2018年執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專業(yè)知識一》復(fù)習(xí)資料(15)

撲熱息痛有哪些方面需要注意

　　1、用法用量口服 一次0.3～0.6g(一次l～2片)，根據(jù)需要一日3～4次，一日用量不宜超過2g(7片)。退熱治療一般不超過3天，鎮(zhèn)痛給藥不直超過10天。兒童按體重一次10～15mg/kg，每4～6小時1次;12歲以下兒童每24小時不超過5次劑量，療程不超過5天。本品不宜長期服用。

　　2、注意事項

　　(1)對阿司匹林過敏者一般對本品不發(fā)生過敏反應(yīng)。但有報告在因阿司匹林過敏發(fā)生哮喘的病人中，少數(shù)病人可在服用本品后發(fā)生支氣管痙攣。

　　(2)酒精中毒、患肝病或病毒性肝炎時，本品有增加肝臟毒性的危險，應(yīng)慎用。

　　(3)腎功能不全者長期大量使用本品，有增加腎臟毒性的危險，應(yīng)慎用。

　　(4)因疼痛服用此藥時，不得連續(xù)使用5天以上，退熱治療不得超過3天，除非另有醫(yī)囑(5)服用本品后出現(xiàn)紅斑或水腫癥狀應(yīng)立即停藥。

　　(6)將此藥放在兒童不易觸及之處，萬一發(fā)生過量服藥現(xiàn)象，應(yīng)立即就醫(yī)。

　　(7)本品僅為對癥治療藥，在使用本品的同時，應(yīng)盡可能進(jìn)行病因治療。

　　(8)對診斷的干擾：①血糖測定，應(yīng)用葡萄糖氧化酶/過氧化酶法測定時可得假性低值，而用己糖激酶/6-磷酸脫氫酶法測定時則無影響;②血清尿酸測定，應(yīng)用磷鎢酸法測定時可得假性高值;③測定尿5-羥吲哚醋酸(5-HIAA)，用亞硝基奈酚試劑作定性過篩試驗時可得假陽性結(jié)果，定量試驗不受影響;④肝功能試驗，大劑量或長期使用時，凝血酶原時間、血清膽紅素、LDH、血清轉(zhuǎn)氨酶均可增高。

　　撲熱息痛副作用有哪些：

　　1、撲熱息痛對肝臟的副作用：長期服用或過量服用撲熱息痛均可引起肝細(xì)胞壞死。

　　2、撲熱息痛對腎臟的副作用：過量撲熱息痛所生成的毒性代謝產(chǎn)物同樣可損害腎臟，造成腎細(xì)胞壞死，特別是合用水楊酸鈉或咖啡因時，更易損傷腎臟。

　　3、撲熱息痛對血液系統(tǒng)的副作用：長期過量撲熱息痛，所生成的毒性代謝產(chǎn)物可直接作用于骨髓造血系統(tǒng)，構(gòu)成破壞，還可能誘發(fā)血小板減少性紫癜或白血病。

　　雖然撲熱息痛的副作用包含有肝腎的損害，但是只要注意一下幾點，撲熱息痛的副作用也是可以避免一些的：1.成人24小時內(nèi)服用的劑量不應(yīng)超過2克;2.不要空腹大劑量服用;3.不要在幾天內(nèi)大劑量服用;4.服用的同時不要飲酒;5.肝臟疾病患者慎用;6.嬰兒使用時應(yīng)嚴(yán)格最受劑量，不能過量。

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