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  (1~3題共用題干)

  某患兒,男,10個(gè)月。因驚厥發(fā)生3次來(lái)院診治;純合蹬H槲桂B(yǎng),體質(zhì)較差。昨日起突然發(fā)生驚厥,表現(xiàn)為四肢抽動(dòng)、兩眼上翻,面肌抽動(dòng),神志不清,每次發(fā)作時(shí)間大約持續(xù)l min左右,緩解后一切活動(dòng)自如,其他無(wú)異常

  第1題 診斷應(yīng)首先考慮

  A、維生素D缺乏性佝僂病

  B、維生素D缺乏性手足搐搦癥

  C、營(yíng)養(yǎng)不良

  D、低血鈉

  E、癲痌

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第2題 其治療原則是

  A、先用維生素D后用鈣劑

  B、先用鈣劑再用維生素D

  C、反復(fù)使用止驚劑

  D、維生素D和鈣劑同時(shí)使用

  E、立即使用維生素

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第3題 下列護(hù)理措施哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的(抽搐發(fā)生時(shí))

  A、就地?fù)尵?/P>

  B、患兒平放于地上或床上

  C、指壓人中、十宣穴止驚

  D、遵醫(yī)囑用鈣劑

  E、使患兒取坐位

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  (4~8題共用題干)

  患兒女8個(gè)月,因夜間睡眠不安、多汗、易激惹就診,體檢可見(jiàn)患兒有方顱、肋膈溝,手鐲、足鐲。

  第4題 患兒應(yīng)診斷為

  A、佝僂病初期

  B、佝僂病激期

  C、佝僂病后遺癥期

  D、營(yíng)養(yǎng)不良

  E、骨軟化病

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第5題 該患兒口服維生素D治療的劑量和療程為

  A、500~1 000 IU/d用1個(gè)月

  B、5 000~10 000 IU/d用1個(gè)月

  C、10 000~20 000 lU/d用1個(gè)月

  D、20萬(wàn)IU/d用1個(gè)月

  E、10 000~20 000 IU/d用3個(gè)月

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第6題 患兒在口服維生素D時(shí),以下用法哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的

  A、選用單純的維生素D制劑

  B、1個(gè)月后改為預(yù)防量

  C、口服維生素D前后加服鈣劑

  D、維生素D油劑直接滴在患兒的舌上

  E、維生素D加入奶瓶中與牛奶同服

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第7題 患兒護(hù)理診斷"營(yíng)養(yǎng)不足"依據(jù)

  A、體重減輕

  B、身長(zhǎng)不增

  C、多汗、夜驚

  D、骨骼畸形、肌肉松弛

  E、血鈣、血磷降低

  標(biāo)準(zhǔn)答案: E

  第8題 對(duì)該患兒護(hù)理操作時(shí)重點(diǎn)應(yīng)強(qiáng)調(diào)

  A、預(yù)防感染

  B、護(hù)理操作動(dòng)作要輕柔

  C、操作集中進(jìn)行

  D、注射部位要準(zhǔn)確

  E、動(dòng)作要快

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  (9~11題共用題干)

  患兒,男,1.5歲。因間斷咳嗽1周就診。嘔吐1~2次/d,為胃內(nèi)容物,患兒系第1胎足月產(chǎn),生后母乳喂養(yǎng),平時(shí)經(jīng);"肺炎"、"氣管炎"和"腸炎",至今未加輔食。查體,神志清,精神萎縮,營(yíng)養(yǎng)差,體重5.9 kg,身長(zhǎng)75 cm,前囟已閉,心肺(一)。腹壁皮膚彈性差,皮下脂肪消失,四肢肌張力低下,活動(dòng)尚可。

  第9題 此患兒可診斷為

  A、營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度

  B、營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度

  C、營(yíng)養(yǎng)不良Ⅲ度

  D、營(yíng)養(yǎng)不良Ⅱ度伴重度脫水

  E、營(yíng)養(yǎng)不良Ⅰ度伴重度脫水

  標(biāo)準(zhǔn)答案: C

  第10題 此患兒不會(huì)出現(xiàn)的現(xiàn)象是

  A、糖代謝異常.出現(xiàn)低血糖

  B、脂肪代謝異常,出現(xiàn)高膽固醇血癥

  C、伴發(fā)維生素A缺乏癥

  D、特異性免疫功能低下

  E、腎濃縮功能降低

  標(biāo)準(zhǔn)答案: B

  第11題 患兒起始治療,下列哪些不妥當(dāng)

  A、10%~25%葡萄糖每日按100 ml,/kg供給

  B、每日供給熱量167.36kJ/kg、蛋白1.3g//kg、脂肪0.4 g/kg,脂肪、蛋白逐漸增加

  C、口服胃蛋白酶、胰酶以助消化

  D、必要時(shí)可采用鼻飼

  E、適當(dāng)時(shí)候可用苯丙酸諾龍促進(jìn)同化作用

  標(biāo)準(zhǔn)答案: A

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