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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項(xiàng)試題及答案(5)

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  女性,38歲,因頭痛伴嘔雙眼視物不清4個(gè)月,入院,查體,神清,視力:左眼0.3,右眼大致正常,眼底:左視乳頭邊緣色淡,右視乳頭邊緣不清,乳頭隆起2D。

  40.該患者考慮診斷為

  A 前顱凹腫瘤

  B 中顱凹腫瘤

  C 后顱凹腫瘤

  D 枕葉腫瘤

  E 多發(fā)性硬化

  41.首先應(yīng)檢查

  A 視野

  B 腦電圖

  C 腦脊液免疫蛋白

  D 頭顱CT或MRI

  E 腦血管造影

  42.為檢查結(jié)果證實(shí),最初診斷,治療應(yīng)

  A 轉(zhuǎn)眼科

  B 激素治療

  C 開顱病灶切除

  D 脫水降顱壓

  E 繼續(xù)觀察

  正確答案:ADC

  解題思路:此題無解題思路

  主訴頭痛,頭暈20天,加重伴煩躁,嘔吐,1天入院,查體,嗜睡,血壓110/80mmHg,頭部MRI顯示第四腦室腫瘤,伴幕上腦室擴(kuò)大。

  43.該患者可能發(fā)生的腦疝為

  A 大腦鐮疝

  B 小腦幕切跡疝

  C 小腦幕切跡上疝

  D 枕骨大孔疝

  E 腦中心疝

  44.如患者突發(fā)腦疝最有效的治療措施為

  A 使用脫水劑

  B 腰穿放腦脊液

  C 給予鎮(zhèn)靜止痛藥

  D 高壓灌腸

  E 腦室穿刺引流

  45.腦脊液快速流出后患者突然昏迷,雙瞳散大,首先診斷為

  A 穿刺損傷

  B 腦瘤卒中

  C 休克

  D 低血壓

  E 小腦幕切跡上疝

  正確答案:DEE

  解題思路:此題無解題思路

  顱腔內(nèi)容物中,腦組織占80%~90%,腦脊液10%,血液2%~11%,當(dāng)顱內(nèi)出現(xiàn)占位性病變而顱內(nèi)壓尚處于代償期時(shí)。

  46.主要的代償機(jī)制是

  A 腦壓縮

  B 顱內(nèi)腦脊液減少

  C 腦移位

  D 腦血流量減少

  E 顱骨稍擴(kuò)大

  47.其代償容積占顱腔容積的

  A <2%

  B 2%~11%

  C 8%~10%

  D 80%~90%

  E 20%

  48.失代償時(shí)緩解顱壓最有效的方法為

  A 使用脫水劑

  B 降低血壓

  C 腦室穿刺引流

  D 頭高腳低位

  E 呋塞米

  正確答案:BCC

  解題思路:此題無解題思路

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