21.臨床診斷兒童原發(fā)型肺結(jié)核最有價值的檢查是：

　　A.全面體格檢查 B.血沉和血常規(guī) C.影像學(xué)檢查

　　D.血清結(jié)核抗體檢測 E.涂片找抗酸桿菌

　　22.下列兒童原發(fā)型肺結(jié)核最少見的表現(xiàn)是：

　　A.發(fā)熱 B.食欲減退、神萎 C咳嗽

　　D.咯血 E.體重不增

　　23.關(guān)于原發(fā)型肺結(jié)核，下面哪一項說法有錯：

　　A.可沒有表現(xiàn)

　　B.預(yù)后多良好

　　C.均由人型結(jié)核分枝桿菌引起

　　D.多發(fā)生在右肺下葉上沿和上葉下沿靠近胸膜處

　　E.包括支氣管淋巴結(jié)結(jié)核和原發(fā)綜合征

　　24.兒童結(jié)核性腦膜炎早期表現(xiàn)是：

　　A.發(fā)燒，性情改變 B.抽搐不止 C.嗜睡不斷加深

　　D.頭痛嘔吐 E.顱神經(jīng)損害

　　25.診斷結(jié)核性腦膜炎首要的檢查是：

　　A.PPD B.頭顱CT C.胸片

　　D.CSF檢查 E.結(jié)核抗體檢測

　　26.兒童結(jié)核性腦膜炎最常見并發(fā)癥是：

　　A.腦出血 B.腦積水 C.腦性癱瘓

　　D.智力低下 E.營養(yǎng)不良

　　27.結(jié)核性腦膜炎最常受損的顱神經(jīng)是：

　　A.三叉神經(jīng)和聽神經(jīng) B.外展神經(jīng)和喉返神經(jīng) C.面神經(jīng)和動眼神經(jīng)

　　D.嗅神經(jīng)和舌咽神經(jīng) E.滑車神經(jīng)和植物神經(jīng)

　　28.蛔蟲病的流行病學(xué)錯誤的是：

　　A.感染期蟲卵經(jīng)口進入人體 B.主要媒介是污染的土壤、蔬萊、瓜果

　　C.3～10歲年齡組感染率最高 D.逆行感染為主

　　E.感染率無性別差異

　　29.蟯蟲與其他腸道線蟲的不同點：

　　A.成蟲好鉆孔習(xí)性 B.蟲卵短時間(約6小時)發(fā)育成熟

　　C.寄生在盲腸 D.雌蟲在人體肛周產(chǎn)卵

　　E.多數(shù)雌蟲產(chǎn)卵后可再爬回肛門處而發(fā)生異位寄生

　　30.鉤蟲病感染的特點描述正確的是：

　　A.溶血性貧血為主 B.從皮膚鉆入

　　C.北方發(fā)病率高 D.年齡越小，感染機會越高

　　E.有排蟲史或吐蟲史

　　(二)A2型題(答題說明：每一道題下面都有A、B、C、D、E共5個備選答案。請從中選擇1個最佳答案)

　　1.女孩，8月，發(fā)熱4天伴眼紅、流涕、咳嗽，咽紅，頰黏膜見黏膜斑，無疫苗接種史，體檢：呼吸稍急促，耳后及面部可見紅色的斑丘疹，雙肺呼吸音，心率增快。臨床診斷麻疹。目前患兒屬于麻疹病程的：

　　A.潛伏期 B.出疹前期 C.恢復(fù)期

　　D.前驅(qū)期 E.出疹期

　　2.患兒，10月，發(fā)熱、咳嗽5天，加重伴皮疹2天，診斷為麻疹并發(fā)肺炎。該患兒應(yīng)該隔離至出疹后的：

　　A.1天 B.5天 C.7天

　　D.10天 E.14天

　　3.女孩，3歲，發(fā)熱伴皮疹2天。體檢：全身可見散在的斑疹、丘疹、皰疹及結(jié)痂，向心性分布。最可能的診斷是：

　　A.藥物疹 B.丘疹樣蕁麻疹 C.手足白病

　　D.水痘 E。膿皰病

　　4.男孩，6歲，頜下包塊3天，病中沒有發(fā)熱。病前有流行性腮腺炎接觸史。體檢：神清，咽紅，左耳垂下、雙側(cè)頜下包塊，不活動，表面不紅，輕度壓痛。最可能的診斷為：

　　A.流行性腮腺炎 B.化膿性頜下腺炎 C.頜下淋巴結(jié)炎

　　D.惡性淋巴瘤 E.傳染性單核細胞增多癥

　　5.女孩，5歲，因發(fā)熱2天，伴咽部疼痛及鼻塞。查體：咽部充血，可見較多白色膜狀滲出，淋巴結(jié)腫大。疑診傳染性單核細胞增多癥，最需要鑒別的疾病是：

　　A.上感 B.白喉 C.淋巴瘤

　　D.化膿性扁桃體炎 E.猩紅熱

　　6.患兒，女，1歲6月，接種過卡介苗，PPD試驗72小時硬結(jié)直徑21cm，不發(fā)燒，下一步處理是：

　　A.復(fù)查PPD試驗 B.胸片 C.青霉素抗感染

　　D.立即給予異煙肼 E.繼續(xù)觀察一個月

　　7.患兒，2歲，因出麻疹后，一直咳嗽不止，伴中等度發(fā)熱已半個月，當?shù)匦仄曳伍T有淋巴結(jié)腫大影。最大可能診斷是：

　　A.肺炎球菌性肺炎 B.支原體肺炎 C麻疹病毒肺炎

　　D.真菌性肺炎 E.原發(fā)型肺結(jié)核

　　8.患兒，女，4歲，在體檢中發(fā)現(xiàn)肺部有原發(fā)綜合征，PPD++，無任何癥狀，應(yīng)給予的治療為：

　　A.不予治療，觀察 B.青霉素 C.鏈霉素

　　D.吡嗪酰胺 E.異煙肼十利福平

　　9.患者女性，6歲，學(xué)生，家住城郊。近期愈欲下降，突發(fā)臍周痛，喜按壓，有惡心、嘔吐，嘔吐物中見一約20cm長白色蟲體，可活動，無腹瀉。體檢：體溫37.1℃，無皮疹，腹軟，全腹無壓痛反跳痛，肝脾肋下未觸及，腸鳴音亢進。實驗檢查：HGB llg/L，WBC 7.7×l09/L，N O.63，L O.27，E 0.10。病前曾有吃煤渣現(xiàn)象，夜間磨牙、易醒。本病例最可能的診斷是：

　　A.急性血吸蟲病 B.腸蛔蟲病 C.絲蟲病

　　D.腸絳蟲病 E.鉤蟲病

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