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2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師《生物化學》章節(jié)習題(20)

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  二.多項選擇題

  1.下面關于腎臟的作用敘述錯誤的是

  A.腎臟血液內(nèi)的HCO3¯全部來自于原尿的重吸收

  B.正常情況下并不排出銨鹽,只有在酸中毒時才排出

  C.低血K+可促進腎排出H+

  D.主要靠直接排酸來維持酸堿平衡

  2. 碳酸氫鹽緩沖對緩沖固定酸最重要,因為

  A. 絕對濃度最高

  B. 其比例可通過呼吸迅速調(diào)整

  C. [ HCO3¯/H2CO3]為20,比值大,緩沖能力強

  D. 肺和腎都能補充HCO3¯

  3. 高血鉀導致酸中毒的機理

  A.腎小管細胞H+與Na+地交換減少,導致血漿[H+]升高

  B. 高K+可促進葡萄糖酵解成乳酸

  C. 抑制腎的糖異生,間接減少銨鹽的生成

  D. 血漿K+與細胞內(nèi)H+交換,血漿[H+]升高

  4. 骨組織在維持酸堿平衡發(fā)揮的作用是

  A.強磷灰石潔凈表面積很大,吸附有大量Na+,,K+等,后者釋入血時都是堿性物質

  B.骨鹽溶解時可釋出大量堿性物質

  C.骨的基質如硫酸軟骨素含有硫酸可緩沖堿

  D.強磷灰石吸附的大量陽離子可與血漿H+交換,從而降低血漿H+濃度

  參考答案

  一.單項選擇題

  1.D 2.C 3.C 4.E 5.C 6.D 7.C 8.E

  二.多項選擇題

  1.ABD 2.ABC 3.AD 4.BD

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