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2019年執(zhí)業(yè)藥師《中藥炮制學(xué)》復(fù)習(xí)知識(shí)點(diǎn)(5)

來源：考試吧　2019-02-22 16:44:38　【要考試，上考試吧！】　執(zhí)業(yè)藥師萬題庫(kù)

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　　膽礬的炮制作用

　　炮制作用

　　膽礬性味酸、辛，寒;有毒。歸肝、膽經(jīng)。具有涌吐，解毒，去腐功能。膽礬多生用，用于中風(fēng)，癲癇，喉痹，喉風(fēng)，痰涎奎塞，痔瘡，腫毒。如治酒面熱盛，咽喉腫結(jié)閉塞的膽礬丸(《仁齋直指方》)，治喉內(nèi)結(jié)核不消的保安散(《普濟(jì)方》)，治熱病口舌生瘡的石膽散(《太平圣惠方》)，治療瘡毒氣結(jié)硬如石的拔毒散(《楊氏家藏方》)。煅膽礬兼具收斂、燥濕功能，用于走馬牙疳，風(fēng)弦爛眼，甲疽。如治眼忽結(jié)腫的洗眼石膽散(《圣濟(jì)總錄》);膽礬燒研泡湯日洗治風(fēng)弦爛眼;用北棗一枚去核，入膽礬紙包煅赤出火毒，研末敷，治走馬牙疳(《握靈本草》);膽礬匙上煅紅，加麝香少許，敷于齒齦上治小兒齒疳(《活幼口議》)：石膽一兩，于火上燒煙盡，研末，外敷治甲疽胬肉疼痛。

　　炮制研究

　　古人所用膽礬，原是天然產(chǎn)物，可夾雜酸不溶物(黏土礦物等)，現(xiàn)在入藥用的都是人工制品，酸不溶物應(yīng)低于光譜法檢出限量。熱分析曲線特征為：吸熱150℃(大)、290℃(中到大)、805℃(中)、860℃(大);110～170℃失重33.7%(理論值為28%)，相當(dāng)CuSO4·5H2O→CuSO4·H20;170～290℃失重8%.第二次脫水時(shí)CuSO4·H2O→CuSO4;290～800℃失重9.3%.800～870℃失重17%，反映CuSO4→CuO+SO3的分解。炮制時(shí)應(yīng)煅至白色，即硫酸銅脫完全部結(jié)晶水;如出現(xiàn)黑紅色，表明硫酸銅已進(jìn)一步變?yōu)檠趸~，煅制太過。

　　散荊條件下，酸性介質(zhì)中有一定量銅被溶出，故能刺激胃壁知覺神經(jīng)，經(jīng)反射延髓嘔吐中樞，引起反射性嘔吐，以達(dá)治療目的。服后胃內(nèi)的銅溶液雖多，但可隨食物吐出，即使有入腸其量甚微，亦不致遺留后患。膽礬外用，可溶性銅能與蛋白質(zhì)結(jié)合生成不溶性蛋白化合物而沉淀，故其濃溶液對(duì)局部黏膜具有腐蝕作用，可退翳。稀溶液有收斂制泌作用。此外，由于黏膜的吸收，可補(bǔ)充體內(nèi)銅之不足。

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適合學(xué)員			①零基礎(chǔ)，需要全面系統(tǒng)學(xué)習(xí)的考生；備考時(shí)間緊張的考生； ②自學(xué)能力不足，希望名師領(lǐng)學(xué)的考生； ③通關(guān)意愿強(qiáng)烈，希望一次順利通過全部科目的考生！	①基礎(chǔ)知識(shí)扎實(shí)，需要名師指導(dǎo)，重難點(diǎn)專項(xiàng)突破，做高質(zhì)量習(xí)題； ②需要明晰命題套路及陷阱，掌握解題技巧，高效提分； ③需要預(yù)測(cè)模擬，套卷練習(xí)，查漏補(bǔ)缺，提分搶分。