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　　降血糖藥

　　一、A1

　　1、下列敘述與鹽酸二甲雙胍不符的是

　　A、具有高于一般脂肪胺的強(qiáng)堿性

　　B、水溶液顯氯化物的鑒別反應(yīng)

　　C、可以促進(jìn)胰島素的分泌

　　D、可以增加葡萄糖的無氧酵解

　　E、肝臟代謝較少，主要以原形由尿排出

　　2、下列有關(guān)磺酰脲類口服降糖藥敘述正確的是

　　A、可水解生成磺酸類化合物

　　B、結(jié)構(gòu)中的磺酰脲具有堿性

　　C、第二代較第一代降糖作用更好，但毒性也越大

　　D、第一代與第二代的體內(nèi)代謝方式相同

　　E、第二代苯環(huán)上磺�；鶎ξ灰肓溯^大結(jié)構(gòu)的側(cè)鏈

　　3、格列本脲結(jié)構(gòu)中有

　　A、苯磺酰脲和酰胺結(jié)構(gòu)

　　B、吡啶結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)

　　C、環(huán)戊基和酰胺結(jié)構(gòu)

　　D、有苯酰胺和吡啶結(jié)構(gòu)

　　E、吡咯結(jié)構(gòu)

　　4、歸屬噻唑烷二酮胰島素增敏劑的降糖藥是

　　A、那格列奈

　　B、吡格列酮

　　C、福辛普利鈉

　　D、格列喹酮

　　E、伏格列波糖

　　5、以下關(guān)于胰島素的敘述錯(cuò)誤的是

　　A、是治療糖尿病唯一有效藥物

　　B、人胰島素含有16種51個(gè)氨基酸

　　C、豬胰島素常替代人胰島素用于臨床

　　D、單峰胰島素是經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素

　　E、胰島素筆芯應(yīng)與專門的胰島素筆配合使用

　　6、目前胰島素在臨床應(yīng)用中主要以注射給藥為主，其主要原因是

　　A、胰島素已用重組DNA技術(shù)生產(chǎn)

　　B、已研制出胰島素筆芯

　　C、已研制出胰島素皮下注入泵

　　D、胰島素屬于多肽，易在消化道分解

　　E、胰島素結(jié)構(gòu)簡單，注射效果好

　　7、單峰胰島素

　　A、經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素

　　B、從豬胰腺提取純化的胰島素

　　C、吸入型胰島素

　　D、基因重組的胰島素

　　E、從牛胰腺提取傳花的胰島素

　　8、使用中的胰島素筆芯，室溫下最長可保存的時(shí)間是

　　A、1周

　　B、2周

　　C、3周

　　D、4周

　　E、5周

　　9、未開封的胰島素應(yīng)在什么溫度下保存

　　A、-20℃～-2℃

　　B、-2℃～2℃

　　C、2℃～8℃

　　D、10℃～20℃

　　E、20℃～30℃

　　10、屬于超長效胰島素制劑的是

　　A、門冬氨酸

　　B、普通胰島素

　　C、甘精胰島素

　　D、精蛋白鋅胰島素

　　E、低精蛋白鋅胰島素

　　二、B

　　1、(口服降糖藥物的分類)

　　A.磺酰脲類

　　B.雙胍類

　　C.α-葡萄糖苷酶抑制劑

　　D.胰島素

　　E.噻唑烷二酮類

　　<1> 、吡格列酮屬于

　　A B C D E

　　<2> 、阿卡波糖屬于

　　A B C D E

　　<3> 、格列本脲屬于

　　A B C D

　　一、A1

　　1、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 鹽酸二甲雙胍具有高于一般脂肪酸的強(qiáng)堿性，水溶液顯氯化物的鑒別反應(yīng)。其作用機(jī)制主要是增加葡萄糖的無氧酵解和利用，增加骨骼肌和脂肪組織的葡萄糖氧化和代謝，在肝臟代謝較少，幾乎全部以原藥形式由尿排出。

　　2、

　　【正確答案】 E

　　【答案解析】 磺酰胺類口服降血糖藥物是由磺胺類藥物副作用為啟示開發(fā)得到的，水解產(chǎn)生磺酰胺結(jié)構(gòu)，這類藥物中一般都含有磺酰脲結(jié)構(gòu)，具有酸性，可溶于氫氧化鈉溶液。其中，第二代與第一代藥物相比活性更好，毒性降低，同時(shí)代謝位點(diǎn)也不相同。

　　3、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 格列本脲為第2代磺酰脲類口服降糖藥的第1個(gè)代表藥物，分子中含有磺酰脲結(jié)構(gòu)和酰胺結(jié)構(gòu)。

　　4、

　　【正確答案】 B

　　【答案解析】 噻唑烷二酮胰島素增敏劑的降糖藥有羅格列酮、吡格列酮。

　　5、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 胰島素是人體內(nèi)唯一的能使血糖降低的激素。但不是唯一治療糖尿病的藥物。

　　6、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 人胰島素含有16種51個(gè)氨基酸，由21個(gè)氨基酸的A肽鏈與30個(gè)氨基酸的B肽鏈以2個(gè)二硫鍵聯(lián)結(jié)而成。而多肽，易在消化道分解。故臨床應(yīng)用中多以注射給藥為主。

　　7、

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 單峰胰島素：經(jīng)凝膠過濾處理后的胰島素。

　　8、

　　【正確答案】 D

　　【答案解析】 使用中的胰島素筆芯不宜冷藏，可與胰島素筆一起使用或隨身攜帶，但在室溫下最長可保存4周。

　　9、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 未開啟的胰島素應(yīng)冷藏(具體為：2~8℃)保存，冷凍后的胰島素不可再應(yīng)用。

　　10、

　　【正確答案】 C

　　【答案解析】 A.門冬氨酸——超短效

　　B.普通胰島素——短效

　　C.甘精胰島素——超長效

　　D.精蛋白鋅胰島素——長效

　　E.低精蛋白鋅胰島素——中效

　　二、B

　　1、

　　【正確答案】 E

　　【正確答案】 C

　　【正確答案】 A

　　【答案解析】 磺酰脲類藥物：格列本脲、格列波脲;

　　雙胍類：二甲雙胍;

　　α-葡萄糖苷酶抑制劑：阿卡波糖、伏格列波糖;

　　噻唑烷二酮類：吡格列酮、羅格列酮。

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