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2016年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試精選復(fù)習(xí)筆記(27)

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  神經(jīng)衰弱診斷標(biāo)準(zhǔn)

  (1)符合神經(jīng)癥的描述性定義。

  (2)有下列癥狀中的至少三項(xiàng)

  1)衰弱癥狀:表現(xiàn)為腦力易疲勞或(和)體力易疲勞。

  2)情緒癥狀:主要表現(xiàn)為煩惱、緊張和易激惹,有時(shí)有輕度抑郁情緒,但在病程中僅占很少一部分時(shí)間。

  3)興奮癥狀:感到精神易興奮,表現(xiàn)為回憶增多,聯(lián)想增多,且控制不住,伴有不**,但沒(méi)有言語(yǔ)運(yùn)動(dòng)增多。

  4)肌肉緊張性疼痛:緊張性頭痛,肢體肌肉酸痛。

  5)睡眠障礙:如入睡困難,為多夢(mèng)所困擾,醒后感到不解乏,缺乏睡眠感,睡眠覺(jué)醒節(jié)律紊亂

  劑量|劑量-反應(yīng)關(guān)系

  生物有效劑量——又稱靶劑量,是指送達(dá)劑量中到達(dá)毒作用部位的部分。機(jī)體最常見(jiàn)的暴露外源化學(xué)物的途徑為經(jīng)口、吸入和經(jīng)皮,其他途徑有各種注射途徑等。

  暴露特征是決定外源化學(xué)物對(duì)機(jī)體損害作用的另一個(gè)重要因素,暴露特征包括暴露途徑和暴露期限以及暴露頻率;

  毒理學(xué)一般講動(dòng)物實(shí)驗(yàn)按染毒期限分成四個(gè)范疇;

 、偶毙远拘栽囼(yàn)定義為24小時(shí)內(nèi)一次或多次染毒;

 、苼喖毙远拘栽囼(yàn)是指大于一天或短于一個(gè)月的重復(fù)染毒;

 、莵喡远拘栽囼(yàn)是指在一個(gè)月至三個(gè)月的重復(fù)染毒;

  ⑷慢性毒性試驗(yàn)是指在三個(gè)月以上的重復(fù)染毒;

  一種外源化學(xué)物一次染毒可以引起嚴(yán)重的毒作用,但分次染毒而總量相同可能不引起毒作用。因此,重復(fù)染毒引起毒作用的關(guān)鍵因素是暴露頻率,而不是暴露期限。

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