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2019執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)》重要知識(shí)點(diǎn)(21)

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  白細(xì)胞分類計(jì)數(shù)

  參考范圍:

  中性粒細(xì)胞絕對(duì)值 (2.0~7.0)×109/L (50%~70%)

  嗜酸性粒細(xì)胞絕對(duì)值 (0.02~0.5)×109/L (1%~5%)

  嗜堿性粒細(xì)胞絕對(duì)值 ﹤0.1×109/L (0%~1%)

  淋巴細(xì)胞絕對(duì)值 (0.8~4.0)×109/L (20%~40%)

  單核細(xì)胞絕對(duì)值 (0.12~0.8)×109/L (3%~8%)

  【中性粒細(xì)胞】

  中性粒細(xì)胞為血液中的主要吞噬細(xì)胞。

  1.增多

  (1)急性、化膿性感染

  局部感染(膿腫、癤腫、扁桃體炎、闌尾炎、中耳炎等);

  全身感染(肺炎、丹毒、敗血癥、猩紅熱、白喉、急性風(fēng)濕熱)。

  (3)出血和其他疾病

  急性出血、急性溶血、手術(shù)后、惡性腫瘤、粒細(xì)胞白血病、嚴(yán)重組織損傷、心肌梗死和血管栓塞等。

  2.減少

  (1)疾病 傷寒、副傷寒、瘧疾、過(guò)敏性休克等;

  (2)中毒或損傷 重金屬或有機(jī)物中毒、放射線損傷。

  (3)用藥 抗腫瘤藥、苯二氮?類鎮(zhèn)靜藥、磺酰脲類促胰島素分泌劑、抗癲癇藥、抗真菌藥、抗病毒病、抗精神病藥、部分非甾體抗炎藥等。

  【嗜酸性粒細(xì)胞】

  1.增多

  (1)過(guò)敏性疾病 支氣管哮喘、蕁麻疹、藥物性皮疹等。

  (2)皮膚病與寄生蟲(chóng)病

  (3)血液病 慢性粒細(xì)胞白血病、嗜酸性粒細(xì)胞白血病等。

  2.減少

  (1)疾病或創(chuàng)傷 見(jiàn)于傷寒、副傷寒、大手術(shù)后、嚴(yán)重?zé)齻取?/P>

  (2)用藥 長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素或促腎上腺皮質(zhì)激素。

  【嗜堿性粒細(xì)胞】

  1.增多

  (1)疾病 慢性粒細(xì)胞白血病等

  (2)創(chuàng)傷及中毒 脾切除術(shù)后,鉛中毒、鉍中毒以及注射疫苗等。

  2.減少

  (1)疾病 速發(fā)性過(guò)敏反應(yīng)如蕁麻疹、過(guò)敏性休克等。

  (2)用藥 促腎上腺皮質(zhì)激素、腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用過(guò)量。

  【淋巴細(xì)胞】

  參與體液免疫。

  1.增多

  (1)傳染病

  (2)血液病

  (3)其他 腎移植術(shù)后發(fā)生排斥反應(yīng)時(shí)。

  2.淋巴細(xì)胞減少

  傳染病的急性期、放射病、細(xì)胞免疫缺陷病、長(zhǎng)期應(yīng)用腎上腺皮質(zhì)激素后或接觸放射線等。此外,各種原因引起中性粒細(xì)胞增多時(shí),淋巴細(xì)胞也可相對(duì)減少。

  【單核細(xì)胞】

  單核細(xì)胞增多可見(jiàn)于:

  (1)傳染病或寄生蟲(chóng)病

  如結(jié)核、傷寒、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎、急性傳染病的恢復(fù)期、瘧疾、黑熱病。

  (2)血液病 單核細(xì)胞性白血病、粒細(xì)胞缺乏癥恢復(fù)期。

  (3)其他疾病 亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎。

 

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