41. 靜脈的損傷，見(jiàn)于注入上矢狀竇的橋靜脈，注入蝶頂竇的大腦中靜脈和顳靜脈，以及注入橫竇的幕下血腫，一般血腫量超多少毫升即可產(chǎn)生癥狀，而需手術(shù)處理
A 5ml
B 10ml
C 20ml
D 30ml
E 40ml
正確答案：B
解題思路：幕下血腫由于顱后窩容積小，可代償?shù)娜莘e小，因此10ml的血腫即可產(chǎn)生癥狀而需手術(shù)處理。
42. 慢性硬膜下血腫最常見(jiàn)的出血來(lái)源為
A 導(dǎo)靜脈
B 橋靜脈
C 靜脈竇
D 板障靜脈
E 硬腦膜中動(dòng)脈
正確答案：B
解題思路：此題無(wú)解題思路
43. 在腦膠質(zhì)瘤中，發(fā)病率情況依次是
A 室管膜瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤為第三位
B 多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，星形細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位
C 室管膜瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位
D 多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，室管膜瘤次之，星形細(xì)胞瘤為第三位
E 星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位
正確答案：E
解題思路：大量臨床統(tǒng)計(jì)證實(shí)：各類(lèi)型腦膠質(zhì)瘤發(fā)生率以星形細(xì)胞瘤發(fā)病率最高，多形性膠質(zhì)母細(xì)胞瘤次之，室管膜瘤為第三位。
44. 已出現(xiàn)兩慢一高的嚴(yán)重顱內(nèi)血腫患者，當(dāng)開(kāi)顱手術(shù)時(shí)過(guò)快的釋放顱內(nèi)血腫，可導(dǎo)致
A 血壓升高
B 血壓驟降
C 呼吸驟停
D 心跳驟停
E 體溫驟降
正確答案：B
解題思路：此題無(wú)解題思路
45. 腦動(dòng)靜脈畸形最常見(jiàn)的癥狀是
A 頭痛
B 癲癇
C 顱內(nèi)出血
D 進(jìn)行性神經(jīng)功能障礙
E 血管雜音
正確答案：C
解題思路：腦動(dòng)靜脈畸形的主要癥狀是出血、頭痛、癲癇，且出血是最常見(jiàn)癥狀，約占52%～77%。
46. 動(dòng)脈瘤出血后，病情輕重不一，為便于判斷病情，評(píng)估療效，國(guó)際上常用的分類(lèi)法是
A 按動(dòng)脈瘤的形態(tài)大致分為3類(lèi)
B 按出血部位分類(lèi)
C 按動(dòng)脈瘤大小分四類(lèi)
D 按動(dòng)脈瘤病因分類(lèi)
E 采用Hunt及Hess五級(jí)分類(lèi)法分類(lèi)
正確答案：E
解題思路：動(dòng)脈瘤破裂出血后，為便于判斷病情，選擇造影和手術(shù)時(shí)機(jī)，評(píng)價(jià)手術(shù)的危險(xiǎn)性和病人的預(yù)后，Hunt及Hest五級(jí)分類(lèi)法在國(guó)際上被廣泛采用。
Hunt-Hest五級(jí)分級(jí)法：
�、�、病人自覺(jué)頭痛;
�、�、病人除了頭痛以外還有腦膜刺激癥狀;
Ⅲ、除了Ⅱ級(jí)患者的癥狀以外還有顱神經(jīng)表現(xiàn);
�、簟⒁庾R(shí)障礙、局灶的神經(jīng)系統(tǒng)改變;
�、�、去腦強(qiáng)直、生命體征不穩(wěn)定。
47. 環(huán)枕畸形主要X線診斷方法為
A 腦室造影
B CT檢查
C 顱骨平片
D 血管造影
E氣腦造影
正確答案：C
解題思路：環(huán)枕畸形主要X線診斷方法是顱骨平片。如基底角超過(guò)145°為扁平顱底。齒狀突高出兩側(cè)乳突尖之間的連線2mm可診斷為顱底陷入癥。
48. 關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是
A 可同時(shí)出現(xiàn)所有胚層來(lái)源的組織
B 神經(jīng)上皮組織最常見(jiàn)
C 惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分
D 松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會(huì)導(dǎo)致性早熟
E 畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)
正確答案：D
解題思路：生殖細(xì)胞腫瘤使松果體細(xì)胞功能抑制，褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。松果體細(xì)胞腫瘤使松果體的功能活躍，表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。
49. 關(guān)于畸胎瘤的描述不正確的是
A 可同時(shí)出現(xiàn)所有胚層來(lái)源的組織
B 神經(jīng)上皮組織最常見(jiàn)
C 惡性畸胎瘤是指腫瘤中有生殖細(xì)胞瘤及絨毛膜上皮癌成分
D 松果體區(qū)腫瘤(松果體細(xì)胞瘤、生殖細(xì)胞瘤及畸胎瘤)會(huì)導(dǎo)致性早熟
E 畸胎瘤CT值可低于腦脊液，也可高至接近骨質(zhì)
正確答案：D
解題思路：生殖細(xì)胞腫瘤使松果體細(xì)胞功能抑制，褪黑激素減少，導(dǎo)致性早熟。松果體細(xì)胞腫瘤使松果體的功能活躍，表現(xiàn)為性發(fā)育遲緩。
50. 出現(xiàn)尿崩癥一般是由于病變導(dǎo)致下丘腦的哪些核團(tuán)受損
A 視上核、室旁核
B 室旁核
C 結(jié)節(jié)核
D 結(jié)節(jié)漏斗
E 網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)
正確答案：A
解題思路：視上核和室旁核與抗利尿激素分泌有關(guān)并控制渴感，損傷后導(dǎo)致尿崩。
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