41、25歲，女性。尿頻尿痛一周，尿常規(guī)：白細(xì)胞(+)，紅細(xì)胞(+)，消炎治療好轉(zhuǎn)。因過去有尿頻尿痛病史，行腎造影找其原因，做IVU檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)右腎區(qū)為一高密度影，其鈣化區(qū)呈腎臟的輪廓，左腎盂腎盞顯示正常。右腎病變應(yīng)是【D】
A、腫瘤鈣化
B、結(jié)石
C、膽囊結(jié)石
D、腎結(jié)核自截腎
E、腸道糞塊
42、一側(cè)無功能結(jié)核腎臟，對側(cè)輕度腎積水，膀胱容量正常，處理方法是【C】
A、積水側(cè)腎造瘺
B、暫保守治療
C、切除結(jié)核無功能腎，觀察積水腎進(jìn)展情況，再?zèng)Q定是否行輸尿管膀胱再植
D、切除仍保留無功能腎3～6個(gè)月后行積水側(cè)腎造瘺
E、切除無功能腎3～6個(gè)月行積水側(cè)輸尿管膀胱再植術(shù)
43、28歲男性，高處墜下時(shí)，左小腿腫脹，壓痛，膝下8cm處成角畸形，小腿短縮，脛骨前側(cè)有10cm，皮膚裂口，足背動(dòng)脈搏動(dòng)消失，正確的診斷【B】
A、左脛骨上1/3骨折伴靜脈血管損傷
B、左脛骨上1/3開放性骨折，伴動(dòng)脈損傷
C、左脛骨上1/3骨折伴脛前神經(jīng)損傷
D、左脛骨上1/3骨折伴骨筋膜室綜合征
E、左脛骨上1/3開放性骨折，伴脛后神經(jīng)損傷
44、男性，26歲。汽車修配工人，兩天前抬輪胎時(shí)失手，腰部驟然有撕裂感，隨即劇痛，自今晨起疼痛向右下肢放散，咳嗽與排便時(shí)疼痛加劇，查體腰部僵硬，腰肌活動(dòng)明顯受限，右棘突旁明顯壓痛，直腿抬高試驗(yàn)左側(cè)60°，右側(cè)45°，加強(qiáng)試驗(yàn)陽性，最可能的診斷是【B】
A、腰部肌筋膜炎
B、腰間盤突出癥
C、急性腰扭傷
D、腰椎屈曲型壓縮骨折
E、腰椎結(jié)核
45、10歲，右大腿下端疼痛伴高熱達(dá)39.5℃一天，懷疑為急性化膿性骨髓炎。體格檢查有力的證據(jù)是【B】
A、右股骨下端皮溫升高
B、右股骨下端(干骺端)深壓痛
C、右股骨下端腫脹
D、局部血管充盈怒張
E、右膝關(guān)節(jié)伸屈受限
46、女性，30歲。以往有肺結(jié)核史，近1個(gè)月來腰背痛，伴低熱，盜汗。體格檢查：胸11～12棘突明顯壓痛。有助于診斷的試驗(yàn)是【D】
A、Dugas征
B、直腿抬高試驗(yàn)
C、Trendelenburg征
D、拾物試驗(yàn)
E、Thomas征
47、幼兒，7歲。驟然起病，惡寒高熱3周，右小腿腫痛，膝關(guān)節(jié)活動(dòng)受限右小腿彌漫性紅腫，廣泛壓痛，膝關(guān)節(jié)積液，浮髕試驗(yàn)陽性，關(guān)節(jié)穿刺為漿液性滲出，X線片示右脛骨上端骨皮質(zhì)散在蟲蝕樣骨破壞，骨膜反應(yīng)明顯，血象：白細(xì)胞總數(shù)15.6×10的9次方/L，分層穿刺見軟組織內(nèi)與骨膜下大量蓄膿，切開引流后體溫下降，急性癥狀消退，其轉(zhuǎn)歸是【B】
A、痊愈
B、形成慢性骨髓炎
C、形成硬化性骨髓炎
D、形成Brodie骨膿腫
E、以上都不是
48、24歲男性，一小時(shí)前右手拇指近端被刀完全切斷，清創(chuàng)后，應(yīng)按哪個(gè)順序進(jìn)行再植手術(shù)【C】
A、吻合動(dòng)，靜脈→固定骨骼→修復(fù)肌腱
B、固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)，肌腱
C、固定骨骼→修復(fù)肌腱→吻合動(dòng)靜脈→修復(fù)神經(jīng)→閉合創(chuàng)口
D、修復(fù)肌腱→固定骨骼→修復(fù)神經(jīng)→吻合動(dòng)靜脈→閉合創(chuàng)口
E、修復(fù)肌腱，神經(jīng)→吻合動(dòng)，靜脈→固定骨骼→閉合創(chuàng)口
49、新鮮肩關(guān)節(jié)前脫位病人，治療上首選的方法是【D】
A、懸吊牽引
B、皮膚牽引
C、骨牽引
D、手法復(fù)位外固定
E、手術(shù)切開復(fù)位內(nèi)固定
50、男性，30歲。車禍2小時(shí)后來院，一般情況尚好，右小腿中上段皮裂傷14cm，軟組織挫傷較重，脛骨折端有外露，出血不多。此時(shí)最佳的處理方法，是【A】
A、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，外固定支架固定
B、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，鋼板內(nèi)固定
C、清創(chuàng)術(shù)，骨折復(fù)位，髓針內(nèi)固定
D、清創(chuàng)術(shù)，夾板固定
E、清創(chuàng)術(shù)，石膏管型固定
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