(11～13題共用題干)

　　男性，68歲，有吸煙史30余年，出現(xiàn)慢性咳嗽、咯痰已20多年，近5年來明顯加劇，已常年不斷，伴有喘息和呼吸困難，且以冬春季更甚。3天前因受涼感冒而致發(fā)熱、劇咳、咯多量黃膿痰、氣急、發(fā)紺，今晨起又出現(xiàn)意識模糊，躁動不安，送醫(yī)院急診并急測血氣結(jié)果為動脈血氧分壓6.9 kPa，二氧化碳分壓8.0 kPa。

　　第11題 此病人目前最確切的醫(yī)療診斷是( )

　　A、慢性支氣管炎

　　B、慢性肺氣腫合并呼吸衰竭

　　C、肺炎

　　D、上呼吸道感染

　　E、支氣管哮喘

　　標準答案： B

　　第12題 給病人的正確吸氧方式應為( )

　　A、持續(xù)低流量吸氧

　　B、間斷低流量吸氧

　　C、持續(xù)高流量吸氧

　　D、間斷高流量吸氧

　　E、間斷中流量吸氧

　　標準答案： A

　　第13題 病人應采用的臥位為( )

　　A、半坐臥位

　　B、頭低腳高位

　　C、平臥位

　　D、俯臥位

　　E、胸臥位

　　標準答案： A

　　(14～16題共用題干)

　　男，30歲，發(fā)冷發(fā)熱10D，咳嗽、胸痛、咯膿血性痰，痰量多，每日300～500ml。體檢：左下肺有支氣管呼吸音及水泡音，胸片示左下肺有片狀影，并有透光區(qū)。

　　第14題 診斷首先考慮( )

　　A、肺膿腫

　　B、肺癌并感染

　　C、支氣管擴張感染

　　D、肺炎

　　E、肺結(jié)核合并感染

　　標準答案： A

　　第15題 護土除按醫(yī)囑積極用敏感抗生素治療外，對病人進行痰液引流，其正確的引流體位應是( )

　　A、平臥位

　　B、右側(cè)頭低足高位

　　C、半坐臥位

　　D、左側(cè)頭低足高位

　　E、雙側(cè)臥位均可

　　標準答案： B

　　第16題 病人陣咳后突發(fā)胸痛、呼吸困難、大汗、發(fā)紺，心率140次/分，呼吸38次/分，左胸叩診呈鼓音，左肺呼吸音消失，考慮的并發(fā)癥是( )

　　A、肺栓塞

　　B、急性左心衰竭

　　C、急性呼吸窘迫綜合征

　　D、窘息

　　E、膿氣胸

　　標準答案： E

　　(17～19題共用題干)

　　男性病人，28歲，上呼吸道感染后2周，出現(xiàn)肉眼血尿、面部水腫入院。體檢：血壓20/13kPa(150/100 mmHg)，尿蛋白(++)，紅細胞滿視野。

　　第17題 進一步收集臨床資料中診斷意義最小的是( )

　　A、補體測定

　　B、咽拭子培養(yǎng)

　　C、抗鏈球菌溶血素"O"測定

　　D、腎臟B超檢查

　　E、高血壓家族史

　　標準答案： E

　　第18題 此時應考慮的診斷是( )

　　A、急性腎炎

　　B、急進性腎炎

　　C、IgA腎病

　　D、急性腎盂腎炎

　　E、慢性腎盂腎炎

　　標準答案： A

　　第19題 此時護理措施不妥的是( )

　　A、臥床休息至血尿消失，水腫消退，血壓正常

　　B、低鈉飲食，主副食含鈉量<500mg/d

　　C、準確記錄24h出入量

　　D、加強皮膚口腔護理

　　E、定時測血壓、體重

　　標準答案： B

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