51.易引起乳酸性酸中毒的口服降血糖藥是：

　　A.磺脲類

　　B.苯甲酸衍生物

　　C.α葡萄糖苷酶抑制劑

　　D.雙胍類

　　E.噻唑烷二酮類

　　參考答案: D

　　提示：雙胍類嚴重的不良反應是乳酸性酸中毒

　　52.與急性腎小球腎炎有關的細菌是：

　　A.金黃色葡萄球菌

　　B.大腸埃希菌

　　C.β-溶血性鏈球菌

　　D.綠膿桿菌

　　E.表皮葡萄球菌

　　參考答案: C

　　提示：急性腎小球腎炎常因β-溶血性鏈球菌感染所致

　　53.導致慢性腎衰患者死亡的最常見原因是：

　　A.高鉀血癥

　　B.嚴重貧血

　　C.心血管并發(fā)癥

　　D.代謝性酸中毒

　　E.鈣磷代謝紊亂

　　參考答案: C

　　提示：并發(fā)心血管疾病是腎衰最常見的死因

　　54.重度貧血的血紅蛋白濃度是：

　　A.

　　B.30～59g/L

　　C.60～89g/L

　　D.90～100g/L

　　E.>100g/L

　　參考答案: B

　　提示：屬于重度貧血

　　55.有機磷中毒中，屬煙堿樣癥狀的是：

　　A.惡心、嘔吐

　　腹痛

　　B.多汗、流涎、流淚、流涕

　　C.肌纖維顫動、肌肉強直性痙攣

　　D.心跳減慢和瞳孔縮小

　　E.咳嗽、氣促、肺水腫

　　參考答案: C

　　提示：屬于煙堿樣癥狀

　　56.某地區(qū)欲找出對病人的生命威脅最大的疾病，以便制定防治對策，需要計算和評價的統(tǒng)計指標為：

　　A.病死率

　　B.患病率

　　C.死亡率

　　D.患病構成比

　　E.發(fā)病率

　　參考答案: A

　　提示：正確答案為某病病死率

　　57.某患者，競爭意識強，總想勝過他人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快：脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致。其行為類型屬于：

　　A.A型

　　B.B型

　　C.C型

　　D.AB混合型

　　E.BC混合型

　　參考答案: A

　　提示：A型患者的臨床表現為競爭意識強，總想勝過他人;老覺得時間不夠用，說話快、走路快：脾氣暴躁，容易激動，常與他人的意見不一致

　　58.男性，68歲吸煙患者。反復咳嗽、咳痰20年，氣短10年，近3天來發(fā)熱，咳黃痰，夜間不能平臥而入院。查體：BP160/90mmHg，唇發(fā)紺，桶狀胸，雙肺叩診呈過清音、觸診語顫減弱、聽診呼吸音減弱、可聞及干、濕啰音，P：亢進，劍突下見心臟搏動，三尖瓣區(qū)可聞及收縮期雜音。該患者最可能的診斷是：

　　A.冠狀動脈硬化性心臟病

　　B.慢性肺源性心臟病

　　C.風濕性心臟病

　　D.原發(fā)性心肌病

　　E.先天性心臟病

　　參考答案: B

　　提示：根據患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病引起右心室增大，可作出慢性肺源性心臟病

　　59.女性，58歲患者。反復咳嗽、咳痰15年，氣短5年，近1周來發(fā)熱，氣促，雙下肢水腫入院。查體：BP 140/90mmHg，唇發(fā)紺，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙肺叩呈過清音、可聞及干、濕啰音，P：亢進，心率110次/分，可聞及早搏(3次/分)，劍突下見心臟搏動，肝腫大(右肋下4.5cm)、質軟、壓痛(+)、肝頸回流征(+)，下肢凹陷性水腫。該患者首選的治療是：

　　A.快速推注強心劑

　　B.有效控制感染

　　C.快速推注強利尿劑

　　D.快速糾正心律失常

　　E.快速靜滴擴血管藥物

　　參考答案: B

　　提示：根據患者有慢性支氣管炎、肺氣腫病引起右心室增大，可作出慢性肺源性心臟病急性加重期，首先積極控制感染

　　60.病人最近數月一直耳聞人語聲，講“要抓他”，非常害怕，病人稱：“家中有竊聽器、攝像機，馬路上有人跟蹤，自己完全被控制了�！蹦阏J為該病人的癥狀主要是：

　　A.思維散漫

　　B.被害妄想

　　C.被控制感

　　D.錯覺

　　E.關系妄想

　　參考答案: B

　　提示：根據此病例患者的臨床表現可診斷為被害妄想

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