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2016年執(zhí)業(yè)藥師《藥學知識二》練習題及答案(3)

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  81. 下列藥物中可以解除胃腸平滑肌痙攣的包括 (0.93分) 存疑

  A.顛茄

  B.阿托品

  C.山莨菪堿

  D.東莨菪堿

  E.甲氧氯普胺

  正確答案: A,B,C,D

  本題分數:0.93分

  答案解析:A,B,C,D

  本題考查解痙藥的常用藥物。

  (1)解痙藥是指能解除胃腸平滑肌痙攣的藥物,以非特異的膽堿M受體阻斷劑為主,可減弱食管、胃和小腸的蠕動,松弛下食管括約肌、幽門以及膽道口括約肌。(2)常用藥物包括顛茄、阿托品、東莨菪堿、山莨菪堿。甲氧氯普胺屬于促動力藥,沒有解痙作用。故答案選ABCD。

  82. 質子泵抑制劑的臨床適應證包括 (0.93分) 存疑

  A.胃及十二指腸潰瘍

  B.胃食管反流病

  C.卓-艾綜合征

  D.消化性潰瘍急性出血

  E.與抗菌藥物聯合用于Hp根除治療

  正確答案: A,B,C,D,E

  本題分數:0.93分

  83. 下列藥物在使用中會出現舌、大便變黑及短暫牙齒變色的是 (0.93分) 存疑

  A.氫氧化鋁

  B.硫糖鋁

  C.膠體果膠鉍

  D.枸櫞酸鉍鉀

  E.胃復安

  正確答案: C,D

  本題分數:0.93分

  答案解析:C,D

  本題考查鉍劑的不良反應。

  服用鉍劑期間,舌苔和大便可能呈無光澤的灰黑色,如患者無其他不適,即屬正常。故答案選CD。

  84. 硫糖鋁及鉍劑不宜與下列哪類藥物合用 (0.93分) 存疑

  A.質子泵抑制劑

  B.H2受體阻斷劑

  C.堿性藥物

  D.微生態(tài)制劑

  E.促動力藥

  正確答案: A,B,C

  本題分數:0.93分

  答案解析:A,B,C

  本題考查胃黏膜保護劑的藥物相互作用。

  硫糖鋁及鉍劑在酸性環(huán)境中產生黏膜保護作用,不宜與堿性藥物合用。H2受體阻斷劑、質子泵抑制劑可使胃酸分泌減少,干擾硫糖鋁及鉍劑的吸收,不宜合用。故答案選ABC。

  85. 服用消化酶時應注意 (0.93分) 存疑

  A.與抗菌藥物、吸附劑合用時應間隔2-3h

  B.禁止同時服用酸、堿性較強的食物或藥物

  C.服用胰酶時不可嚼碎,以免導致嚴重的口腔潰瘍

  D.宜餐前或餐時服用

  E.宜餐后使用

  正確答案: A,B,C,D

  本題分數:0.93分

  答案解析:A,B,C,D

  本題考查消化酶的用藥監(jiān)護。

  服用消化酶時應注意保護其活性。(1)抗菌藥物可抑制助消化藥中活菌制劑的活性,使效價降低,吸附劑可吸附藥物,降低療效,消化酶必須與抗菌藥物、吸附劑合用時,應間隔2~3h。(2)酸、堿均可降低助消化藥的效價,服藥時應同時禁服酸、堿性較強的藥物和食物。(3)胰酶可導致嚴重的口腔潰瘍,服用時不可嚼碎。(4)助消化藥一般應于餐前或進餐時服用。故答案選ABCD。

  86. 下述哪些患者不宜使用膽堿M受體阻斷劑 (0.93分) 存疑

  A.膽絞痛

  B.青光眼患者

  C.前列腺增生患者

  D.麻痹性腸梗阻患者

  E.腎絞痛

  正確答案: B,C,D

  本題分數:0.93分

  87. 多潘立酮與下列哪些藥物合用,可能增加尖端扭轉型室性心動過速的風險 (0.93分) 存疑

  A.伏立康唑

  B.克拉霉素

  C.胺碘酮

  D.奧美拉唑

  E.泮托拉唑

  正確答案: A,B,C

  本題分數:0.93分

  88. 微生態(tài)制劑的作用特點包括 (0.93分) 存疑

  A.抑制腸內有害菌,維持人體微生態(tài)平衡

  B.維持正常腸蠕動,緩解便秘

  C.可用于腸道菌群失調引起的腹瀉

  D.具有屏障作用、營養(yǎng)作用

  E.只可用于腹瀉,對便秘無效

  正確答案: A,B,C,D

  本題分數:0.93分

  答案解析:A,B,C,D

  本題考查微生態(tài)制劑的作用特點。

  (1)微生態(tài)制劑可抑制腸內有害菌,維持人體微生態(tài)平衡。可以維持正常腸蠕動,緩解便秘。(2)臨床主要用于腸道菌群失調引起的腹瀉,或由各種刺激所致的激惹性腹瀉。(3)雙歧桿菌可與腸道黏膜上皮細胞特異性結合,形成生物膜屏障,構成腸道的定向阻力,阻止致病菌的入侵與定植。(4)雙歧桿菌還可以合成維生素B、煙酸、葉酸等多種維生素,促進人體對蛋白質的消化、吸收,具有營養(yǎng)作用。故答案選ABCD。

  89. 抗消化性潰瘍藥硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍的共同特點是 (0.93分) 存疑

  A.黏膜保護藥

  B.抗酸藥可干擾兩者作用

  C.促進粘液分泌

  D.均為抗酸藥

  E.均可抑制幽門螺桿菌

  正確答案:

  本題分數:0.93分

  答案解析:A,B,C

  本題考查抗消化性潰瘍藥的作用特點。

  (1)硫糖鋁與膠體堿式枸櫞酸鉍均為黏膜保護藥。兩者均為非抗酸藥,也無抗幽門螺桿菌作用。(2)已知硫糖鋁在酸性環(huán)境中才發(fā)揮作用,在pH<4時,可聚合成膠凍,粘附于上皮細胞和潰瘍基底。此外,尚促進粘液分泌,可發(fā)揮細胞或黏膜保護作用。(3)本藥不能與抗酸藥、抑酸藥同用。膠體堿式枸櫞酸鉍在胃液pH條件下能形成氧化鉍膠體,沉著于潰瘍表面或基底肉芽組織,發(fā)揮黏膜保護作用,也能促進粘液分泌,抗酸藥可干擾其作用。故答案選ABC。

  90. 三硅酸鎂具有下列哪些特點 (0.93分) 存疑

  A.抗酸作用較弱而慢,但持久

  B.有便秘作用

  C.可與氫氧化鋁組成復方制劑有導瀉作用

  D.在胃內生成膠狀二氧化硅,對潰瘍面有保護作用

  正確答案: A,C,D,E

  本題分數:0.93分

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