2014年臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試微生物輔導(dǎo)：第十二章

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　　第十二章 厭氧性桿菌

　　【考綱要求】

　　1.厭氧芽孢梭菌：(1)破傷風(fēng)梭菌的形態(tài)、染色、抵抗力、致病物質(zhì)、所致疾病和防治原則;(2)產(chǎn)氣莢膜梭菌的形態(tài)、染色、致病物質(zhì)、所致疾病、微生物學(xué)檢查和防治原則;(3)肉毒梭菌形態(tài)、致病物質(zhì)及所致疾病。

　　2.無(wú)芽孢厭氧菌的致病條件、感染特征及所致疾病種類(lèi)。

　　【考點(diǎn)縱覽】

　　1.破傷風(fēng)梭菌生物學(xué)性狀和致病性。

　　2.防治原則：清創(chuàng)擴(kuò)創(chuàng)，注射類(lèi)毒素、抗毒素和抗生素。

　　3.產(chǎn)氣英膜梭菌：(1)產(chǎn)生多種外毒素，其中最重要的是α毒素;(2)可引起氣性壞疽和食物中毒;

　　(3)微生物診斷涂片鏡檢很重要，經(jīng)分離培養(yǎng)后還得做動(dòng)物試驗(yàn)，最終才能確定細(xì)菌種類(lèi);(4)外科清創(chuàng)，治療除用抗生素外應(yīng)早期足量注射多價(jià)抗毒素血清，隔離病人，避免醫(yī)院內(nèi)傳播。

　　4.肉毒梭菌：芽孢呈網(wǎng)球拍狀，產(chǎn)生肉毒毒素，引起肉毒中毒。

　　5.無(wú)芽孢厭氧菌的感染條件和特征。無(wú)芽孢厭氧菌引起的感染幾乎遍及全身各處。

　　【歷年考題點(diǎn)津】

　　在下述情況中，排除無(wú)芽孢厭氧菌的依據(jù)是

　　A.機(jī)體多個(gè)部位的膿瘍

　　B.血性分泌物，惡臭或有氣體

　　C.分泌物直接涂片可見(jiàn)細(xì)菌

　　D.在普通肉湯培養(yǎng)基中呈表面生長(zhǎng)

　　E.在血平板中長(zhǎng)出微小菌落

　　答案：D

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