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執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試

臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師婦科學(xué)輔導(dǎo):女性生殖器官淋巴分布

  女性生殖器官有豐富的淋巴管及淋巴結(jié)。均伴隨相應(yīng)的血管而行,首先匯入沿髂動(dòng)脈的各淋巴結(jié),然后注入主動(dòng)脈周?chē)难馨徒Y(jié),最后在第二腰椎處匯入胸導(dǎo)管的乳糜池。當(dāng)生殖器發(fā)生炎癥或癌腫時(shí),沿著回流的淋巴管傳播,可引起相應(yīng)的淋巴結(jié)腫大。

  女性生殖器淋巴分外生殖器淋巴與內(nèi)生殖器淋巴兩組:

  一、外生殖器淋巴 分深淺兩部分,均匯入髂外淋巴結(jié)組。

  腹股溝淺淋巴結(jié)位于腹股溝韌帶下方,約10~20個(gè),一部分收容外生殖器、會(huì)陰、陰道下段及肛門(mén)部淋巴;另一部分沿大隱靜脈收容會(huì)陰及下肢的淋巴。腹股溝深淋巴結(jié)位于股靜脈內(nèi)側(cè)之股管內(nèi),收容陰締、股靜脈區(qū)淋巴及腹股溝淺淋巴。

  二、內(nèi)生殖器淋巴 此組淋巴結(jié)沿髂動(dòng)脈排列,分髂外、髂內(nèi)與髂總淋巴結(jié)。再向上到腹主動(dòng)脈旁的腰淋巴結(jié),尚有1~2個(gè)位于骶骨與直腸之間的骶淋巴結(jié)。子宮體及底部淋巴與輸卵管、卵巢淋巴均輸入腰淋巴結(jié);子宮體兩側(cè)淋巴可沿子宮圓韌帶進(jìn)入腹股溝淺淋巴結(jié);陰道上段與子宮頸淋巴大部分匯入閉孔和髂內(nèi)淋巴結(jié),小部分匯入髂外淋巴結(jié),并經(jīng)子宮骶骨韌帶入骶前淋巴,陰道后壁和直腸淋巴也輸入骶前淋巴結(jié);膀胱的淋巴輸入髂淋巴結(jié)。

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