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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化試題(7)

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  A.藥物的吸收

  B.藥物的分布

  C.藥物的代謝

  D.藥物的排泄

  E.藥物的消除

  1.藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程是

  2.藥物從體循環(huán)向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程是

  參考答案:A、B

  答案解析:藥物的吸收是藥物從給藥部位進(jìn)入體循環(huán)的過程;藥物的分布是藥物從體循環(huán)向各組織、器官或者體液轉(zhuǎn)運(yùn)的過程。

  A:關(guān)于易化擴(kuò)散的錯(cuò)誤表述是

  A.又稱中介轉(zhuǎn)運(yùn)

  B.不需要細(xì)胞膜載體的幫助

  C.有飽和現(xiàn)象

  D.存在競爭抑制現(xiàn)象

  E.轉(zhuǎn)運(yùn)速度大大超過被動(dòng)擴(kuò)散

  參考答案:B

  答案解析:易化擴(kuò)散屬于載體轉(zhuǎn)運(yùn)需要細(xì)胞膜載體的幫助。

  A:關(guān)于藥物通過生物膜轉(zhuǎn)運(yùn)特點(diǎn)的正確表述是

  A.被動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)的物質(zhì)可由高濃度區(qū)向低濃度區(qū)轉(zhuǎn)運(yùn),解離度小,脂溶性大的藥物可通過簡單擴(kuò)散吸收

  B.一些生命必需物質(zhì)和有機(jī)酸、堿等弱電解質(zhì)的離子型化合物都能通過被動(dòng)擴(kuò)散吸收

  C.單糖、氨基酸、嘧啶及某些維生素主要通過膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,具有結(jié)構(gòu)特異性,都有本身獨(dú)立的轉(zhuǎn)運(yùn)特性

  D.易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率低于被動(dòng)擴(kuò)散

  E.胞飲作用對(duì)于蛋白質(zhì)和多肽的吸收不重要

  參考答案:A

  答案解析:BC選項(xiàng)都是通過主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)吸收,D選項(xiàng)易化擴(kuò)散的轉(zhuǎn)運(yùn)速率高于被動(dòng)擴(kuò)散,E選項(xiàng)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)是蛋白質(zhì)和多肽的重要吸收方式。

  A.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  B.簡單擴(kuò)散

  C.易化擴(kuò)散

  D.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  E.濾過

  1.藥物借助載體或酶促系統(tǒng),消耗機(jī)體能量,從膜的低濃度向高濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn)的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

  2.在細(xì)胞膜載體的幫助下,由膜的高濃度一側(cè)向低濃度一側(cè)轉(zhuǎn)運(yùn),不消耗能量的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

  3.藥物擴(kuò)散速度取決于膜兩側(cè)藥物的濃度梯度、藥物的脂水分配系數(shù)及藥物在膜內(nèi)擴(kuò)散速度的藥物轉(zhuǎn)運(yùn)方式是

  參考答案:A、C、B

  答案解析:借助載體或酶促系統(tǒng)逆濃度轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)該是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),順濃度轉(zhuǎn)運(yùn)應(yīng)該是易化擴(kuò)散,簡單擴(kuò)散不需要借助載體,順濃度轉(zhuǎn)運(yùn)。

  A.濾過

  B.簡單擴(kuò)散

  C.主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  D.易化擴(kuò)散

  E.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  1.維生素B12在回腸末端部位吸收的方式

  2.微粒給藥系統(tǒng)通過吞噬作用進(jìn)入細(xì)胞的過程屬于

  參考答案:C、E

  答案解析:維生素B12在回腸末端部位吸收的方式是主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),吞噬屬于膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

  A:關(guān)于脂溶性的說法,正確的是

  A.脂水分配系數(shù)適當(dāng),藥效為好

  B.脂水分配系數(shù)愈小,藥效愈好

  C.脂水分配系數(shù)愈大,藥效愈好

  D.脂水分配系數(shù)愈小,藥效愈低

  E.脂水分配系數(shù)愈大,藥效愈低

  參考答案:A

  答案解析:脂水分配系數(shù)適當(dāng)藥效為好,并不是越大藥效越好。

  A:人體胃液約0.9-1.5,下面最易吸收的藥物是

  A.奎寧(弱堿pKa 8.0)

  B.卡那霉素(弱堿pKka 7.2)

  C.地西泮(弱堿pKa 3.4)

  D.苯巴比妥(弱酸pKa 7.4)

  E.阿司匹林(弱酸pKa 3.5)

  參考答案:D

  答案解析:酸酸堿堿促吸收,酸性藥物pKa越大越易被吸收。

  X:胃排空速率快對(duì)藥物吸收可能產(chǎn)生的影響

  A.水楊酸鹽、螺內(nèi)酯吸收減少,阿司匹林、紅霉素吸收增多

  B.氫氧化鋁凝膠、胃蛋白酶療效下降

  C.在腸道特定部位吸收的藥物吸收減少

  D.影響止痛藥藥效及時(shí)發(fā)揮

  E.延遲腸溶制劑療效的出現(xiàn)

  參考答案:ABC

  答案解析:胃排空速率慢影響止痛藥及時(shí)發(fā)揮藥效;胃排空速率促進(jìn)腸溶制劑療效的出現(xiàn)。

  A:藥物的劑型對(duì)藥物的吸收有很大影響,下列劑型中,藥物吸收最慢的是

  A.溶液型

  B.散劑

  C.膠囊劑

  D.包衣片

  E.混懸液

  參考答案:D

  答案解析:包衣片崩解慢,吸收慢。

  A.表面活性劑

  B.絡(luò)合劑

  C.崩解劑

  D.稀釋劑

  E.黏合劑

  1.能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒的制劑輔料是

  2.能夠影響生物膜通透性的制劑輔料是

  3.若使用過量,可能導(dǎo)致片劑崩解遲緩的制劑輔料是

  參考答案:C、A、E

  答案解析:崩解劑能夠使片劑在胃腸液中迅速破裂成細(xì)小顆粒;表面活性劑能夠影響生物膜通透性;黏合劑若使用過量,可能導(dǎo)致片劑崩解遲緩。

  X:與藥物吸收有關(guān)的生理因素是

  A.胃腸道的pH值

  B.藥物的pKa

  C.食物中的脂肪量

  D.藥物的粒徑

  E.主藥和輔料的理化性質(zhì)及其相互作用

  參考答案:AC

  答案解析:BDE屬于藥物因素。

  A.滲透效率

  B.溶解速率

  C.胃排空速度

  D.解離度

  E.酸堿度

  生物藥劑學(xué)分類系統(tǒng)根據(jù)藥物溶解性和腸壁滲透性的不同組合將藥物分為四類

  1.阿替洛爾屬于第Ⅲ類,是高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

  2.卡馬西平屬于第Ⅱ類,是低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于

  參考答案:A、B

  答案解析:體內(nèi)吸收取決于低的因素,所以高水溶性、低滲透性的水溶性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于滲透效率,低水溶性、高滲透性的親脂性分子藥物,其體內(nèi)吸收取決于溶解速率。

  A:不能避免肝臟首過效應(yīng)的吸收途徑是

  A.胃黏膜吸收

  B.肺黏膜吸收

  C.鼻黏膜吸收

  D.口腔黏膜吸收

  E.陰道黏膜吸收

  參考答案:A

  答案解析:胃黏膜吸收的制劑屬于經(jīng)胃腸道給藥不能避免肝臟首過效應(yīng)。

  A:無吸收過程,直接進(jìn)入體循環(huán)的注射給藥方式是

  A.肌內(nèi)注射

  B.皮下注射

  C.椎管給藥

  D.皮內(nèi)注射

  E.靜脈注射

  參考答案:E

  答案解析:靜脈給藥無吸收過程,直接進(jìn)入體循環(huán)。

  A.皮內(nèi)注射

  B.皮下注射

  C.肌內(nèi)注射

  D.靜脈注射

  E.靜脈滴注

  1.青霉素過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是

  2.短效胰島素的常用給藥途徑是

  參考答案:A、B

  答案解析:過敏性試驗(yàn)的給藥途徑是皮內(nèi)給藥;胰島素常用給藥途徑是皮下給藥。

  A.靜脈注射給藥

  B.肺部給藥

  C.陰道黏膜給藥

  D.口腔黏膜給藥

  E.肌內(nèi)注射給藥

  1.多以氣霧劑給藥,吸收面積大,吸收迅速且可避免首過效應(yīng)的是

  2.不存在吸收過程,可以認(rèn)為藥物全部被機(jī)體利用的是

  3.藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散,再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán),可注射溶液劑、混懸劑、乳劑

  參考答案:B、A、E

  答案解析:肺部給藥多以氣霧劑給藥;靜脈給藥不存在吸收過程;藥物先經(jīng)結(jié)締組織擴(kuò)散,再經(jīng)毛細(xì)血管和淋巴進(jìn)入血液循環(huán),可注射溶液劑、混懸劑、乳劑的是肌內(nèi)注射給藥。

  X:下列劑型給藥可以避免首過效應(yīng)的有

  A.注射劑

  B.氣霧劑

  C.口服溶液

  D.舌下片

  E.腸溶片

  參考答案:ABD

  答案解析:口服溶液、腸溶片都是經(jīng)胃腸道給藥制劑存在肝首過效應(yīng)。

  X:下述制劑中可快速起效的是

  A.氣霧劑

  B.舌下片

  C.經(jīng)皮吸收制劑

  D.鼻黏膜給藥

  E.靜脈滴注給藥

  參考答案:ABDE

  答案解析:經(jīng)皮吸收制劑吸收慢,起效緩慢。

  A:高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點(diǎn)是

  A.吸收快

  B.代謝快

  C.排泄快

  D.組織內(nèi)藥物濃度高

  E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)

  參考答案:E

  答案解析:應(yīng)用蛋白結(jié)合率高的藥物時(shí),當(dāng)給藥劑量增大使蛋白結(jié)合出現(xiàn)飽和,劑量上再有小小的改變就會(huì)使游離藥物濃度產(chǎn)生很大的變化,或者同時(shí)給予另一種蛋白結(jié)合能力更強(qiáng)的藥物后,由于競爭作用將其中一個(gè)蛋白結(jié)合能力較弱的藥物置換下來,使游離藥物濃度增大,從而引起藥理作用顯著增強(qiáng),對(duì)于毒副作用較強(qiáng)的藥物,易發(fā)生用藥安全性問題。

  X:影響藥物從血液向其他組織分布的因素有

  A.藥物與組織親和力

  B.血液循環(huán)速度

  C.給藥途徑

  D.血管通透性

  E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率

  參考答案:ABDE

  答案解析:給藥途徑影響吸收不影響分布。其他選項(xiàng)均是影響藥物分布的因素。

  A:關(guān)于藥物代謝的錯(cuò)誤表述是

  A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過程

  B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系

  C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差

  D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行,也有一些藥物胃腸道代謝率很高

  E.一般代謝產(chǎn)物比原藥物更易于從腎臟排泄

  參考答案:C

  答案解析:藥物代謝產(chǎn)物的極性一般比原藥大,但是也有一些藥物代謝產(chǎn)物的極性降低。

  A:屬于藥物代謝第Ⅱ相反應(yīng)的是

  A.氧化

  B.羥基化

  C.水解

  D.還原

  E.乙;

  參考答案:E

  答案解析:第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng),含極性基團(tuán)的原形藥物或第I相反應(yīng)生成的代謝產(chǎn)物與機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合生成結(jié)合物,增加藥物的極性和水溶性,有利于藥物的排泄。ABCD均是第I相反應(yīng)。

  A:隨膽汁排出的藥物或代謝物,在腸道轉(zhuǎn)運(yùn)期間重吸收而返回門靜脈的現(xiàn)象是

  A.零級(jí)代謝

  B.首過效應(yīng)

  C.被動(dòng)擴(kuò)散

  D.腎小管重吸收

  E.腸肝循環(huán)

  參考答案:E

  答案解析:腸-肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物,在腸道中重新被吸收,經(jīng)門靜脈返回肝臟,重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。

  A.解離多、重吸收少、排泄快

  B.解離少、重吸收多、排泄慢

  C.解離多、重吸收多、排泄慢

  D.解離少、重吸收少、排泄快

  E.解離多、重吸收多、排泄快

  1.在腎小管中,弱酸性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

  2.在腎小管中,弱酸性藥物在堿性尿中的特點(diǎn)是

  3.在腎小管中,弱堿性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

  參考答案:B、A、A

  答案解析:酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄。

  X:以下影響藥物腎排泄的因素說法正確的是

  A.藥物的脂溶性影響腎小管的重吸收

  B.藥物的解離分?jǐn)?shù)受pKa和尿液pH影響,進(jìn)而影響重吸收

  C.血漿蛋白結(jié)合率影響腎小球的濾過,但不影響腎小管分泌

  D.尿量、合并用藥及疾病也會(huì)影響腎排泄

  E.游離藥物通過膜孔擴(kuò)散方式進(jìn)行腎小球?yàn)V過

  參考答案:ABCDE

  答案解析:五個(gè)選項(xiàng)敘述都是正確的,需準(zhǔn)確掌握。

  A.肝臟

  B.腎臟

  C.肺

  D.膽

  E.心臟

  1.藥物排泄的主要器官是

  2.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是

  3.進(jìn)入腸肝循環(huán)的藥物的來源部位是

  4.藥物代謝的主要器官是

  參考答案:B、C、A、D

  答案解析:屬于基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn),注意掌握。

  A.酶誘導(dǎo)作用

  B.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  C.血腦屏障

  D.腸肝循環(huán)

  E.蓄積效應(yīng)

  1.某些藥物促進(jìn)自身或其他合用藥物代謝的現(xiàn)象屬于

  2.通過細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)部釋放到細(xì)胞外的過程屬于

  參考答案:A、B

  答案解析:某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性,增加自身或其他藥物的代謝速率,此現(xiàn)象稱酶誘導(dǎo)。具有酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)叫酶誘導(dǎo)劑。如苯巴比妥、苯妥英鈉。

  生物膜具有一定的流動(dòng)性,它可以通過主動(dòng)變形,膜凹陷吞沒液滴或微粒,將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外,此過程稱膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

  A.首過效應(yīng)

  B.肝腸循環(huán)

  C.血腦屏障

  D.胎盤屏障

  E.血眼屏障

  1.降低口服藥物生物利用度的因素是

  2.影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素是

  3.影響藥物排泄,延長藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是

  參考答案:A、C、B

  答案解析:降低口服藥物生物利用度的因素是首過效應(yīng);血腦屏障影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用;肝腸循環(huán)影響藥物排泄,延長藥物體內(nèi)滯留時(shí)間

 

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