1.健康觀

　　(1)消極健康觀：沒有疾病和癥狀就是健康的觀點(diǎn)，是生物醫(yī)學(xué)模式健康觀的體現(xiàn)。

　　(2)積極健康觀：健康不僅僅是沒有疾病或虛弱，還包括身體、心理和社會(huì)方面的完好狀態(tài)。是生物-心理-社會(huì)醫(yī)學(xué)模式健康觀的體現(xiàn)。

　　2.社會(huì)醫(yī)學(xué)研究方法

　　(1)調(diào)查研究：是社會(huì)醫(yī)學(xué)最主要的研究方法。主要特點(diǎn)是所要研究的問題及因素是客觀存在的。

　　(2)試驗(yàn)研究：主要是現(xiàn)場(chǎng)試驗(yàn)研究。特點(diǎn)是研究者能人為設(shè)置處理因素，受試對(duì)象接受何種處理因素是由隨機(jī)分配而定的。

　　(3)德爾菲法：基于專家會(huì)議預(yù)測(cè)法發(fā)展而來，其核心是專家獨(dú)立評(píng)價(jià)，但又相互了解、逐漸取得一致。采用此方法的關(guān)鍵是專家的選擇，是一種主觀評(píng)議法。

　　(4)文獻(xiàn)研究：是利用已有的文獻(xiàn)資料(包括一手資料和二手資料)，通過整理、綜合、分析等手段，最終達(dá)到研究目的的一種研究方法。

　　(5)評(píng)價(jià)研究：健康危險(xiǎn)因素評(píng)價(jià)、生命質(zhì)量評(píng)價(jià)、衛(wèi)生服務(wù)評(píng)價(jià)。

　　3.問卷的一般結(jié)構(gòu)包括封面信、指導(dǎo)語(對(duì)填寫問卷的說明)、問題及答案(問卷的主體)、編碼等部分。

　　4.開放式問題

　　(1)優(yōu)點(diǎn)：可讓回答者自由發(fā)揮;適用于答案較多、較復(fù)雜的問題。

　　(2)缺點(diǎn)：開放式問題要求回答者有較高的知識(shí)水平和語言表達(dá)能力，適用范圍有限;自填式問卷通常不用開放式問題;回答率低;對(duì)開放式問題的統(tǒng)計(jì)處理常常比較困難。

　　5.封閉式問題

　　(1)優(yōu)點(diǎn)：容易回答，節(jié)省時(shí)間，文化程度較低的調(diào)查對(duì)象也能完成，回答者比較樂于接受這種方式，問卷的回收率較高�？梢苑譃閹讉�(gè)層次或是等級(jí)，便于分析和比較。

　　(2)缺點(diǎn)：某些問題的答案不易列全，回答者沒有表明自己意見的可能，而調(diào)查者也無法發(fā)現(xiàn);答題者可能猜答和隨便選答，不能反映真實(shí)情況;易發(fā)生筆誤，這類錯(cuò)誤無法區(qū)分。

　　6.信度：指所得結(jié)果的可靠程度，通常用信度系數(shù)來評(píng)價(jià)。

　　效度：是指測(cè)量結(jié)果與試圖達(dá)到目標(biāo)之間的接近程度。

　　7.信度和效度的聯(lián)系

　　(1)不可信的測(cè)量一定是無效的。即信度不高，效度也不高。

　　(2)可信的測(cè)量，可能是有效的也可能是無效的。即信度高，不一定效度也高。

　　(3)無效的測(cè)量既可能是可信的也可能是不可信的。即效度不高，信度可能高，也可能不高。

　　(4)有效的測(cè)量，一定是可信的測(cè)量。即效度高，信度一定也高。

　　8.單一型健康評(píng)價(jià)指標(biāo)：①生長(zhǎng)、發(fā)育統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：如新生兒低體重百分比等;②疾病統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：如發(fā)病率、患病率、疾病構(gòu)成等;③死亡統(tǒng)計(jì)指標(biāo)：如粗死亡率、年齡別死亡率、嬰兒死亡率等。

　　9.復(fù)合型健康評(píng)價(jià)指標(biāo)

　�、贉p壽人年數(shù)(PYLL)：指某一人群在一定時(shí)期內(nèi)(通常為1年)在目標(biāo)生存年齡(通常為70歲或出生期望壽命)以內(nèi)死亡所造成的壽命減少的總?cè)四陻?shù);

　　②無殘疾期望壽命(LEFD)：以殘疾作為觀察終點(diǎn)，通過扣除處于殘疾狀態(tài)下所損失的平均壽命，從而得到無殘疾狀態(tài)下的預(yù)期平均生存年數(shù);

　�、刍顒�(dòng)期望壽命(ALE)：是以生活自理能力喪失率為基礎(chǔ)計(jì)算而得，是指人們能維持良好的日常生活活動(dòng)功能的年限;

　　④傷殘調(diào)整生命年(DALY)：是生命數(shù)量和生活質(zhì)量以時(shí)間為單位的綜合性指標(biāo);

　�、萁】灯谕麎勖�(HALE)：是由世界衛(wèi)生組織開發(fā)的一個(gè)最新的衡量健康的指標(biāo)。

　　10.評(píng)價(jià)年齡：是依據(jù)年齡和死亡率之間的函數(shù)關(guān)系，按個(gè)體所存在的危險(xiǎn)因素計(jì)算的預(yù)期死亡率水平求出的年齡稱評(píng)價(jià)年齡。

　　11.增長(zhǎng)年齡：通過努力降低危險(xiǎn)因素后可能達(dá)到的預(yù)期年齡。

　　12.根據(jù)實(shí)際年齡、評(píng)價(jià)年齡和增長(zhǎng)年齡三者之間不同的量值，評(píng)價(jià)結(jié)果可以區(qū)分為四種類型：

　　①健康型：被評(píng)價(jià)者的評(píng)價(jià)年齡小于實(shí)際年齡。

　�、谧詣�(chuàng)性危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，并且評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡的差值大。可以通過自身的行為改變降低或去除，可較大程度地延長(zhǎng)預(yù)期壽命。

　�、垭y以改變的危險(xiǎn)因素型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡大于實(shí)際年齡，但是評(píng)價(jià)年齡與增長(zhǎng)年齡之差較小。這類危險(xiǎn)因素主要來自既往疾病史或生物遺傳因素，個(gè)人不容易改變或降低這些因素，即使稍有改變，效果也不明顯。

　　④一般性危險(xiǎn)型：個(gè)體的評(píng)價(jià)年齡接近實(shí)際年齡，死亡水平相當(dāng)于當(dāng)?shù)氐钠骄�水平�?/P>

　　13.社會(huì)角色受限：包括主要角色活動(dòng)的種類和數(shù)量受限、角色緊張和角色沖突等，是反映患者生命質(zhì)量的一個(gè)綜合性指標(biāo)。

　　14.活動(dòng)受限包括三個(gè)層次：①軀體活動(dòng)受限，如屈體;遷移受限，如臥床;②自我照顧能力下降，如不能自行梳洗。③日常生活活動(dòng)能力是指：進(jìn)食、穿衣、洗澡、上廁所和室內(nèi)走動(dòng)五項(xiàng)指標(biāo)。

　　15.主觀判斷與滿意度：①自身健康和生活判斷，反映在疾病和治療的影響下，患者生命質(zhì)量的總變化，同時(shí)也反映患者對(duì)未來生活的期望與選擇;②滿意度與幸福感：滿意度用來測(cè)定患者的需求滿足程度，幸福感用來測(cè)定患者整個(gè)生命質(zhì)量水平。

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