2019執(zhí)業(yè)中藥師考試方劑學(xué)：回陽(yáng)救急湯

　　組成：

　　熟附子9克，干姜6克，人參6克，炙甘草6克，炒白術(shù)9克，肉桂3克，陳皮6克，五味子3克，茯苓9克，制半夏9克。

　　主治：

　　寒邪直中三陰，真陽(yáng)衰微證。四肢厥冷，神衰欲寐，惡寒蜷臥，吐瀉腹痛，口不渴，甚則身寒戰(zhàn)栗，或指甲口唇青紫，或吐涎沫，舌淡苔白，脈沉微，甚或無(wú)脈。(本方常用于急性胃腸炎吐瀉過(guò)多、休克、心力衰竭等屬亡陽(yáng)欲脫者。)

　　功用：

　　回陽(yáng)固脫，益氣生脈。

　　用法：

　　水二盅，姜三片，煎之，臨服入麝香三厘(0.1克)調(diào)服。中病以手足溫和即止，不得多服(現(xiàn)代用法：水煎服，麝香沖服)。

　　禁忌：

　　方中麝香用量不宜過(guò)大。服藥后手足溫和即止。

　　方解：

　　本方證是由寒邪直中三陰，陰寒內(nèi)盛，真陽(yáng)衰微欲脫所致。素體陽(yáng)虛，寒邪直中，三陰受寒，故腹痛、吐瀉、肢厥、神衰、脈微俱見(jiàn);身寒戰(zhàn)栗、唇指青紫、無(wú)脈乃陰寒內(nèi)盛，陽(yáng)微欲脫之兆。治當(dāng)回陽(yáng)固脫，益氣生脈。本方以四逆湯合六君子湯，再加肉桂、五味子、麝香、生姜組成。方中以附子配干姜、肉桂，則溫里回陽(yáng)，祛寒通脈之功尤著。六君子湯補(bǔ)益脾胃，固守中州，并能除陽(yáng)虛水濕不化所生的痰飲。人參合附子，益氣回陽(yáng)以固脫;配五味子益氣補(bǔ)心以生脈。麝香三厘，辛香走竄，通行十二經(jīng)脈，與五味子之酸收配合，則散中有收，使諸藥迅布周身，而無(wú)虛陽(yáng)散越之弊。諸藥相合，共收回陽(yáng)生脈之效，使厥回脈復(fù)而諸癥自除。

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