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預防接種實施步驟|方法|注意點

　　1.登記受接種者的姓名、性別、職別、疫苗名稱、批號、劑量、次數(shù)及接種日期。對于干部、家屬、兒童，最好建立預防接種卡，記錄簡要病史、體檢所見、歷次接種種類、劑量、方法、日期、反應等。

　　2.對注射非�？謶志o張的人，接種時可能發(fā)生休克，應事先妥加解釋及撫慰，待緊張狀態(tài)平復后再行注射。

　　3.暴露接種部位，常規(guī)皮膚消毒(接種痘苗、卡介苗及麻疹疫苗只用乙醇消毒，禁用碘酊消毒，以免殺死活疫菌苗)，待乙醇干后方可接種。接種用具在使用前必須嚴密消毒。

　　4.接種方法及步驟按各說明書要求進行。

　　5.接種后，應將裝盛活疫(菌)苗的空瓶及殘余疫(菌)苗液煮沸5min或焚毀。

　　6.囑受接種者在接種當日及次日適當休息，禁止飲酒及劇烈運動。

　　7.在接種當日及次日組織檢查受接種者的反應情況并登記。有較重反應者應予適當治療，嚴重反應者須入院治療。

免疫接種的禁忌

　　(1)過敏體質者如果注射傷寒、百日咳死疫苗、狂犬疫苗，異種動物血清等制劑后，有可能發(fā)生猝死，應慎用。

　　(2)免疫缺陷病患者不可注射活疫苗制劑。如注射死疫苗或類毒素制劑，雖無危險，但不產(chǎn)生抗體或效果差。

　　(3)應用免疫抑制劑的患者，只能在停藥2～4周后方可接種活疫菌，但死疫苗、類毒素和抗毒素在用藥期間均可接種。

　　(4)凡高燒、嚴重心血管疾病、肝病、腎病、活動性肺結核、活動性風濕病、急性傳染病、嚴重高血壓、糖尿病人，均不宜接種，以防疾病惡化。

　　(5)孕婦也不宜注射、以防流產(chǎn)或早產(chǎn)。另外，婦女經(jīng)期可暫緩注射。

　　(6)濕疹或其他嚴重皮膚病患者不宜接種牛痘苗。

　　但免疫接種禁忌也不可絕對化，在確須接種時，可采取下列措施：

　　(1)進行被動免疫接種;

　　(2)稀釋后可小劑量多次注射;

　　(3)于注射前兩日服用抗組胺藥;

　　(4)注射前先進行皮膚檢查。

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