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2022年執(zhí)業(yè)藥師《中藥二》?贾R(shí)點(diǎn)及練習(xí)題(15)

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  理氣藥重點(diǎn)藥物

中藥

功效

主治

參考記憶

川楝子

行氣止痛,殺蟲,療癬

肝氣郁滯或肝胃不和之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛;蟲積腹痛;頭癬

與苦楝皮都能殺蟲療癬

川楝子能疏肝泄熱;內(nèi)服能殺蟲,外用能療癬

薤白

通陽散結(jié),行氣導(dǎo)滯

痰濁閉阻胸陽之胸痹證;胃腸氣滯,瀉痢里急后重

形似大蒜,有氣味,能行氣

佛手

疏肝理氣,和中,化痰

肝郁氣滯之胸悶脅痛;脾胃氣滯之脘腹脹痛;咳嗽痰多

佛手和中把話談

烏藥

行氣止痛,溫腎散寒

寒郁氣滯之胸悶脅痛、脘腹脹痛、疝氣疼痛及痛經(jīng);腎陽不足、膀胱虛寒之小便頻數(shù)、遺尿

烏(黑色)-入腎,溫腎

荔枝核

行氣散結(jié),祛寒止痛

寒疝腹痛,睪丸腫痛;痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛;肝胃不和之胃脘痛

荔枝形似睪,治療睪丸腫痛

一個(gè)荔枝一把火,能祛寒

甘松

行氣止痛,開郁醒脾

思慮傷脾或寒郁氣滯引起的胸悶、脘腹脹痛、不思飲食;濕腳氣

睡眼惺(醒)忪(松)

  練習(xí)題:

  1.既能行氣止痛,又能開郁醒脾的藥物是

  A.香附

  B.沉香

  C.木香

  D.甘松

  E.烏藥

  【答案】D

  【解析】甘松【功效】行氣止痛,開郁醒脾。

  2.川楝子的主治病證是

  A.肝郁脅痛兼熱

  B.肝郁脅痛兼寒

  C.肝郁脅痛兼食積

  D.肝郁脅痛兼瘀血

  E.肝郁脅痛兼痰飲

  【答案】A

  【解析】川楝子苦泄寒清,有小毒,力較強(qiáng)。入肝、胃、小腸、膀胱經(jīng)。既疏肝泄熱、行氣止痛,治肝郁氣滯或肝胃不和諸痛,兼熱者最宜。以毒攻毒,內(nèi)服能殺蟲,外用能療癬。

  (多選)3.某患者,27歲,胃脘脹痛,連及脅肋,噯氣后疼痛減輕,生氣時(shí)胃痛加重,食欲不振。舌紅,苔薄白,脈弦。以下適宜選用的藥物有

  A.烏藥

  B.枳實(shí)

  C.川楝子

  D.沉香

  E.荔枝核

  【答案】CE

  【解析】通過“胃脘脹痛,連及脅肋”此病是胃痛,脅肋定位在肝,再結(jié)合后面的描述判定為肝胃不和。選項(xiàng)中的川楝子、荔枝核均可歸肝、胃經(jīng),可以用于治療肝胃不和的胃痛。

  川楝子【主治病證】

  (1)肝氣郁滯或肝胃不和之胸脅、脘腹脹痛,疝氣痛。

  (2)蟲積腹痛。

  (3)頭癬。荔枝核

  【主治病證】

  (1)寒疝腹痛,睪丸腫痛。

  (2)痛經(jīng),產(chǎn)后腹痛。

  (3)肝胃不和之胃脘痛。其他三個(gè)選項(xiàng)均不歸肝經(jīng),不用于肝胃不和證。

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