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A型題
1.某患者在硬膜外麻醉下行子宮全切術(shù)，手術(shù)開(kāi)始前測(cè)有麻醉平面，術(shù)中切皮時(shí)效果不滿意，30分鐘內(nèi)反復(fù)硬膜外腔注射1%利多卡因，0.2%地卡因復(fù)合液20ml，2%利多卡因10 ml，病人開(kāi)始訴傷口痛，逐漸轉(zhuǎn)為神態(tài)淡薄，然后呼之不應(yīng)，心跳驟停其最可能原因是( )
A、低血壓 B、全脊椎麻醉 C、局麻藥中毒
D、藥物對(duì)心肌抑制 E、牽拉反射
答案：C
2.某60歲患者在硬膜外麻醉下行下腰部手術(shù)，硬膜外置管后即給予1%利多卡因，0.2 %地卡因混合液(含腎)8 ml，數(shù)分鐘病人發(fā)生心跳呼吸驟停，最可能原因是( )
A、全脊椎麻醉 B、局麻藥誤入血管中毒反應(yīng) C、迷走反射
D、局麻藥對(duì)心臟的毒性 E、心肌梗塞
答案：A
3.某病人在表麻下行氣管鏡檢查時(shí)發(fā)生呼吸困難，明顯三凹征吸氣
有雞鳴聲，最可能的診斷是什么?( )
A、舌后墜 B、喉痙攣 C、支氣管痙攣
D、咽喉有分泌物 E、呼吸道有異物
答案：B
4.某病人在麻醉恢復(fù)期，發(fā)生支氣管痙攣，最常用哪種藥物( )
A、利多卡因 B、司可林 C、氨茶堿
D、異丙腎上腺素 E、地塞米松
答案：C
5.支氣管痙攣時(shí)心率加快，哪種藥物禁用?( )
A、阿托品 B、氨茶堿 C、氯胺酮
D、地塞米松 E、氨酰心胺
答案：E
06.肌間溝法神經(jīng)阻滯，最常見(jiàn)阻滯不全的神經(jīng)是( )
A、撓神經(jīng) B、尺神經(jīng) C、正中神經(jīng)
D、中正神經(jīng)和尺神經(jīng) E、中正神經(jīng)和橈神經(jīng)
答案：B
7.有關(guān)麻醉學(xué)的內(nèi)容下列哪項(xiàng)正確：( )
A、臨床麻醉 B、急救與復(fù)蘇 C、重癥監(jiān)測(cè)與治療
D、疼痛診治 E、以上都是
答案：E
08.有關(guān)現(xiàn)代麻醉方法，下列哪項(xiàng)不正確( )
A、全身麻醉 B、中藥麻醉 C、局部麻醉
D、粘膜麻醉 E、椎管內(nèi)麻醉
答案：B
9.有關(guān)圍手術(shù)期潛在危險(xiǎn)因素下列哪項(xiàng)正確( )
A、手術(shù)創(chuàng)傷和失血 B、麻醉方法及藥物對(duì)病人生理功能影響
C、外科疾病本身 D、并存癥 E、以是都是
答案：E
10.下列哪項(xiàng)不是腰麻禁忌癥( )
A、中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾患 B、休克 C、剖宮產(chǎn)
D、敗血癥 E、急性心衰
答案：C
11.下列哪種局麻藥劑量是50kg體重病人局部麻醉時(shí)一次最大量( )
A、利多卡因150mg B普魯卡因800mg C、利多卡因350mg
D、布比卡因100mg E、丁卡因100mg
答案：C
12.有關(guān)腰麻下列敘述哪項(xiàng)不正確( )
A、穿刺部位在脊髓終止以下部位
B、小兒脊髓終止位置較低，新生兒在L3下緣
C、成人脊髓終止在L1椎體下緣或L2椎體上緣
D、成人穿刺位置可在L2桳3以下
E、L3棗L4穿刺可避免損傷脊髓和馬尾
答案：E
13.某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后，病人、恐懼、面部肌肉抽搐，請(qǐng)分析出現(xiàn)這些反應(yīng)最可能的原因是( )
A、面部血運(yùn)豐富沒(méi)減量 B、沒(méi)有使用腎上腺素
C、超過(guò)一次最大劑量 D、直接注入血管
E、病人低蛋白血癥
答案：A
14.某50kg病人擬行面部手術(shù)，用1%利多卡因局部浸潤(rùn)麻醉35ml后，病人煩躁，恐懼，面部肌肉抽搐，請(qǐng)分析最可能的診斷是什么( )
A、局麻藥的不良反應(yīng) B、局麻藥中毒反應(yīng) C、過(guò)敏反應(yīng)
D、高敏反應(yīng) E、腎上腺素反應(yīng)
答案：B
15.全身麻醉中病人�？砂l(fā)生高血壓其常見(jiàn)原因下列哪項(xiàng)正確( )
A、麻醉偏淺 B CO2 蓄積早期 C、病人并存疾病
D、部分麻醉藥的不良反應(yīng) E、以上都是
答案：E
16.某患者椎管內(nèi)麻醉時(shí)給予2%利多卡因2ml(含1：20萬(wàn)腎上腺素)藥物后病人立即惑心悸，煩躁不安，其診斷最有可能的是( )
A、腎上腺素反應(yīng) B、局麻藥毒性反應(yīng) C、過(guò)敏反應(yīng)
D、全脊麻 E、以上都不是
答案：A
17.下列哪種藥物有運(yùn)動(dòng)-感覺(jué)分離作用( )
A、羅哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因
D、普魯卡因 E、布比卡因
答案：A
18.下列哪種局麻藥物的效能最低( )
A、羅哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因
D、普魯卡因 E、布比卡因
答案：D
19.下列哪種藥物中毒時(shí)對(duì)心臟的毒性最大( )
A、羅哌卡因 B、利多卡因 C、丁卡因
D、普魯卡因 E、布比卡因
答案：D
20.局部麻醉藥吸收的影響因素下列哪項(xiàng)不正確( )
A、藥物劑量 B、作用部位 C、局麻藥性能
D、血管收縮藥使用 E、術(shù)前用藥
答案：E
21.對(duì)輕度局麻藥中毒的病人下列措施哪項(xiàng)不恰當(dāng)( )
A、立即停止使用局麻藥 B、靜脈使用阿托品
C、靜脈使用苯二氮卓類藥物 D、上氧
E、保持呼吸道通暢
答案：B
22.氣管插管適應(yīng)癥哪項(xiàng)正確( )
A、在全身麻醉時(shí)對(duì)難以保證病人呼吸道通暢者
B、全麻藥對(duì)呼吸有明顯抑制或應(yīng)用肌松藥者
C、呼吸衰竭需要呼吸支持治療者
D、急救復(fù)蘇者 E、以上都是
答案：E
23.有關(guān)局麻藥中毒的預(yù)防下列哪項(xiàng)不正確( )
A、一次用量不超過(guò)最大劑量 B、注藥前先回抽無(wú)血再注藥
C、根據(jù)病人的具體情況或用藥部位酌情減量
D、術(shù)前使用適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜催眠藥
E、趾指末梢血管粘膜處藥液內(nèi)加入少量腎上腺素
答案：E
24.下列哪種藥物適合于做表面麻醉劑( )
A、普魯卡因 B、羅哌卡因 C、利多卡因
D、布比卡因 E、匹羅卡因
答案：C
25.某患者30歲，擬行甲狀腺瘤切除術(shù)，行雙側(cè)頸淺叢神經(jīng)阻滯用藥為
0.375%羅哌卡因20ml麻醉后10分鐘病人出現(xiàn)聲音嘶啞，最可能的
診斷是( )
A、星狀神經(jīng)節(jié)阻滯 B、膈神經(jīng)阻滯 C、喉返神經(jīng)阻
D、局麻藥過(guò)敏 E、局麻藥中毒
答案：C
26.下列哪項(xiàng)不是引起局麻藥中毒的原因( )
A、術(shù)前有高血壓 B、一次用量超過(guò)最大劑量
C、誤注入血管 D、作用部位血運(yùn)豐富未減量
E、病人低蛋白血癥
答案：A
27.下列哪項(xiàng)是預(yù)防局麻藥中毒的措施( )
A、上氧 B、局麻藥皮試 C、術(shù)前使用阿托品
D、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥 E、局麻藥復(fù)合應(yīng)用
答案：D
28.下列哪項(xiàng)不是預(yù)防局麻藥中毒的措施( )
A、術(shù)前使用鎮(zhèn)靜藥 B、上氧
C、局麻藥內(nèi)加適量腎上腺素 D、術(shù)前提高患者血漿蛋白濃度
E、局麻藥劑量個(gè)體化
答案：B
29.燒傷創(chuàng)面常用的外用抗菌藥物為( )
A、紅汞 B、龍膽紫 C、磺胺嘧啶銀
D、3%碘酊 E、75%酒精
答案：C
30.關(guān)于腸源性感染，錯(cuò)誤的是( )
A、及時(shí)糾正休克，保護(hù)腸粘膜，對(duì)防治感染有重要意義
B、腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)可預(yù)防腸源性感染的發(fā)生
C、口服抗生素可減少腸源性感染的發(fā)生
D、嚴(yán)重?zé)齻麜r(shí)，腸粘膜屏障有明顯的應(yīng)激性損害
E、星期少量進(jìn)食
答案：C
31.燒傷后成人每小時(shí)尿量低于多少常示血容量不足：( )
A、10ml B、15ml C、20ml D、30ml E、50ml
答案：C
32.人體各種組織電阻由大到小排列，以下正確的是( )
A、骨、皮膚、脂肪、血管、神經(jīng)
B、骨、肌腱、皮膚、脂肪、肌肉
C、骨、脂肪、肌腱、肌肉、神經(jīng)
D、骨、皮膚、血管、肌肉、神經(jīng)
E、神經(jīng)、血管、肌肉、皮膚、脂肪
答案：E
33.以下各種酸中，吸收入血后可損害腎臟功能的是( )
A、硫酸 B、氫氟酸 C、硝酸 D、石炭酸 E、鹽酸
答案：D
34.以下哪項(xiàng)不是一般強(qiáng)酸燒傷的特點(diǎn)( )
A、使組織脫水 B、使組織蛋白凝固壞死
C、創(chuàng)面皮革樣成痂，損傷較局限
D、創(chuàng)面有時(shí)可形成大水泡 E、皮下可見(jiàn)栓塞的血管
答案：D
35.抗燒傷休克期，成人每小時(shí)尿量以多少為宜：( )
A、20ml B、30～50ml C、60～80ml
D、20～30ml E、50～60ml
答案：B
36.關(guān)于吸入性損傷：( )
A、一般發(fā)生于室外 B、主要是由于熱力引起
C、是一種較輕的燒傷 D、一般不會(huì)發(fā)生窒息
E、致傷主要由熱力和煙霧中的有害化學(xué)物質(zhì)引起
答案：E
37.關(guān)于皮瓣移植，正確的是：( )
A、一般用于新鮮軟組織創(chuàng)面
B、一般用于肌腱、神經(jīng)、血管、裸露創(chuàng)面
C、皮瓣由全厚皮膚加皮下組織構(gòu)成
D、游離皮瓣是一塊完全游離的全層皮加皮下組織
E、皮瓣的長(zhǎng)寬比例一般可達(dá)到3:1
答案：B
38.電燒傷時(shí)，以下哪種組織周?chē)畛Ｒ?jiàn)袖套式壞死( )
A、肌腱 B、神經(jīng) C、血管 D、骨骼 E、皮膚
答案：D
39.有關(guān)體表皮膚的電阻，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的是( )
A、手掌、足底因角質(zhì)層厚而電阻高
B、皮膚潮濕、出汗時(shí)電阻降低
C、體表電阻低時(shí)，局部損害反而更嚴(yán)重
D、體表電阻高時(shí)，全身性損害相對(duì)較輕
E、骨骼電阻最高產(chǎn)熱較多，肌肉損傷最嚴(yán)重
答案：C
40.防治燒傷休克的主要措施是：( )
A、液體療法 B、避免長(zhǎng)途轉(zhuǎn)送 C、大量喝水
D、加強(qiáng)監(jiān)測(cè) E、氣管切開(kāi)
答案：A
41.有關(guān)電燒傷的局部損害，以下說(shuō)法錯(cuò)誤的有( )
A、入口較出口處嚴(yán)重 B、損害范圍常外小內(nèi)大
C、壞死組織有明顯界面，故主張?jiān)缙谇鍎?chuàng)
D、局部滲出，水腫嚴(yán)重 E、神經(jīng)、血管易損傷
答案：C
42.電燒傷后容易導(dǎo)致功能衰竭的臟器是( )
A、心臟 B、腎臟 C、肝臟 D、肺 E、胃
答案：B
43.某成年人腰部以下墜入石灰水池被燙傷，燒傷面積約( )
A、50% B、40% C、60% D、30% E、70%
答案：A
44.某成年人左面部、左側(cè)手和前臂被燒傷，燒傷面積為( )
A、8.5% B、14% C、7% D、10% E、8%
答案：C
45.某成年人面部、雙手被燙傷，燒傷面積為：( )
A、5% B、3% C、9% D、7% E、8%
答案：E
46.成年女性的雙足被燙傷，燒傷面積為：( )
A、5% B、6% C、7% D、3% E、3.5%
答案：B
47.根據(jù)燒傷體液滲出的規(guī)律，燒傷早期的補(bǔ)液速度應(yīng)是( )
A、均勻補(bǔ)充 B、先慢后快 C、先快后慢
D、快速補(bǔ)充 E、慢速補(bǔ)充
答案：C
48.近代，燒傷感染的主要致病菌是( )
A、革蘭陽(yáng)性桿菌 B、革蘭陰性桿菌
C、革蘭陽(yáng)性球菌 D、革蘭陰性球菌 E、真菌
答案：B
49.深度燒傷是指：( )
A、深Ⅱ°燒傷 B、Ⅲ°燒傷
C、淺Ⅱ°和深Ⅱ°燒傷 D、深Ⅱ°和Ⅲ°燒傷
E、淺Ⅱ°燒傷
答案：D
50.磷燒傷后應(yīng)用的解毒劑硫酸銅的濃度為( )
A、1% B、2% C、5% D、10% E、15%
答案：A
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