【答案】C

　　【解析】

　　毛果蕓香堿滴眼后能引起縮瞳、降低眼內(nèi)壓和調(diào)節(jié)痙攣等作用：

　　(1)縮瞳虹膜內(nèi)有兩種平滑肌，一種是瞳孔括約肌，受動眼神經(jīng)的副交感神經(jīng)纖維(膽堿能神經(jīng))支配，興奮時瞳孔括約肌收縮，瞳孔縮小;另一種是瞳孔開大肌，受去甲腎上腺素能神經(jīng)支配，興奮時瞳孔開大肌向外周收縮，瞳孔擴(kuò)大。用毛果蕓香堿后，可激動瞳孔活約肌的M膽堿受體，表現(xiàn)為瞳孔縮小。

　　(2)降低眼內(nèi)壓房水是從睫狀體上皮細(xì)胞分泌及血管滲出而產(chǎn)生，經(jīng)瞳孔流入前房，到達(dá)前房角間隙，主要經(jīng)小梁網(wǎng)(濾簾)流入鞏膜靜脈竇，最后進(jìn)入血流。毛果蕓香堿可通過縮瞳作用使虹膜向中心拉緊，虹膜根部變薄，從而使處在虹膜周圍部分的前房角間隙擴(kuò)大，房水易于通過小梁網(wǎng)及鞏膜靜脈竇而進(jìn)入循環(huán)，結(jié)果使眼內(nèi)壓下降醫(yī)|學(xué)教育網(wǎng)搜集整理。

　　(3)調(diào)節(jié)痙攣使晶狀體聚焦，適合于視近物的過程，稱為調(diào)節(jié)。眼睛的調(diào)節(jié)主要取決于晶狀體的曲度變化。晶狀體囊富有彈性，使晶狀體有略呈球形的傾向，但由于睫狀小帶(懸韌帶)向外緣的牽拉，通常使晶狀體維持于比較扁平的狀態(tài)。睫狀小帶又受睫狀肌控制，睫狀肌由環(huán)狀和輻射狀兩種平滑肌纖維組成，其中以膽堿能神經(jīng)(動眼神經(jīng))支配的環(huán)狀肌纖維為主。動眼神經(jīng)興奮時或用擬膽堿藥如毛果蕓香堿時使環(huán)狀肌向瞳孔中心方向收縮，結(jié)果使睫狀小帶放松，晶狀體變凸，屈光度增加，只適合于視近物，而看遠(yuǎn)物則難以使其清晰地成像于視網(wǎng)膜上;故看近物清楚，看遠(yuǎn)物模糊。擬膽堿藥的這種作用稱為調(diào)節(jié)痙攣。

　　【考點(diǎn)】

　　抗膽堿酯酶藥