2019年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》復(fù)習(xí)考點(diǎn)(19)

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　　鎮(zhèn)咳藥典型不良反應(yīng)

　　1.中樞性鎮(zhèn)咳藥(右美沙芬、可待因、噴托維林、福爾可定)常見(jiàn)幻想;可待因--長(zhǎng)期應(yīng)用產(chǎn)生依賴(lài)性。呼吸微弱、呼吸緩慢或不規(guī)則。

　　2.外周性鎮(zhèn)咳藥(苯丙哌林)：一過(guò)性口腔和咽喉部麻木感。

　　鎮(zhèn)咳藥按作用機(jī)制分類(lèi)

　　(1)中樞性鎮(zhèn)咳藥：即選擇性地抑制延髓咳嗽中樞而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用的藥物，包括右美沙芬、噴托維林和可待因。

　　(2)外周性鎮(zhèn)咳藥：凡能通過(guò)抑制咳嗽反射弧中任何一個(gè)環(huán)節(jié)而發(fā)揮鎮(zhèn)咳作用者，都?xì)w人此類(lèi)，藥品有苯丙哌林、普諾地嗪、甘草合劑、咳嗽糖漿。

　　平喘藥按作用特點(diǎn)分類(lèi)

　　1.多糖纖維素分解劑：溴己新、氨溴索。

　　促使黏膜痰中酸性黏蛋白纖維裂解，降低痰液的黏稠度。

　　2.黏痰溶解劑：乙酰半胱氨酸。

　　吸入后與黏蛋白的雙硫鍵結(jié)合，可使黏蛋白分子裂解，降低痰液的黏稠度。

　　3.含有分解脫氧核糖核酸(DNA)的酶類(lèi)：

　　糜蛋白酶、脫氧核糖核酸酶。

　　4.黏痰調(diào)節(jié)劑：羧甲司坦、厄多司坦。

　�、俜至佯さ鞍�、糖蛋白多肽鏈上等分子間的二硫鍵，分子變小，降低痰液黏度。

　　5.表面活性劑：降低痰液表面張力以降低痰液黏稠度，易于咳出。如：愈創(chuàng)甘油醚。

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