>>> 2018年公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師綜合筆試考前模擬試題匯總
1.冠心病心絞痛發(fā)作的典型部位是
A.胸骨體下段之后
B.心前區(qū)
C.心尖部
D.劍突下
E.胸骨體中、上段之后
答案:E
2.急性心肌梗死發(fā)生心源性休克的主要機理是
A.心排血量急劇下降
B.快速性心律失常
C.血容量不足
D.周圍血管擴張
E.迷走神經(jīng)張力過高
答案:A
3.急性心肌梗死時,以下哪一種血清酶特異性最高
A.LDH
B.α-HBDH
C.GOT
D.CK-MB
E.CPK
答案:D
4.下列哪種情況為洋地黃的禁忌證
A.擴張型心肌病
B.肥厚硬阻型心肌病
C.缺血性心肌病
D.急性心肌炎
E.風濕性心臟病
答案:B
5.下列各項臨床表現(xiàn)中最不支持心絞痛診斷的是
A.疼痛多在睡眠中發(fā)生
B.含服硝酸甘油,疼痛在3~5分鐘內(nèi)緩解氣
C.疼痛在勞累時發(fā)生,運動、情緒激動可誘發(fā)
D.反復出現(xiàn)的局限性心前區(qū)刺痛,每次持續(xù)僅2~3秒
E.疼痛常在休息時發(fā)生、持續(xù)可達30分鐘以上
答案:D
6.最易引起房室傳導阻滯的是
A.前壁心肌梗死
B.下壁心肌梗死
C.側(cè)壁心肌梗死
D.后壁心肌梗死
E.廣泛前壁心肌梗死
答案:B
7.急性心肌梗死溶栓治療中最常用的溶栓劑是
A.肝素
B.尿激酶
C.去纖酶
D.蝮蛇抗栓酶
E.阿司匹林
答案:B
8.心肌梗死最常發(fā)生的部位在
A.室間隔后1/3
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室側(cè)壁
答案:D
9.嚴重冠狀動脈狹窄是指冠脈狹窄程度達
A. 50%以上
B. 70%以上
C. 80%以上
D. 90%以上
E. 95%以上
答案:B
10.冠心病心絞痛與心肌梗死時胸痛的主要鑒別點是
A.疼痛的持續(xù)時間及對活服硝酸甘油的反應不同
B.疼痛的部位不同
C.疼痛性質(zhì)不同
D.疼痛的放射部位不同
E.疼痛時是否伴發(fā)惡心
答案:A
11.心肌梗死24小時內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時,最不宜應用
A.嗎啡
B.洋地黃
C.利尿劑
D.硝酸甘油
E.多巴酚丁胺
答案:B
12.診斷冠心病最常用的非創(chuàng)傷性檢查方法是
A.休息時心電圖
B. 24小時動態(tài)心電田
C.心電圖運動負荷試驗
D.超聲心動圖
E.心臟CT檢查
答案:C
13.不屬于風濕熱的主要表現(xiàn)的是
A.發(fā)熱
B.關節(jié)炎
C.心臟炎
D.舞蹈病
E.環(huán)形紅斑
答案:C
14.急性心肌梗死早期最重要的治療措施是
A.抗心絞痛
B.消除心律失常
C.補充血量
D.心肌再灌注
E.增加心肌營養(yǎng)
答案:D
15.急性心肌梗死后竇速伴有室性期前收縮。優(yōu)先使用的抗心律失常藥物是派
A.美西律(慢心律)
B.普魯帕酮(心律平)
C.普萘洛爾(心得安)
D.奎尼丁
E.維拉帕米
答案:B
16.心肌梗死最常發(fā)生的部位在
A.右心室后壁
B.左心室后壁
C.右心室前壁
D.左心室前壁
E.左心室側(cè)壁
答案:D
17.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標為
A.胸痛緩解
B.心電圖示ST段下降
C.頻發(fā)的室性早搏
D. CK-MB峰值前移
E.竇性心動過速
答案:E
18.急性下壁心肌梗死最易合并
A.室性早搏
B.房室傳導阻滯
C.心房顫動
D.房性心動過速
E.右束支傳導阻滯
答案:B
19.導致急性心肌梗死患者早期(24小時內(nèi))死亡的主要原因為
A.心力衰竭
B.心源性休克
C.心律失常
D.心臟破裂
E.肺栓塞
答案:C
20.硝酸甘油為臨床常用抗心絞痛藥物,常與β受體阻斷劑合用,其重要理由為
A.二者均可使心率減慢
B.在心室壓力改變方面可相互拮抗
C.二者均可使心室容積減小
D.二者均可使心肌收縮減弱
E.二者均可使心肌耗氧量下降有協(xié)同作用
答案:E
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