根據(jù)下列選項(xiàng)回答 30～31 題。

　　A.利多卡因

　　B.維拉帕米

　　C.奎尼丁

　　D.普萘洛爾

　　E.胺碘酮

　　第 30 題 阻滯鈣通道，降低自律性

　　【正確答案】： B

　　第 31 題 選擇延長(zhǎng)APD和ERP

　　【正確答案】： E

　　【參考解析】： 利多卡因、奎尼丁為鈉通道阻滯藥，維拉帕米為鈣拮抗藥，普萘洛爾為D腎上腺素受體阻斷藥，胺碘酮為延長(zhǎng)動(dòng)作電位時(shí)程(APD)藥。奎尼丁可與心肌細(xì)胞膜的脂蛋白結(jié)合，降低膜對(duì)Na+、K+等通透性，故有膜穩(wěn)定作用，因此可延長(zhǎng)APD和有效不應(yīng)期(ERP)。利多卡因能抑制Na+內(nèi)流，促進(jìn)K+外流，使APD及ERP均縮短，但使APD縮短更明顯，故ERP/APD增大，使ERP相對(duì)延長(zhǎng)。維拉帕米為鈣拮抗劑，阻滯心肌細(xì)胞膜慢鈣通道，抑制Ca2+內(nèi)流，使自律性降低。故71題答案為B;胺碘酮對(duì)浦氏纖維和心室肌的APD和ERP可以延長(zhǎng)，但對(duì)心房和房室結(jié)(AV)的APD和ERP卻很少影響，故它有選擇性延長(zhǎng)APD和ERP的作用。故72題答案為E;普萘洛爾為β腎上腺素受體阻滯劑，但它對(duì)心臟的β受體和支氣管的β受體缺乏選擇性，因而在抗心律失常的同時(shí)，也因?yàn)橹夤堞率荏w被阻滯，使膽堿能神經(jīng)支配相對(duì)占優(yōu)勢(shì)，引起支氣管收縮，易誘發(fā)及加重支氣管哮喘發(fā)作，故此時(shí)應(yīng)禁用普萘洛爾。故答案為B、E。

　　根據(jù)下列選項(xiàng)回答 32～36 題。

　　A.縮宮素

　　A.垂體后葉素

　　B.縮宮素

　　C.加壓素

　　D.前列腺素

　　E.麥角新堿

　　第 32 題 產(chǎn)后子宮復(fù)原可選用

　　【正確答案】： E

　　第 33 題 人工流產(chǎn)可選用

　　【正確答案】： D

　　第 34 題 足月催產(chǎn)和引產(chǎn)可選

　　【正確答案】： B

　　第 35 題 肺出血可選用

　　【正確答案】： A

　　第 36 題 垂體性尿崩癥可選用

　　【正確答案】： C

　　請(qǐng)根據(jù)以下內(nèi)容回答 37～39 題

　　A.巴比妥

　　B.硫噴妥

　　C.苯巴比妥

　　D.戊巴比妥

　　E.司可巴比妥

　　第 37 題 脂溶性最高，作用快而短的藥物是

　　【正確答案】： B

　　第 38 題 脂溶性最低，作用慢而長(zhǎng)的藥物是

　　【正確答案】： C

　　第 39 題 脂溶性中等，作用持續(xù)3-6h的藥物是

　　【正確答案】： D

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