| 第 1 頁(yè)：最佳選擇題 |
| 第 5 頁(yè)：配伍選擇題 |
| 第 11 頁(yè)：綜合分析選擇題 |
| 第 12 頁(yè)：多項(xiàng)選擇題 |
11[單選題] 如果藥物離子荷負(fù)電，而受H+催化，當(dāng)介質(zhì)的¨增加時(shí)，降解反應(yīng)速度常數(shù)
A.增加
B.降低
C.不變
D.不規(guī)則變化
E.呈V型曲線變化
參考答案：B
參考解析：
12[單選題] 一般藥物的有效期是指
A.藥物的含量降解為原含量的25%所需要的時(shí)間
B.藥物的含量降解為原含量的50%所需要的時(shí)間
C.藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間
D.藥物的含量降解為原含量的95%所需要的時(shí)間
E.藥物的含量降解為原含量的99%所需要的時(shí)間
參考答案：C
參考解析：藥品有效期是指該藥品被批準(zhǔn)使用的期限，表示該藥品在規(guī)定的貯存條件下能夠保證質(zhì)量的期限，它是控制藥品質(zhì)量的指標(biāo)之一。對(duì)于藥物降解，常用降解l0%所需的時(shí)間(即藥物的含量降解為原含量的90%所需要的時(shí)間)，稱為十分之一衰期，記作t0.9,通常定義為有效期。故本題答案選C。
13[單選題] 具有以下化學(xué)結(jié)構(gòu)的是哪個(gè)藥物
A.司他夫定
B.奧司他韋
C.阿昔洛韋
D.齊多夫定
E.利巴韋林
參考答案：A
參考解析：司他夫定為脫氧胸腺嘧啶核苷的脫水產(chǎn)物，引入2' ，3 '一雙鍵，是不飽和的胸腺衍生物。因此對(duì)酸穩(wěn)定，口服吸收良好。適用于對(duì)齊多夫定、扎西他濱等不能耐受或治療無(wú)效的艾滋病及其相關(guān)綜合征，故本題答案選A。
14[單選題] 關(guān)于毒品的戒斷治療，下列措施無(wú)效的是
A.東莨菪堿用于控制嗎啡成癮
B.納曲酮可以預(yù)防復(fù)吸
C.關(guān)沙酮脫癮法可用于可樂(lè)定脫毒法之后的治療
D.采用心理干預(yù)幫助成癮者戒毒
E.氟哌啶醇用于治療可卡因引起的精神異常
參考答案：C
參考解析：應(yīng)用東莨菪堿淺麻醉法戒毒是基于戒斷反應(yīng)往往表現(xiàn)為迷走神經(jīng)亢進(jìn)癥狀的原理。東莨菪堿戒毒不僅可控制嗎啡成癮的戒斷癥狀，減輕或逆轉(zhuǎn)嗎啡耐受，還可促進(jìn)毒品的排泄，故A項(xiàng)正確。納曲酮系長(zhǎng)效阿片受體阻斷藥，脫癮后服用納曲酮可以防止吸毒引起的欣快感，起到屏障作用。納曲酮預(yù)防復(fù)吸的成功依賴于堅(jiān)持服藥，故B項(xiàng)正確。美沙酮脫癮法有助于海洛因和嗎啡成癮者在較短時(shí)問(wèn)內(nèi)，在無(wú)太大痛苦的情況下進(jìn)入脫毒狀態(tài)，也可用于哌替啶和可待因的脫癮，故C項(xiàng)措施無(wú)效。阿片類成癮者常伴有不同程度的心理障礙和精神紊亂，通過(guò)厭惡、認(rèn)知治療和心理矯治有助于成癮者的脫癮和預(yù)防復(fù)吸，故D項(xiàng)正確。可卡因和苯丙胺類戒斷癥狀較輕，一般不需要治療戒斷反應(yīng)，可用5-HT3受體阻斷藥昂丹司瓊或丁螺環(huán)酮抑制覓藥渴求，但療效不明顯;對(duì)出現(xiàn)的精神異常癥狀，可用多巴胺D，受體阻斷藥氟哌啶醇治療;停藥后的抑郁癥狀可用地昔帕明治療，故E項(xiàng)正確。故本題答案選C。
15[單選題] 表面活性劑溶血作用從大到小的正確排列順序是
A.聚氧乙烯脂肪酸酯>聚氧乙烯芳基醚>吐溫80>吐溫20
B.聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫20>吐溫80
C.吐溫80>吐溫20>聚氧乙烯脂肪酸酯>聚氧乙烯芳基醚
D.吐溫20>吐溫80>聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯
E.聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫20>吐溫40>聚氧乙烯芳基醚
參考答案：B
參考解析：陽(yáng)離子表面活性劑和陰離子表面活性劑的毒性較大且具有較強(qiáng)的溶血作用：而非離子表面活性劑的溶血作用較輕微，聚山梨酯類的溶血作用通常比其他含聚氧乙烯基的表面活性劑為小。溶血作用的順序?yàn)椋壕垩跻蚁┩榛?gt;聚氧乙烯芳基醚>聚氧乙烯脂肪酸酯>吐溫20>吐溫60>吐溫40>吐溫80。故本題答案選B。
16[單選題] 雷尼替丁的化學(xué)結(jié)構(gòu)是
參考答案：C
參考解析：目前臨床上使用的抗?jié)兯幬镏饕蠬2受體拮抗劑和質(zhì)子泵抑制劑。其中，臨床上使用的組胺H2受體拮抗劑主要有西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁、尼扎替丁以及羅沙替丁。雷尼替丁含有呋喃核，氫鍵鍵合的極性藥效團(tuán)是二氨基硝基乙烯，為反式體，順式體無(wú)活性，pKa為2.3，8.2。故本題答案選C。
17[單選題] 劑型分類的錯(cuò)誤描述是
A.溶膠劑為液體劑型
B.軟膏劑為半固體劑型
C.栓劑為半固體劑型
D.氣霧劑為氣體分散型
E.含漱劑為黏膜給藥劑型
參考答案：C
參考解析：按照劑型的分散特性，溶膠劑屬于膠體溶液類，屬于液體劑型，故A正確。軟膏劑屬于半固體劑型，故B正確。栓劑屬于固體劑型，故C描述錯(cuò)誤，為本題正確答案。氣霧劑屬于氣體劑型，故D正確。按照給藥途徑分類，含漱劑屬于口腔給藥劑型，是作用于口腔黏膜，故E正確。
18[單選題] 不屬于葡萄糖醛酸結(jié)合反應(yīng)的類型是
A.O一葡萄糖醛苷化
B.C一葡萄糖醛苷化
C.N-葡萄糖醛苷化
D.S一葡萄糖醛苷化
E.P一葡萄糖醛苷化
參考答案：E
參考解析：葡萄糖醛酸的結(jié)合反應(yīng)共有四種類型：O-、N-、S-和C-的葡萄糖醛苷化。故本題答案選E。
19[單選題] 磺胺甲唑的作用機(jī)制是
A.抑制二氫葉酸還原酶
B.抑制二氫葉酸合成酶
C.抑制四氫葉酸還原酶
D.抑制四氫葉酸合成酶
E.干擾細(xì)菌對(duì)葉酸的攝取
參考答案：B
參考解析：磺胺類藥物作用的靶點(diǎn)是細(xì)菌的二氫葉酸合成酶，使其不能充分利用對(duì)氨基苯甲酸合成葉酸�；前芳讎f唑，又名新諾明，磺胺甲基異噁唑(SMZ)�；前芳讎f唑抗菌譜廣，抗菌作用強(qiáng)，對(duì)多數(shù)革蘭陽(yáng)性菌和革蘭陰性菌具有抗菌活性�；前芳讎f唑的作用特點(diǎn)是吸收或排泄緩慢，一次給藥后有效藥物濃度可維持l0～24小時(shí)�？膳c抗菌增效劑甲氧芐啶按5：l比例配伍合用，其抗菌作用可增強(qiáng)數(shù)倍至數(shù)十倍，故本題答案選B。
20[單選題] 下列關(guān)于治療指數(shù)(TI)說(shuō)法錯(cuò)誤的是
A.LD50與ED50的比值，稱為TI
B.Tl數(shù)值越小，越安全
C.Tl與ED50成反比
D.Tl與LD50成正比
E.Tl不能作為評(píng)價(jià)藥物安全性唯一指標(biāo)
參考答案：B
參考解析：藥物L(fēng)D50與ED50的比值表示藥物的安全性，稱為治療指數(shù)(therapeutic index，TI)，此數(shù)值越大越安全。藥物的安全性一般與其LD50的大小成正比，與ED50成反比。但有時(shí)僅用治療指數(shù)表示藥物的安全性則欠合理，因?yàn)闆](méi)有考慮藥物在最大有效量時(shí)的毒性。故本題答案選B。
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