(五)采取預(yù)防和控制措施
1.隔離患者和帶菌者。
2.加強(qiáng)生活飲用水的消毒與管理。
3.加強(qiáng)食品衛(wèi)生管理,對污染食品進(jìn)行處理。
4.做好疫點(diǎn)的隨時消毒和終末消毒。
5.開展愛國衛(wèi)生運(yùn)動,整治環(huán)境衛(wèi)生,殺滅蠅、蟑螂。
6.對密切接觸者、重點(diǎn)人群進(jìn)行預(yù)防服藥;預(yù)防接種:對重點(diǎn)人群注射傷寒Vi菌苗。
7.加強(qiáng)健康教育,增強(qiáng)自我保護(hù)能力。
8.及時做好疫情報告和登記。
(六)考核評價控制效果
采取各種控制措施后,經(jīng)過一個該病最長潛伏期(42天),觀察是否有新病例出現(xiàn)或病例數(shù)顯著減少。
(七)撰寫疫情調(diào)查處理報告
l.簡要介紹疫情處理的工作概況。
2.闡述疫情發(fā)生的特點(diǎn)主要闡明傷寒的診斷和流行強(qiáng)度判定的依據(jù)以及疾病的三間分布。
3.描述疫情發(fā)生地區(qū)的醫(yī)療衛(wèi)生狀況重點(diǎn)是與傷寒發(fā)生有關(guān)的自然條件和社會因素。
4.分析暴發(fā)原因包括疾病暴露時間、感染地點(diǎn)、方式、傳染源、傳播途徑及影響因素等。
5.采取的防治措施及效果評價敘述采取各種防治措施,評價其防治效果。
6.經(jīng)驗教訓(xùn)和建議根據(jù)調(diào)查的情況總結(jié)此次疾病暴發(fā)的經(jīng)驗教訓(xùn),并提出針對性防治意見。
7.結(jié)論對暴發(fā)的原因、傳播途徑、流行特點(diǎn)、影響因素、防治效果等做結(jié)論。
(八)簡答題
1.傷寒、副傷寒診斷的標(biāo)準(zhǔn)是什么?
答:凡具備下列條件之一者可確診:①在疑似傷寒暴發(fā)點(diǎn)內(nèi),從患者的血、骨髓、糞、尿中分離到傷寒、副傷寒桿菌。②疑似傷寒暴發(fā)點(diǎn)中首發(fā)患者有2項較典型的傷寒癥狀、體征:發(fā)熱(38~40℃)持續(xù)1~2周或以上,肥達(dá)反應(yīng)“O”抗體效價1:80以上,“H”抗體效價1:160以上。若病程中效價呈動態(tài)遞增者更有確診價值。
2.暴發(fā)疫情調(diào)查處理時,怎樣處理好調(diào)查與采取預(yù)防措施的關(guān)系?
答:暴發(fā)疫情調(diào)查處理時,應(yīng)該邊調(diào)查分析、邊采取預(yù)防措施,既要進(jìn)行有效的調(diào)查取樣,又要做好干預(yù)措施的實施。
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