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　　(1～3題共用題干)

　　陸女士，48歲，慢性乙型病毒性肝炎史10年。近月來食欲銳減且感明顯疲乏，1周前出現(xiàn)尿黃且逐日加深，昨起煩躁不安，今晨嗜睡。體檢：神志模糊，皮膚鞏膜明顯黃染，面頰及頸部數(shù)枚蜘蛛痣，心肺無異常，肝肋下未及，脾側(cè)位肋下2 cm，腹水征(+)，撲翼樣震顫(+)。血清總膽紅素340μmol/L，血清丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶800 U/L，HBsAg(+)，HBeAg(+)。

　　第1題 該病人應(yīng)診斷為

　　A、急性黃疸型病毒性肝炎

　　B、急性重型乙型肝炎

　　C、亞急性重型乙型肝炎

　　D、慢性重型乙型肝炎

　　E、慢性黃疸型病毒性肝炎

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第2題 該病人首選的護(hù)理診斷和合作性問題是

　　A、活動無耐力

　　B、營養(yǎng)失調(diào)：低于機(jī)體需要量

　　C、有組織完整性受損的危險

　　D、體液過多

　　E、潛在并發(fā)癥：肝性腦病

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　第3題 不恰當(dāng)?shù)淖o(hù)理措施是

　　A、絕對臥床休息

　　B、限制蛋白質(zhì)攝入量，每日少于1g/kg

　　C、限制鈉鹽攝入量，每日少于500 mg

　　D、嚴(yán)格記錄24 h出入液量

　　E、做好口腔和皮膚護(hù)理

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： B

　　(4～6題共用題干)

　　女性，30歲，突然高熱、寒顫、全身肌肉酸痛、乏力腿軟，結(jié)膜充血、腓腸肌痛、淺表淋巴結(jié)腫大，面色蒼白，肺部濕性啰音，發(fā)紺、咯血，血壓7/4 kPa(53/30 mmHg)

　　第4題 最可能的判斷是

　　A、細(xì)菌性痢疾中毒休克型

　　B、霍亂并發(fā)循環(huán)衰竭

　　C、鉤端螺旋體病肺大出血型休克

　　D、青霉素治療鉤端螺旋體病引發(fā)赫氏反應(yīng)

　　E、青毒素過敏性休克

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第5題 該病最主要的傳染源是

　　A、鼠

　　B、鴨

　　C、狗

　　D、貓

　　E、蚊子

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： A

　　第6題 目前治療的關(guān)鍵是

　　A、積極應(yīng)用抗生素

　　B、降溫治療

　　C、控制傳染源

　　D、局部熱敷治療肌肉疼痛

　　E、防止窒息，積極抗休克

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

　　(7～9題共用題干)

　　男，50歲，浙江漁民，近1年來，慢性腹瀉，每日2～3次，大便稀，帶膿血，伴里急后重，糞便檢出血吸蟲蟲卵。

　　第7題 病人最可能的診斷是

　　A、急性血吸蟲病

　　B、無癥狀血吸蟲病

　　C、慢性血吸蟲病

　　D、晚期血吸蟲巨脾型

　　E、晚期血吸蟲腹水型

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： C

　　第8題 血吸蟲病的傳播途徑是

　　A、糞一口傳播

　　B、血液傳播

　　C、飛沫傳播

　　D、直接接觸傳播

　　E、間接接觸傳播

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： D

　　第9題 人體感染血吸蟲后病變最為嚴(yán)重的器官是

　　A、脾臟

　　B、門靜脈

　　C、小腸腸壁

　　D、腸系膜靜脈

　　E、肝臟與結(jié)腸腸壁

　　標(biāo)準(zhǔn)答案： E

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