>>>萬(wàn)題庫(kù):公衛(wèi)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試真題每日一練匯總
每日一練
(單項(xiàng)選擇題)嗎啡不引起下列哪種不良反應(yīng)( )。
A.惡心、嘔吐
B.腹瀉
C.呼吸抑制
D.體位性低血壓
E.排尿困難
【答案】B
【解析】
嗎啡一般為嗎啡的硫酸鹽、鹽酸鹽或酒石酸鹽,易溶于水,常制成白色小片狀或溶于水后制成針劑。其藥理作用有:
(1)對(duì)中樞神經(jīng)系統(tǒng)的作用:強(qiáng)烈的麻醉、鎮(zhèn)痛作用。嗎啡的麻醉、鎮(zhèn)痛作用是自然存在的任何一種化合物無(wú)法比擬的。它的鎮(zhèn)痛范圍廣泛,幾乎適用于各種嚴(yán)重疼痛包括晚期癌變的劇痛,一次給藥鎮(zhèn)痛時(shí)間可達(dá)4~5小時(shí),并且鎮(zhèn)痛時(shí)能保持意識(shí)及其他感覺不受影響。此外還有明顯的鎮(zhèn)靜作用,能消除疼痛所引起的焦慮、緊張、恐懼等情緒反應(yīng),顯著提高患者對(duì)疼痛的耐受力。嗎啡的鎮(zhèn)痛作用部位是第三腦室周圍、第三腦室尾端至第四腦室頭端的神經(jīng)結(jié)構(gòu)及導(dǎo)水管周圍灰質(zhì)。
(2)對(duì)呼吸系統(tǒng)的作用:?jiǎn)岱饶芤种拼竽X呼吸中樞和咳嗽中樞的活動(dòng),使呼吸減慢并產(chǎn)生鎮(zhèn)壓咳作用。急性中毒回導(dǎo)致呼吸中樞麻痹、呼吸停止至死亡。
(3)對(duì)心血管系統(tǒng)的作用:治療量嗎啡對(duì)血管和心率無(wú)明顯作用,大劑量嗎啡可引起體位性低血壓及心動(dòng)過(guò)緩。
(4)對(duì)消化系統(tǒng)的作用:對(duì)胃腸道平滑肌、括約肌有興奮作用,使它的張力提高,蠕動(dòng)減弱,因此有止瀉和治便秘的效果。吸食嗎啡對(duì)神經(jīng)中樞的副作用表現(xiàn)為嗜睡和性格的改變,引起某種程度的愜意和欣快感;在大腦皮層方面,可造成人注意力、思維和記憶性能的衰退,長(zhǎng)期大劑量地使用嗎啡,會(huì)影起精神失常的癥狀,出現(xiàn)澹亡和幻覺;在呼吸系統(tǒng)方面,大劑量的嗎啡會(huì)導(dǎo)致呼吸停止而死亡。嗎啡的極易成癮性使得長(zhǎng)期吸食者無(wú)論從身體上還是心理上都會(huì)對(duì)嗎啡產(chǎn)生嚴(yán)重的依賴性,造成嚴(yán)重的毒物癖,從而使嗎啡成癮者不斷增加劑量以收到相同效果。吸食嗎啡的戒斷癥狀有:流汗、顫抖、發(fā)熱、血壓高、肌肉疼痛和攣縮等。
【考點(diǎn)】
鎮(zhèn)痛藥
>>萬(wàn)題庫(kù)簡(jiǎn)介:
萬(wàn)題庫(kù)精選歷年真題及經(jīng)典習(xí)題組成龐大的試題庫(kù),其特色在于名師面對(duì)面視頻解析、在線智能評(píng)估等。視頻題庫(kù)一改過(guò)去枯燥的學(xué)習(xí)方式,使考生的學(xué)習(xí)更加生動(dòng)形象。
萬(wàn)題庫(kù)更多優(yōu)質(zhì)試題資源助你順利通關(guān)!立即體驗(yàn)>
執(zhí)業(yè)醫(yī)師萬(wàn)題庫(kù)下載丨微信搜"萬(wàn)題庫(kù)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試"
相關(guān)推薦:
2018年執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試時(shí)間 ※ 歷年真題及答案 ※ 考試最新大綱
執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試教材 ※ 執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試費(fèi)用 ※ 執(zhí)業(yè)醫(yī)師準(zhǔn)考證打印