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三、多項(xiàng)選擇題
1、 【答案】 ABCDE
多次用藥的藥時(shí)曲線為一鋸齒形曲線。每次用藥后血藥濃度上升一定幅度，在用藥的間隔時(shí)間里則按一級(jí)動(dòng)力學(xué)消除，降到原血藥濃度的一定值。因此每次用藥劑量、每日用藥總量、用藥時(shí)間間隔、藥物的生物利用度、藥物的血漿半衰期及藥物的表觀分布容積對(duì)鋸齒形曲線均有一定影響。
2、 【答案】 CDE
腎功能減退時(shí)不宜或盡量避免使用的藥物有四環(huán)素類、磺胺類、頭孢噻吩等;腎功能減退必須酌情減量的藥有氨基糖苷類、羧芐西林、多黏菌素類、萬古霉素等，此類藥物均有明顯腎毒性，并主要經(jīng)腎排泄。
3、 【答案】 ABCDE
四環(huán)素類口服吸收不完全，并受食物的影響;四環(huán)素類應(yīng)避免與鐵制劑、含鈣、鎂和鋁的食品或抗酸藥同服，因其與二價(jià)和三價(jià)陽離子可形成不吸收的絡(luò)合物。
4、 【答案】 ACE
細(xì)胞周期特異性藥物是指僅對(duì)增殖周期中的某一期有較強(qiáng)作用的藥物，如抗代謝藥(甲氨蝶呤、巰嘌呤、氟尿嘧啶、阿糖胞苷等)對(duì)S 期作用顯著，植物藥(長(zhǎng)春堿、長(zhǎng)春新堿、秋水仙堿)主要作用于M期。細(xì)胞周期非特異性藥物則殺滅增殖細(xì)胞群中的各期細(xì)胞，如烷化劑、抗腫瘤抗生素以及潑尼松、順鉑等。
5、 【答案】 CDE
多巴胺激動(dòng)α及β1受體，也激動(dòng)分布于腎血管、腸系膜血管、冠狀血管突觸后膜等部位的多巴胺受體，被神經(jīng)末梢攝取后還促使 NA釋放，發(fā)揮間接的擬交感作用。不易透過血腦屏障，幾乎無中樞作用。
6、 【答案】 BCDE
氟西汀屬于選擇性 5-HT再攝取抑制劑，其余均屬于 NA和 5-HT重?cái)z取雙重抑制劑。
7、 【答案】 BCD
傳統(tǒng)的 NSAIDs 均是非選擇性環(huán)氧酶抑制藥，主要有水楊酸類(阿司匹林、水楊酸鈉等)、苯胺類(對(duì)乙酰氨基酚)、吡唑酮類(保泰松)及其他類(吲哚美辛、舒林酸、雙氯酚酸)等。氯諾昔康和塞來昔布屬于選擇性環(huán)氧酶-2 抑制藥。
8、 【答案】 ABE
常用于高血壓危象的藥物：硫酸鎂、硝普鈉、美加明(神
經(jīng)節(jié)阻斷藥)、利血平、肼屈嗪、二氮嗪。
9、 【答案】 CE
β受體阻斷藥可使心率減慢，心臟舒張期延長(zhǎng);抑制心肌收縮力，降低血壓，減少心臟作功，降低心肌耗氧量，這是此類藥物抗心絞痛作用的主要機(jī)制。
10、 【答案】 ABCDE
脫水藥又稱滲透性利尿藥，靜脈注射給藥后，可以提高血漿滲透壓，產(chǎn)生組織脫水作用。當(dāng)這些藥物通過腎臟時(shí)，增加水和部分離子的排出，產(chǎn)生滲透性利尿作用。該類藥一般具備如下特點(diǎn)：①靜脈注射后不易通過毛細(xì)血管進(jìn)入組織;②易經(jīng)腎小球?yàn)V過，而不被腎小管再吸收。
11、 【答案】 BDE
氨茶堿屬于茶堿類平喘藥，而色甘酸鈉屬于抗過敏平喘藥;
12、 【答案】 AB
當(dāng)胰島功能喪失時(shí)，仍有降血糖作用的是胰島素和苯乙雙胍。
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