點(diǎn)擊查看：2016公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《實(shí)踐技能》考試復(fù)習(xí)筆記匯總

　　空氣樣品采集

　　一般需要用空氣采樣器采集，用于檢測(cè)微生物或化學(xué)因子，包括毒物。空氣中細(xì)菌和真菌還可使用平板沉降法。空氣采樣器有不同的分類方法，種類繁多，如按流量的不同，采樣器可分為大、中、小三類：≥500L/min為大流量，499～11L/min為中流量，≤10L/min為小流量;根據(jù)采樣器所用介質(zhì)性質(zhì)可分為固體采樣器和液體采樣器;根據(jù)采樣器的工作原理可分為撞擊式、沉降式、過(guò)濾式、靜電吸附式、旋風(fēng)式和離心撞擊式六種。平板沉降法由于方法簡(jiǎn)單，不需要特殊設(shè)備，雖然準(zhǔn)確性低于儀器法，但仍被廣泛應(yīng)用，采樣方法是將瓊脂平板置于各采樣點(diǎn)，打開(kāi)平皿蓋，扣放于平皿旁，暴皿于規(guī)定時(shí)間后立即蓋好蓋送檢;注意根據(jù)房間面積確定采樣布點(diǎn)，室內(nèi)面積<30m2時(shí)，設(shè)內(nèi)、中、外對(duì)角線3點(diǎn)，距墻壁1m，距地面高1.5ml;>30m2者，設(shè)4 角及中央5點(diǎn)，距墻壁1m，采樣高度距地面高1.5m處。

　　血?dú)夥治龅臉?biāo)本采集

　　(1)采血部位：血?dú)夥治龅淖罴褬?biāo)本是動(dòng)脈血，能真實(shí)地反映體內(nèi)的氧化代謝和酸堿平衡狀態(tài)，常取部位是肱動(dòng)脈、股動(dòng)脈、前臂動(dòng)脈等，也可用動(dòng)脈化毛細(xì)血管血，只是PO2低于動(dòng)脈血;靜脈血也可供作血?dú)鉁y(cè)定，但與動(dòng)脈血差別較大。

　　(2)抗凝集的選擇：因需測(cè)定全血血?dú)猓员仨毧鼓�，一般用肝素抗�?最適用肝素鋰，濃度為500-1000U/ml)。

　　(3)注意防止血標(biāo)本與空氣接觸，應(yīng)處于隔絕空氣的狀態(tài)。與空氣接觸后可使PO2升高，PCO2降低，并污染血標(biāo)本。

　　(4)標(biāo)本放置時(shí)間：宜在30分鐘之內(nèi)檢測(cè)，否則，會(huì)因?yàn)槿杏谢钚缘腞BC代謝，不斷地消耗O2，并產(chǎn)生CO2，而影響結(jié)果的準(zhǔn)確性。如30分鐘內(nèi)不能檢測(cè)，應(yīng)將標(biāo)本置于冰水中保存，最多不超過(guò)2小時(shí)。

　　(5)采血前應(yīng)讓病人在安定舒適狀態(tài)，避免非靜息狀態(tài)造成的誤差。

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