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治療過(guò)敏性鼻炎常用的抗組胺藥選擇
治療過(guò)敏性鼻炎常用的抗組胺藥：
第一代即指?jìng)鹘y(tǒng)的抗組胺藥，這類(lèi)藥作用時(shí)間較短，具有鎮(zhèn)靜、口干等副作用。代表藥物有：
曲吡那敏(撲敏寧)：鎮(zhèn)靜作用較弱，但腸胃反應(yīng)較多。
苯海拉明：特點(diǎn)是鎮(zhèn)靜作用較強(qiáng)，腸胃反應(yīng)較弱。
撲爾敏：抗過(guò)敏與中樞抑制作用均較強(qiáng)。
羥嗪(安泰樂(lè))：藥效較強(qiáng)，也較持久，兼有對(duì)抗另一過(guò)敏物質(zhì)5-羥色胺的作用。
賽庚啶：抗過(guò)敏作用強(qiáng)，劑量亦小。
酮替芬：是一種特殊的抗組胺藥，除具有抗組胺效能外，還有穩(wěn)定肥大細(xì)胞膜和抗5-羥色胺作用。
第一代抗組胺藥具有抑制血管滲出、減少組織水腫和抑制平滑肌收縮的效能，但因具有中樞抑制和抗膽堿作用，可引起嗜睡、口干等副作用，且作用時(shí)間短。
第二代抗組胺藥治療過(guò)敏性鼻炎最突出的特點(diǎn)是中樞抑制作用輕微，且多數(shù)為緩釋長(zhǎng)效制劑，其代表藥物有：
特非那定(敏迪)：每片60毫克，一日服2次，每次1片。它是最早的第二代抗組胺藥，在我國(guó)廣泛應(yīng)用。但自20世紀(jì)90年代初發(fā)現(xiàn)有嚴(yán)重心臟不良反應(yīng)后，現(xiàn)已限制使用與生產(chǎn)。
阿司咪唑(息斯敏)：每片10毫克，一日服1片。藥效可維持1周。但它有心臟毒性作用，目前基本不用。
西替利嗪(仙特敏)：是羥嗪的體內(nèi)代謝物，部分患者服用后有輕微嗜睡作用。一日1次，每次10毫克�？墒惯^(guò)敏反應(yīng)引起的分泌物增多和血管擴(kuò)張得到控制。
美喹他嗪(玻麗瑪朗)：特點(diǎn)是有較明顯的抗膽堿作用，服后口干明顯，對(duì)與膽堿能有關(guān)的蕁麻疹 療效更為確切。
氯雷他定(克敏能、開(kāi)瑞坦)：除具有抗組胺作用外，還有拮抗細(xì)胞間粘附分子的作用，達(dá)到減輕變態(tài)反應(yīng)性炎癥的效果。
鹽酸左卡巴斯汀(立復(fù)汀)：是一種強(qiáng)效的局部用抗組胺藥，它避免了全身應(yīng)用產(chǎn)生的不良反應(yīng)，起效迅速，效果確實(shí)。
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