2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《中成藥學(xué)》復(fù)習(xí)知識點(21)

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　　防風(fēng)通圣丸

　　【藥名】 防風(fēng)通圣丸 Fangfeng Tongsheng Wan

　　【處方】防風(fēng)50g，荊芥穗25g，薄荷50g，麻黃50g，大黃50g，芒硝50g，梔子25g，滑石300g，桔梗l00g，石膏l(xiāng)00g，川芎50g，當歸50g，白芍50g，黃芩l00g，連翹50g，甘草200g，白術(shù)(炒)25g

　　【組方分析】

　　方中防風(fēng)、麻黃、荊芥穗、薄荷疏風(fēng)解表，使表邪從汗而解;大黃、芒硝泄熱通便;梔子、滑石清熱利濕，使里熱從小便分消，共為主藥。輔以石膏、黃芩、連翹、桔梗清散肺胃之熱，如此則上下分消，表里同治，以助君藥表里并治。​佐以當歸、川芎、白芍養(yǎng)血活血;白術(shù)健脾燥濕。使以甘草調(diào)和諸藥。諸藥相配，汗、清、下、利四法俱備，上、中、下三焦并治，汗不傷表，下不傷里，共奏解表通里，清熱解毒之功。

　　【功能主治】解表通里，清熱解毒。用于外寒內(nèi)熱，表里俱實，惡寒壯熱，頭痛咽干，小便短赤，大便秘結(jié)，瘰疬初起，風(fēng)疹濕瘡。

　　【使用禁忌】體衰便溏者慎用，孕婦慎用。

　　【現(xiàn)代研究】

　　本品可明顯降低高脂血癥大鼠血清總膽固醇及低密度脂蛋白膽固醇含量，明顯提高血清高密度脂蛋白膽固醇;對2，4-二硝基酚所致大鼠的體溫升高和角叉菜膠所致大鼠炎癥均有明顯的抑制作用;可提高小鼠胃腸道對腸內(nèi)容物的推進速度，在軟化糞便、增加腸內(nèi)水分的同時可使排便、排尿量明顯增加，說明具有通里瀉下作用。

　　【臨床應(yīng)用】 臨床用于感冒、習(xí)慣性便秘、單純性肥胖癥、腦病后遺癥(前額或某一部位疼痛)、三叉神經(jīng)痛(屬風(fēng)熱型者)、急性細菌性痢疾、急性結(jié)膜炎、瘙癢病、面部痤瘡、蕁麻疹(多有感受風(fēng)邪病史)、接觸性和藥物性皮炎、多發(fā)性癤病等屬外感風(fēng)邪而內(nèi)有蘊熱，表里俱實者。

　　【方歌】防風(fēng)通圣荊翹麻，歸芎芍梔硝黃滑，甘石薄術(shù)芩梗宜，解表通里解毒奇。

　　防風(fēng)通圣丸怎么制備

　　【處方】防風(fēng)50g，荊芥穗25g，薄荷50g，麻黃50g，大黃50g，芒硝50g，梔子25g，滑石300g，桔梗l00g，石膏l(xiāng)00g，川芎50g，當歸50g，白芍50g，黃芩l00g，連翹50g，甘草200g，白術(shù)(炒)25g

　　【制備方法】

　　以上十七味，除芒硝、滑石外，其余防風(fēng)等十五味粉碎成細粉，過篩，混勻;芒硝加水溶解，濾過;​將滑石粉碎成極細粉。取上述粉末，用芒硝濾液泛丸，干燥，用滑石粉包衣，打光，干燥，即得。

　　【劑型規(guī)格】水丸，每20丸重1g.

　　【用法用量】口服。一次6g，一日2次。

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