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2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》考點復習(29)

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合理選擇常用抗組胺藥

  常用的H1受體拮抗劑:

  撲爾敏、安太樂、腦益嗪、非那根 (異丙嗪)、賽庚定、酮替棼、多慮平、息斯敏(阿司咪唑)、特非那丁、西替利嗪(仙特敏)、氯雷他定(克敏能)、克敏、阿化斯丁(新敏樂)。

  常用的H2受體拮抗劑:

  甲氰咪呱、丙谷胺(蒙胃頓)、法莫替丁(胃舒達)、甘珀酸鈉(生胃酮鈉)、甲氧溴苯酰胺(胃本、溴必利)、甲硝呋胺(雷尼替丁、善得胃)、羅沙替丁

  藥理作用:

  大多數(shù)抗組胺藥與組胺有共同的乙胺基團:X-CH2-CH2-N.抗組胺類藥物根據(jù)其和組胺競爭的靶細胞受體不同而分為H1受體拮抗劑和H2受體拮抗劑兩大類。根據(jù)是否有中樞鎮(zhèn)靜作用而分為嗜睡性和非嗜睡性兩類。

  根據(jù)其化學基團類別又可分為氨烴醚類、烴胺類、哌嗪類、乙烯二胺類和吩噻嗪類等。

  各種抗組胺藥的抗組胺作用強弱不同,有些則具有其他藥理作用,包括抗乙酰膽堿、抗腎上腺素、抗5-羥色胺等作用。抗組胺藥從胃腸道和注射部位迅速吸收,多數(shù)制劑在30~60分鐘內(nèi)生效,維持4~12小時,在肝內(nèi)羥化及與葡萄糖醛酸結(jié)合,于24小時內(nèi)從尿中排出,只有少量以原形排出。

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