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軟骨損害發(fā)生機(jī)制
一種意見認(rèn)為，本病軟骨損害的生物化學(xué)基礎(chǔ)是硫代謝障礙。硫酸軟骨素(Chs)是軟骨基質(zhì)的重要成分。持這種見解的研究者發(fā)現(xiàn)本病病人尿中Chs的排泄量增高，硫酸化程度降低，分子量變小，尿中各種氨基多糖的比例失調(diào);他們認(rèn)為這些變化提示有硫的利用障礙。體內(nèi)Chs的硫酸化受肝、腎等臟器產(chǎn)生的硫酸化因子(SF)所調(diào)控。他們發(fā)現(xiàn)本病兒童患者血清SF活力明顯低于當(dāng)?shù)亟】祵?duì)照兒童，后者又低于非病區(qū)對(duì)照兒童;他們認(rèn)為硫代謝障礙是SF活力降低的結(jié)果，本病的致病因素是通過(guò)干擾SF的生物功能而引起一系列軟骨損害的。
人群高血壓的防治
內(nèi)外群體防治心、腦血管疾病的經(jīng)驗(yàn)證明：降低人群血壓水平，對(duì)預(yù)防心、腦血管病具有重要意義，在防治心、腦血管疾病的同時(shí)，心須有計(jì)劃地在人群中重點(diǎn)進(jìn)行心、腦血管疾病的主要危險(xiǎn)因素之一高血壓的防治。
1.限制鹽攝入量 鹽攝入量較高的地區(qū)，高血壓患病率也高。臨床試驗(yàn)表明，限制高血壓病人的鹽攝入量，可明顯降低一部分人的血壓。據(jù)WHO資料，人群中每日食鹽平均減少5g，則舒張壓平均下降0.532kPa(4mmHg)，在限鹽的同時(shí)增加膳食鉀的量，降低鈉/鉀比值，使<2～3，食鹽每日以3～5g為宜，是預(yù)防高血壓的重要措施之一。
2.勸阻吸煙和限制飲酒 為預(yù)防心、腦血管疾病，最好不抽煙、不飲酒、冠狀動(dòng)脈和主動(dòng)脈硬化癥在吸煙者比非吸煙者嚴(yán)重廣泛，且病變的程度與吸煙量有密切關(guān)系。有酗酒習(xí)慣的人要戒酒，或減少飲酒量，每天飲酒量不宜超過(guò)一兩白酒，以防血清脂蛋白增多。
3.加強(qiáng)體育鍛煉 經(jīng)常性參加適當(dāng)?shù)捏w育活動(dòng)對(duì)控制體重、增強(qiáng)心血管的功能、減輕體重均有極大好處。
4.膳食預(yù)防 合理膳食是防治心、腦血管疾病的關(guān)鍵。根據(jù)WHO專家委員會(huì)的推薦，宜采用預(yù)防性食譜，預(yù)防性食譜的基本原則為：
(1)避免體重過(guò)重，如有超重，應(yīng)減少能量攝入及增加能量消耗。
(2)使碳水化合物和“天然形成”的糖類的攝入，占總能量攝入量的48%.
(3)控制精制糖或經(jīng)過(guò)加工的糖類的攝入，使僅占總能量攝入量的10%.
(4)控制總脂肪攝入量，使占總能量的30%.
(5)控制飽和脂肪酸攝入量，使占總能量的10%，使多不飽和脂肪酸和單不飽和脂肪酸平衡，各占總能量攝入量的10%.
(6)控制膽固醇的攝入至每天300mg.
(7)控制鹽的攝入至每天5g，以減少鈉的攝入。
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