幼兒期

  C、 學(xué)齡前期

  D、 學(xué)齡期

  E、 青春期

  答案:C

  解析:3周歲后到入小學(xué)前(6〜7歲)為學(xué)齡前期。

  41、蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因是

  A、 腦底動(dòng)脈瘤

  B、 腦血管畸形

  C、 腦動(dòng)脈硬化

  D、 脊髓或椎管內(nèi)動(dòng)脈瘤

  E、 先天性顱內(nèi)動(dòng)靜脈瘺

  答案:A

  解析:顱內(nèi)動(dòng)脈瘤和腦(脊髓)血管畸形常見(jiàn),約占自發(fā)性SAH的70%。其中,前者較后者常見(jiàn)。

  42、慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為

  A、 先天性免疫功能缺陷

  B、 急性腎炎治療不徹底

  C、 細(xì)菌所致化膿性炎癥

  D、 病原體感染后的自身免疫反應(yīng)

  E、 遺傳因素

  答案:D

  解析:慢性腎小球腎炎的發(fā)病原因大多為病原體感染后的自身免疫反應(yīng)。

  43、誘發(fā)急性腎小球腎炎最常見(jiàn)的病原體是

  A、 肺炎鏈球菌

  B、 乙肝病毒

  C、 金黃色葡萄球菌

  D、 溶血性鏈球菌

  E、 大腸埃希菌

  答案:D

  解析:誘發(fā)急性腎小,球腎炎最常見(jiàn)的病原體是溶血性鏈球菌。

  44、嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少

  A、 IgA

  B、 IgG

  C、 IgM

  D、 白細(xì)胞

  E、 補(bǔ)體

  答案:A

  解析:嬰兒易患呼吸道感染的主要原因是體內(nèi)缺少IgA。

  45、最能提示急性胰腺炎病人預(yù)后不佳的是( )

  A、 黃疸

  B、 體溫39°C

  C、 手足抽搞

  D、 合并代謝性中毒

  E、 全腹壓痛、腹肌緊張

  答案:C

  解析:急性胰腺炎分為水腫型和出血壞死型2種。水腫型病情輕,出血壞死型病情重,死亡率高。當(dāng)胰腺出血壞死后,壞死的脂肪組織同血液中游離的 鈣離子形成不溶性的脂肪酸鈣,從而引起血鈣的降低。血鈣低可引起低鈣性手足抽搐。所以,手足抽搐,可提示病人屬于出血壞死型胰腺炎,預(yù)后不

  佳。

  46、異常支氣管呼吸音常見(jiàn)于( )

  A、 肺炎

  B、 肺氣腫

  C、 支氣管狹窄

  D、 自發(fā)性氣胸

  E、 支氣管哮喘

  答案:A

  解析:異常支氣管呼吸旨義稱為管狀呼吸音,常見(jiàn)于大葉肺炎的實(shí)變期:

  47、在正常分娩中,可以使胎頭矢狀縫轉(zhuǎn)變?yōu)榕c中骨盆及骨盆出口前后徑一致的動(dòng)作

  A、 外旋轉(zhuǎn)

  B、 內(nèi)旋轉(zhuǎn)

  C、 仰伸

  D、 俯屈

  E、 銜接

  答案:B

  解析:分娩機(jī)制中,胎頭為適應(yīng)骨盆縱軸而旋轉(zhuǎn),使其矢狀縫與中骨盆及骨盆出口前后徑相一致,稱為內(nèi)旋轉(zhuǎn)。

  48、女,28歲,第1胎,足月順產(chǎn),當(dāng)胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道出血,約為500ml,血液呈鮮紅色,很快凝成血塊,此時(shí)胎盤(pán)尚未 娩出,根據(jù)上述情況,考慮出血原因的最大可 能是

  A、 宮縮乏力

  B、 軟產(chǎn)道損傷

  C、 胎盤(pán)滯留

  D、 胎盤(pán)殘留

  E、 凝血功能障礙

  解析:產(chǎn)后出血是指胎兒娩出后2電小對(duì)內(nèi)陰道流血量超過(guò)500ml主要原因有子宮收縮乏力,胎盤(pán)因素,軟產(chǎn)道裂傷及凝血功能障礙。子宮收縮乏力導(dǎo) 致產(chǎn)后出血,表現(xiàn)為盤(pán)娩出后,子宮質(zhì)軟呈水袋狀,按摩子宮或用縮宮劑,陰道流血量減少。胎兒娩出后10分鐘內(nèi)胎盤(pán)未娩出,并有大量陰道流血,應(yīng) 考慮為胎盤(pán)因素,如胎盤(pán)部分剝離胎盤(pán)粘連等。胎兒娩出后,立即出現(xiàn)陰道持續(xù)流血,應(yīng)考慮為軟產(chǎn)道裂傷;颊咛好涑龊罅⒓闯霈F(xiàn)陰道流血,胎 盤(pán)尚未娩出,提示軟產(chǎn)道裂傷。出血后很快凝結(jié)成血塊,可排除凝血功能障礙。

  49、原發(fā)性肝癌患者肝區(qū)疼痛的主要原因是

  A、 肝纖維化

  B、 肝實(shí)質(zhì)塌陷

  C、 肝包膜被牽拉

  D、 癌腫壓迫膽道

  E、 門(mén)靜脈癌栓阻塞

  答案:C

  解析:肝區(qū)疼痛是肝癌最常見(jiàn)的癥狀,是因癌腫生長(zhǎng)過(guò)快,肝包膜被牽拉所致。

  50、可誘發(fā)消化性潰瘍的藥物是

  A、 阿司匹林

  B、 雷尼替丁

  C、 奧美拉唑

  D、 碳酸氫鈉

  E、 西沙必利

  答案:A

  解析:除A外,其余均為治療消化性潰瘍的藥物。

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