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2017衛(wèi)生資格《外科主治醫(yī)師》專項試題及答案(9)

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  1.最適宜的治療措施是

  A 抗休克

  B 傷口加壓包扎

  C 抗生素

  D 物理降溫

  E 徹底清創(chuàng),修補硬腦膜

  正確答案:BAE

  解題思路:此題無解題思路

  女性,63歲,左眼視力下降,并突眼5個月,查體,左眼Ⅳ、Ⅵ神經(jīng)麻痹角膜反射消失,MRI示蝶骨嵴內(nèi)側(cè)型腦膜瘤,直徑2.5cm。

  2.為治療的需要,還應(yīng)查

  A 頭顱正側(cè)位片

  B 蝶鞍斷層X線攝影

  C 腦血管造影

  D 視覺誘發(fā)電位

  E 磁共振成像血管造影

  3.患者術(shù)后神志清醒,但術(shù)后6小時再度出現(xiàn)昏迷,此時應(yīng)

  A 調(diào)整脫水劑的劑量

  B 床頭抬高15°

  C 人ICU監(jiān)護(hù)

  D 頭顱CT排除術(shù)后血腫

  E 使用地西泮防治癲癇

  正確答案:CD

  解題思路:此題無解題思路

  男性患者,30歲,病程4個月,頭痛發(fā)病,入院前出現(xiàn)左側(cè)肢體無力和嘔吐,入院檢查,意識清醒,眼底視盤水腫,左上、下肢肌力四級,腱反射活躍,病理征(+)。

  4.最確定的診斷是

  A 腦梗死

  B 腦出血

  C 蛛網(wǎng)膜下腔出血

  D 腦水腫

  E 顱內(nèi)壓增高

  5.最有助于明確病因的檢查是

  A X線頭顱片

  B 腦電圖

  C 腦血管造影

  D CT

  E ECT

  6..根本治療原則是

  A 脫水治療

  B 給予鎮(zhèn)痛劑

  C 冬眠物理降溫

  D 去病因治療

  E 去骨瓣開顱減壓

  正確答案:EDD

  解題思路:1.患者有頭痛、嘔吐、眼底視盤水腫,可以明確診斷為顱內(nèi)壓增高,根據(jù)臨床資料尚無法確認(rèn)其他診斷。2.根據(jù)患者臨床表現(xiàn),以顱內(nèi)占位性病變可能性最大,頭顱CT檢查較之其他檢查可迅速、準(zhǔn)確的明確顱內(nèi)病變的性質(zhì)與部位,因此應(yīng)作為首選。3.只有去除病因才能最終緩解顱內(nèi)壓增高,改善神經(jīng)系統(tǒng)功能。

  A 呼吸驟停

  B 頭疼,嘔吐,視神經(jīng)乳頭水腫

  C 昏迷,患側(cè)瞳孔散大,對側(cè)肢體偏癱

  D 壓升高,脈搏變慢,潮式呼吸

  E 高熱,去大腦強(qiáng)直

  7.庫欣反應(yīng)引起

  8.顱壓增高三主征為

  9.枕骨大孔疝臨床表現(xiàn)出

  10.小腦幕切跡疝臨床表現(xiàn)出

  正確答案:DBAC

  解題思路:此題無解題思路

  A 丙戊酸鈉

  B 苯妥英鈉

  C 卡馬西平

  D 乙琥胺

  E 地西泮

  11.局限性發(fā)作的治療采用:B(苯妥英鈉)

  12.失神小發(fā)作的治療采用:D(乙虎胺)

  13.復(fù)雜部分性發(fā)作的治療采用:C(卡馬西平)

  14.強(qiáng)直-痙攣發(fā)作的治療采用:A(丙戊酸鈉)

  正確答案:BDCA

  解題思路:此題無解題思路

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