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2019年執(zhí)業(yè)藥師考試《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)一》強(qiáng)化試題(14)

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  A:高血漿蛋白結(jié)合率藥物的特點(diǎn)是

  A.吸收快

  B.代謝快

  C.排泄快

  D.組織內(nèi)藥物濃度高

  E.與高血漿蛋白結(jié)合率的藥物合用易出現(xiàn)毒性反應(yīng)

  參考答案:E

  答案解析:應(yīng)用蛋白結(jié)合率高的藥物時(shí),當(dāng)給藥劑量增大使蛋白結(jié)合出現(xiàn)飽和,劑量上再有小小的改變就會(huì)使游離藥物濃度產(chǎn)生很大的變化,或者同時(shí)給予另一種蛋白結(jié)合能力更強(qiáng)的藥物后,由于競(jìng)爭(zhēng)作用將其中一個(gè)蛋白結(jié)合能力較弱的藥物置換下來(lái),使游離藥物濃度增大,從而引起藥理作用顯著增強(qiáng),對(duì)于毒副作用較強(qiáng)的藥物,易發(fā)生用藥安全性問(wèn)題。

  X:影響藥物從血液向其他組織分布的因素有

  A.藥物與組織親和力

  B.血液循環(huán)速度

  C.給藥途徑

  D.血管通透性

  E.藥物與血漿蛋白結(jié)合率

  參考答案:ABDE

  答案解析:給藥途徑影響吸收不影響分布。其他選項(xiàng)均是影響藥物分布的因素。

  A:關(guān)于藥物代謝的錯(cuò)誤表述是

  A.藥物代謝是藥物在體內(nèi)發(fā)生化學(xué)結(jié)構(gòu)變化的過(guò)程

  B.參與藥物代謝的酶通常分為微粒體酶系和非微粒體酶系

  C.通常代謝產(chǎn)物比原藥物的極性小、水溶性差

  D.藥物代謝主要在肝臟進(jìn)行,也有一些藥物胃腸道代謝率很高

  E.一般代謝產(chǎn)物比原藥物更易于從腎臟排泄

  參考答案:C

  答案解析:藥物代謝產(chǎn)物的極性一般比原藥大,但是也有一些藥物代謝產(chǎn)物的極性降低。

  A:屬于藥物代謝第Ⅱ相反應(yīng)的是

  A.氧化

  B.羥基化

  C.水解

  D.還原

  E.乙酰化

  參考答案:E

  答案解析:第Ⅱ相反應(yīng)是結(jié)合反應(yīng),含極性基團(tuán)的原形藥物或第I相反應(yīng)生成的代謝產(chǎn)物與機(jī)體內(nèi)源性物質(zhì)結(jié)合生成結(jié)合物,增加藥物的極性和水溶性,有利于藥物的排泄。ABCD均是第I相反應(yīng)。

  A:隨膽汁排出的藥物或代謝物,在腸道轉(zhuǎn)運(yùn)期間重吸收而返回門(mén)靜脈的現(xiàn)象是

  A.零級(jí)代謝

  B.首過(guò)效應(yīng)

  C.被動(dòng)擴(kuò)散

  D.腎小管重吸收

  E.腸肝循環(huán)

  參考答案:E

  答案解析:腸-肝循環(huán)是指隨膽汁排入十二指腸的藥物或其代謝物,在腸道中重新被吸收,經(jīng)門(mén)靜脈返回肝臟,重新進(jìn)入血液循環(huán)的現(xiàn)象。

  A.解離多、重吸收少、排泄快

  B.解離少、重吸收多、排泄慢

  C.解離多、重吸收多、排泄慢

  D.解離少、重吸收少、排泄快

  E.解離多、重吸收多、排泄快

  1.在腎小管中,弱酸性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

  2.在腎小管中,弱酸性藥物在堿性尿中的特點(diǎn)是

  3.在腎小管中,弱堿性藥物在酸性尿中的特點(diǎn)是

  參考答案:B、A、A

  答案解析:酸酸堿堿促吸收,酸堿堿酸促排泄。

  X:以下影響藥物腎排泄的因素說(shuō)法正確的是

  A.藥物的脂溶性影響腎小管的重吸收

  B.藥物的解離分?jǐn)?shù)受pKa和尿液pH影響,進(jìn)而影響重吸收

  C.血漿蛋白結(jié)合率影響腎小球的濾過(guò),但不影響腎小管分泌

  D.尿量、合并用藥及疾病也會(huì)影響腎排泄

  E.游離藥物通過(guò)膜孔擴(kuò)散方式進(jìn)行腎小球?yàn)V過(guò)

  參考答案:ABCDE

  答案解析:五個(gè)選項(xiàng)敘述都是正確的,需準(zhǔn)確掌握。

  A.肝臟

  B.腎臟

  C.肺

  D.膽

  E.心臟

  1.藥物排泄的主要器官是

  2.吸入氣霧劑藥物的主要吸收部位是

  3.進(jìn)入腸肝循環(huán)的藥物的來(lái)源部位是

  4.藥物代謝的主要器官是

  參考答案:B、C、A、D

  答案解析:屬于基礎(chǔ)知識(shí)點(diǎn),注意掌握。

  A.酶誘導(dǎo)作用

  B.膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)

  C.血腦屏障

  D.腸肝循環(huán)

  E.蓄積效應(yīng)

  1.某些藥物促進(jìn)自身或其他合用藥物代謝的現(xiàn)象屬于

  2.通過(guò)細(xì)胞膜的主動(dòng)變形將藥物攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)部釋放到細(xì)胞外的過(guò)程屬于

  參考答案:A、B

  答案解析:某些化學(xué)物質(zhì)能提高肝藥酶活性,增加自身或其他藥物的代謝速率,此現(xiàn)象稱(chēng)酶誘導(dǎo)。具有酶誘導(dǎo)作用的物質(zhì)叫酶誘導(dǎo)劑。如苯巴比妥、苯妥英鈉。

  生物膜具有一定的流動(dòng)性,它可以通過(guò)主動(dòng)變形,膜凹陷吞沒(méi)液滴或微粒,將某些物質(zhì)攝入細(xì)胞內(nèi)或從細(xì)胞內(nèi)釋放到細(xì)胞外,此過(guò)程稱(chēng)膜動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)。

  A.首過(guò)效應(yīng)

  B.肝腸循環(huán)

  C.血腦屏障

  D.胎盤(pán)屏障

  E.血眼屏障

  1.降低口服藥物生物利用度的因素是

  2.影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用的因素是

  3.影響藥物排泄,延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間的因素是

  參考答案:A、C、B

  答案解析:降低口服藥物生物利用度的因素是首過(guò)效應(yīng);血腦屏障影響藥物進(jìn)入中樞神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)揮作用;肝腸循環(huán)影響藥物排泄,延長(zhǎng)藥物體內(nèi)滯留時(shí)間

 

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