什么是哮喘?
支氣管哮喘(簡(jiǎn)稱哮喘)是常見的呼吸系統(tǒng)疾病，由支氣管平滑肌痙攣、氣道阻塞引起，以支氣管哮喘、哮喘性支氣管炎多見。
掌握平喘藥的分類及代表藥、不良不應(yīng)、及根據(jù)哮喘的類型來選藥是關(guān)鍵。
口訣快速記憶：
1. β2受體激動(dòng)劑分為短效和長(zhǎng)效。
(1)短效：沙丁胺醇、特布他林(沙特--一個(gè)富饒的阿拉伯國(guó)家)
(2)長(zhǎng)效：福莫特羅、沙美特羅、丙卡特羅、班布特羅(特長(zhǎng)是敲鑼)
2. 磷酸二酯酶抑制劑--茶堿類(茶漬)
3. M膽堿受體阻斷劑：異丙托溴銨、噻托溴銨(摩M托)
4. 白三烯受體阻斷劑：孟魯司特、扎魯司特(白司特-Best)
5. 吸入性糖皮質(zhì)激素
根據(jù)哮喘的類型來選藥--選藥解讀：
1. β2受體激動(dòng)劑--控制哮喘急性發(fā)作的首選藥。
常用的短效β2受體激動(dòng)劑有沙丁胺醇和特布他林，是緩解輕、中度急性哮喘癥狀的首選藥。
2. 白三烯受體阻斷劑
可用于不同類型的哮喘患者，尤其適用于阿司匹林哮喘、運(yùn)動(dòng)性哮喘、無法應(yīng)用或不愿使用吸入糖皮質(zhì)激素的哮喘患者，及同時(shí)伴有過敏性鼻炎的哮喘患者。孟魯司特用于15歲及15歲以上哮喘患者的預(yù)防和長(zhǎng)期治療。
3. M膽堿受體阻斷劑
舒張支氣管的作用比β2受體激動(dòng)劑弱，起效也較慢，但長(zhǎng)期應(yīng)用不易產(chǎn)生耐藥性，對(duì)老年患者的療效不低于年輕患者，適宜用于有吸煙史的老年哮喘患者。
4. 糖皮質(zhì)激素
具有強(qiáng)大的抗炎功能，抑制炎癥細(xì)胞的遷移和活化，抑制炎癥介質(zhì)的釋放，減輕氣道炎癥反應(yīng)，是當(dāng)前控制氣道炎癥、控制哮喘癥狀、預(yù)防哮喘發(fā)作的最有效藥物，是哮喘長(zhǎng)期控制的首選藥。
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